※ 引述《financemaple (一分为二)》之铭言： : 因为家里有人心脏瓣膜缺损 : 曾经动过手术把它隔开 : 现在年纪大了 : 医生说这是造成心室肥大的原因(?) : 然後 : 又因为心室肥大引起高血压 前面是病理部分的历程发展 简单地来说 心脏瓣膜缺损 心脏pump的功能就会减弱 为了维持正常心输出量 收缩力必须增强 而心室壁需增厚以克服增加的心室收缩压 但是肥厚的心脏其收缩功能只会日益退化 恶性循环的结果长期下来使血压越来越高 : 医生开了下列三种药: : NORVASC 5MG/T : (AMLODIPNE BESYLATE 5MG TABLET) Dihydropyridine类的 钙离子通道阻断剂 对血管平滑肌有选择性 抑制钙离子通透 减少细胞外钙离子进入细胞内使血管放松 但会因血压降低感压反射使心搏速率增快 : CONCOR 5 : (BISOPROLOL FUMARATE 5MG TABLET) 交感神经乙型受体阻断剂 有心脏选择性 使心肌细胞内钙离子减少而心搏变慢变弱 搏出量减少与心跳变慢则血压自然可下降 : FLUITRAN 2MG : (TRICHLORMETHIAZIDE TABLETS) Thiazid类 强效利尿剂 抑制钠离子吸回 减少钠离子滞留可使尿量增加而体液减少 降低静脉血液回流可降低心脏作功前负荷 体液与血流量减少血压下降 但代偿结果 使肾素分泌增加启动交感活性使血管收缩 : 我查了一下都是心血管疾病的药 控制高血压的 : 但是我想知道这些药会不会很伤身体 : 某种成分特别伤肝之类... : 这些药都要很长期吃,累积多了总对身体不好吧 : 麻烦了@@ 知道的人请回文 : 谢谢... 此三种药品合并使用是高血压的常用疗法 单用第一线药物利尿剂的降压效果会打折 其血管收缩的副作用可用钙阻断剂去抑制 乙型阻断剂可反转钙阻断剂心跳增快作用 且可把被利尿剂启动的交感活性抑制下来 因此三种药品的副作用可以互相被弥补掉 而且因皆具降压活性故可以降低各自剂量 并用的结果 使降压效果增加副作用减少 若肝肾功能不好的病人 可能要调整剂量 这几个药都是临床常在用 倒不必太担心 药品代谢主要经肝肾 吃药难免增加负荷 一般依照医嘱服用大多不致有严重危险性 当然极少数特异体质可能出现严重副作用 但是这种情况毕竟有限 不必要因噎废食 医疗典籍或资料上总列出林林总总副作用 那是把所有发生过的案例都一概列举出来 但其实很多是不常见或是很轻微的副作用 会全列出来一方面是厂商的法律责任问题 另一方面主要是提醒临床用药的医疗人员 最好能询问医师或药师 请他们给你建议 参考资料内容当作参考就好 用药是艺术 再者 用药时也要评估损益 心血管疾病 在这样的病程发展若不服药所造成的危险 比起因为用药产生副作用的危险高出很多 因此评估损益比的结果相信处方是合理的 -- by 魔药师 --

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