作者Formu1a0ne (F-1)
看板Cross_Life
标题Re: 听说台北的医疗体制搞的不错
时间Thu Dec 16 17:35:00 2010
请爬文!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
我不懂台湾健保制度如何如何
不过我可以拿我看病例子
今年 因为心脏大脑不舒服 所去了医院检查
共4家医院 7次门诊 普门(地区医院)*2 仁爱(地区医院)*2 博爱(区域医院)*1
圣母(区域医院)*1 阳明(区域医院)*1
共做了 心电图2次 大脑脑波检查1次 大脑断层扫描2次 心脏超音波检查1
胸腔X光2次 验血2次 心电图2次
门诊+检查+药费 共花费台币19XX元(约450人民币)
若无健保全自付 大概要......台币
全民健康保险投保金额分级表 99.04.01更新
http://www.nhi.gov.tw/webdata/AttachFiles/Attach_12819_2_投保金额
分级表(99.4.1生效).pdf
分11组(55个等级)
第 1等级 月投保额 17,280 月实领薪资 17,280以下
第55等级 月投保额182,000 月实领薪资175,601以上
投保保险费负担比例
被保险人 投保单位 政府
1-1.公务人员 公职人员 本人及眷属 30% 70% 0%
1-2.私校教职人员 本人及眷属 30% 35% 35%
1-3.公民营事业机构有雇主 本人及眷属 30% 60% 10%
1-4.雇主 业主 自行职业者 本人及眷属 100% 0% 0%
2. 职业工会会员 本人及眷属 60% 0% 40%
3. 农民 渔民 水利会会员 本人及眷属 30% 0% 70%
4-1.义务役军人 军校军费生 眷属 0% 0% 100%
5. 低收入户 本人及眷属 0% 0% 100%
6-1.荣民、荣民遗眷家户代表 本人 0% 0% 100%
眷属 30% 0% 70%
6-2.其他地区人口 本人及眷属 60% 0% 40%
所以有工作的人 公司与政府会帮你负担70%的保费
例子:
我在小型公司私人担任一般职员 每月实领薪资3.5万元台币
所以我投保等级是第18级 每月应缴健保费2728元
但公司帮我负担1914元 政府帮我负担319元 所以我每个月自缴健保费495元
台湾的医院分成四种等级
医学中心(23间) 区域医院(84间) 地区医院(422间) 诊所(20400间)
看病要怎麽花钱?
1.门诊基本部分负担
医院层级 西医门诊 急诊 牙医 中医
医学中心 360元 450元 50元 50元
区域医院 240元 300元 50元 50元
地区医院 80元 150元 50元 50元
诊 所 50元 150元 50元 50元
2.门诊药品部分负担
药费 部分负担费用
100元以下 0元
101~200元 20元
201~300元 40元
301~400元 60元
401~500元 80元
501~600元 100元
601~700元 120元
701~800元 140元
801~900元 160元
901~1000元 180元
1001元以上 200元
2008年 全民健保重要指标
投保单位数 676,280个
保限对象人数 22,918,144人(被保险人人数1423.8万人 眷属人数868万人)
应收保险费 383,989,392千元
实收保险费 363,737,285千元
保险收入(权责基础) 406,752,123千元
保险成本(权责基础) 420,707,435千元
特约医事服务机构家数 23,874家(西医9,910 中医2,888 牙医6,031 药局4,180)
特约医事服务机构病床数 143,121床(急性125,463 慢性17,658)
特约医事服务机构保险病床数 115,466床(急性 98,550 慢性16,916)
2008年实收保险费为3,637亿元,其中被保险人暨投保单位负担为2,795亿元占76.8%,政
府补助部分为842亿元占23.2% (其中中央政府补助782亿元,收缴率100%;台北市政府补
助7亿元,收缴率8.9%;高雄市政府补助0.8亿元,收缴率2.7%;各县市政府补助52亿元,
收缴率94.6%)。
详情请洽
行政院卫生署中央健康保险局
http://www.nhi.gov.tw/
以及相关法规
1.全民健康保险法
2.全民健康保险法施行细则
3.全民健康保险医疗办法
4.全民健康保险经济困难及经济特殊困难者认定办法
5.全民健康保险纾困基金收支保管及运用办法
6.全民健康保险纾困基金贷款办法
7.全民健康保险纾困基金逾期欠款债权催收及转销呆帐作业要点..
8.实际从事农业工作者申请参加全民健康保险认定标准及资格审查办法
9.实际从事渔业工作者申请参加全民健康保险认定标准及资格审查办法
10.全民健康保险保险费及滞纳金分期缴纳办法..
11.全民健康保险保险费及滞纳金欠费催收暨转销呆帐作业要点
12.无力缴纳健保费者医疗保障措施执行要点
13.全民健康保险医疗费用欠费分期摊还作业须知
14.全民健康保险保险人执行全民健康保险法罚锾注意事项
15.全民健康保险保险凭证核发作业要点
16.全民健康保险保险凭证收费标准
17.全民健康保险保险对象免自行负担费用办法
18.全民健康保险医事服务机构特约及管理办法
19.全民健康保险特约医事服务机构合约
20.全民健康保险特约医事服务机构合约(特约药局适用)..
21.全民健康保险特约职能治疗所办理职能治疗业务须知
22.全民健康保险居家照护作业要点
23.全民健康保险门诊高利用保险对象指定院所就医作业须知
24.全民健康保险医事服务机构医疗服务审查办法
25.全民健康保险紧急伤病自垫医疗费用核退办法
26.全民健康保险特殊情况自垫医疗费用核退作业要点
27.山地离岛地区医疗服务促进方案..
28.全民健康保险申请山地离岛地区医疗报酬作业须知
29.行政院卫生署中央健康保险局对外提供资料收费标准
30.行政院卫生署中央健康保险局对外提供资料作业要点
31.全民健康保险争议事项审议办法
32.全民健康保险投保金额分级表 (99.04.01生效)..
33.全民健康保险保险对象应自行负担门诊费用..
34.九十九年全民健康保险保险对象应自行负担之住院费用上限
35.全民健康保险重大伤病范围..
36.全民健康保险法第七十二条规定违法案件函送侦办注意事项
37.行政院卫生署中央健康保险局协助各政府机关办理补助全民健康保险保险对象自付保
险费作业要点
38.全民健康保险保险人办理洽请其他单位为欠缴保险费投保单位之保险对象代办全民健
康保险业务作业要点
39.行政院卫生署中央健康保险局医疗服务审查委员会设置要点(99.01.01生效实施)..
40.全民健康保险保险对象申请菸品健康福利捐补助自付保险费作业要点
41.莫拉克台风灾後全民健康保险保险费补助及就医协助办法
42.全民健康保险药价基准
43.全民健康保险医疗费用支付标准(99.06.01更新)
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