作者Qoofruit (脸红红)
看板Health
标题Re: [讨论] 苗栗县议会退回县府提高医疗自费门诊꘠…
时间Fri Jul 2 14:25:04 2004
※ 引述《farmer (empyema)》之铭言:
: ※ 引述《litile (ii)》之铭言:
: : 健保是好的,但是几乎所有的利益都被医生和医院拿去
: ^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
: 这句话实在有待斟酌啊!!
: 没有健保的时候,看牙齿一颗就要好几百块...
: 没有健保的时候,感冒生病动辄三五百块...
: 没有健保的时候,住院开刀可是会倾家当产的...
: 没有健保的时候,医生月入近百万,现在只有数十万...
: 没有健保的时候,癌症化疗或是洗肾通通都要钱...
: 如果所有的利益都被医生和医院拿走...
: 那麽台湾也不会有平均每人一年看15次门诊的 "光荣" 了...
健保的财务问题是多面向的
一、民众的就医心态:不看白不看,创造了需求
二、医疗资院的浪费:存在於医病双方,部分医疗院所对於可不住院的,要住;
可不动手术的,也要动;不需要开药的也要开,
不用注大筒的也要注。
三、医疗体系的错误导向:以疾病治疗为导向、高科技医疗为目标,而非预防、促进健康。
医疗机构不当的分类制度,支付标准促进医疗机构向规模扩大
四、保费欠收:地方政府积欠
五、药价价差问题
所以说,不是单单某方面吸取利益的问题,
要是民众没有需求,又那能创造大量的资源耗用
但是,医疗上的需求,也可能有部分是因医疗提供者为了冲量,在资讯不对等的优势下
所诱导出来的
而在医疗政策上,过去的论量记酬与至今的畸形支付分级制度、未建立分级转诊等,也是
造成医院大型化,与原本要以充实基层保健医疗的目标大相迳庭。
健保的收入,未能适时反应国民所得的变动,却又不断扩大给付项目,造成德政的神话,
实际上却濒临破产的危机。
原本是「社会保险」,但是在大法官解释下,似乎又定位成「社会福利」
如果要定位为社会福利,那不如直接将经费来源改成「税收」
而且仍可以由总额预算的方式来控制成长
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※ 编辑: Qoofruit 来自: 61.217.125.37 (07/02 17:55)