（？如果真是淋巴结炎：在Google查询到相关资料．明天去给内科看．） 淋巴结节肿大与淋巴结炎 http://www.bcc.com.tw/all_net/news/health/lovelyhealth/home/home17.htm 一般民众在偶尔的机会自我在头颈项後侧部、腋窝下、颌下或者腹股 沟处触摸到颗粒样略带有「疼痛」的小硬块或结节，便顿时感到惊慌无措 ，不知如何是好； 事实上，这些疼痛的结节大多数是导源於特定淋巴结节的发炎，在临 床上称之为「淋巴结炎」。 在临床上，淋巴结炎可以类分为「急性」以及 「慢性」两大种。 急性淋巴结炎大多数是由於局部或邻近器官组织甚至皮下结缔组织受 到细菌、霉菌或病毒的感染，而引起相对应部位的淋巴结发炎的病变。例 如上股处感染，则可以引起腋窝下淋巴结炎；而下肢细菌感染，也许会引 起腹股沟淋巴结发炎；口腔扁桃腺甚至龋齿感染，则引起颈部或颌下淋巴 结发炎。 在临床上，发炎的淋巴结会呈现异常肿大的表徵，并伴随有压 痛的感觉，有些罹患者则会进一步衍生体温上升的全身反应；所以某处淋 巴结肿大时，则必须要先进一步找到原发的疾病，因此，急性淋巴结炎的 治疗主要还是以治疗原发的疾病为主。由於大多数原发病原体是由於「葡 萄球菌」所引起的，因此其首选的抗生素亦以青霉素为主，而如对青霉素 过敏者，则可改服用红霉素或头芽孢菌素。极少数淋巴结肿大而导致化脓， 此时则需要接受外科手术切开来给与排脓治疗。 慢性淋巴结炎往往由於反覆发作感染或者由於某些慢性感染性疾病（ 如肺结核病）所引起的。在临床上，如慢性扁桃体炎可以引发颈前侧淋巴 结肿大，枕部周边皮肤的反覆感染，则可以引起枕後淋巴结肿大。 肺结核 罹患者除了肺门淋巴结肿之外，其亦可在颈部淋巴结呈现肿大的病变。 在临床上，慢性淋巴结炎对於压痛不很明显，或许可以先服用三至五 天相关的抗生素治疗，倘若淋巴结尚未能变小甚至消失，则或许必要排除 是否淋巴结肿大是由於脏器的恶性癌瘤转移而来，此时则需要进一步接受 「淋巴结切片」组织病理切片检查，来进一步施行组织病理诊断，才能够 获得一个明确的治疗方针。 撰稿人：中华医院家医科主任谭健民 --

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