http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100303/128/21c0g.html 2010/03/03 00︰07 【记者陈元春／台北报导】 临床肿瘤医学期刊最近发表一篇，更年期妇女长期使用荷尔蒙替代疗法，有增罹患肺癌风 险，惟因果关系还需进一步研究。卫生署食品药物管理局药品组科长吕理福昨（二）日指 出，近期会发函各妇科医学会注意，建议有癌症家族史者，应审慎使用该药，对本身已有 癌症患者则不建议使用荷尔蒙替代疗法。 一份国外长期的研究发现，五十到七十五岁的更年期妇女，若长期达十年使用荷尔蒙替代 疗法（即HRT，含雌激素与合成黄体激素成分的药品）治疗停经後妇女更年期症候群，比 起未曾使用该疗法的妇女，有较高的风险罹患肺癌，但是荷尔蒙是否为导致肺癌发生的确 实原因，其因果关系还需进一步研究。 科长吕理福指出，该项研究计有三万六千人参加实验，经十年追纵，共有三百四十四人罹 患肺癌，因此，最近也将发文各妇科医学会注意用药。 食品卫生管理局指出，据全国药物不良反应通报资料，目前并未接获疑似使用HRT引起肺 癌的不良反应通报。卫生署FDA昨再提醒医师，为妇女处方荷尔蒙类药品缓解更年期不适 时，应审慎评估风险效益，对已罹患乳癌或怀疑有乳房肿瘤、曾有或现有肝肿瘤、急性动 脉血栓栓塞症或静脉栓塞等疾病者，则不应使用HRT治疗。 中华民国生育医学会理事长杨再兴指出，该项研究原是设计来想看否有增心血管疾病，若 据该资料库来分析肺癌，有设计不够严谨的问题。且该研究受试者的平均年龄达六三‧八 岁，该用药年龄与台湾临床用药的时间有很大的差异，毕竟台湾不会在妇女停经後十四年 ，身体都因老化千疮百孔，才给荷尔蒙「补药」。国内临床使用荷尔蒙药物的年龄都是五 十至五十五岁，且以前基础或临床研究均未发现荷尔蒙疗法与肺癌有关系，仍建议有症状 的停经妇女可经医师全面评估後使用。 台安医院助理教学副院长周辉政指出，过去的研究发现，荷尔蒙替代疗法虽有增加乳癌风 险，但可降低大肠癌或子宫内膜癌的发生机率，且五年的总死亡率，有使用荷尔蒙疗法的 民众还比没有荷尔蒙疗法的低百分之二（虽然未具统计意义）。且因荷尔蒙疗法对骨质疏 松症有助，建议停经後妇女应由医师全面考量、评估，且需追踪，千万别自己到药房买药 。 【台北讯】 美国研究指更年期妇女长期使用荷尔蒙替代疗法，可能增肺癌风险。台湾部分医师昨天表 示，这项研究设计不够严谨，且研究对象开始用药年纪较大，BMI值偏高，研究结果仅供 参考。 --

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