高烧後脸颊红 幼童染微小病毒 【联合报╱记者陈俐君／台北报导】 2011.05.25 10:59 am 感染微小病毒B19，患者脸上会有大片红疹，身体也会出现犹如穿过网袜一样的蕾丝样搔痒红疹。 图／卢英仁医师提供 小儿科医师发现，高烧後脸颊、身体长出红疹就医的小病号，两周内增加近三成，经诊断证实感染微小病毒B19。 一名6岁小弟弟，连续高烧5天，出现喉咙痛、关节疼痛等症状。家人原以为是一般感冒，但小弟弟烧退後，两侧脸颊却出现「像被呼了两巴掌」的大片红疹；身体、四肢也陆续长出一颗颗，犹如穿过网袜一样的蕾丝样搔痒疹子，抽血检查，证实感染微小病毒B19。 收治病例的新竹国泰小儿科主治医师卢英仁指出，微小病毒B19经由飞沫、接触传染，非常常见。大部分患者先出现高烧、喉咙痛、关节酸痛等类似感冒症状，在高烧当下或退烧後，脸颊、皮肤会陆续出现俗称「第五病」的传染性红斑。 卢英仁解释，出现传染性红斑的脸蛋，乍看之下，就跟苹果一样红润，3至5天後，身上与四肢也会出现红色痒疹，约2至3周後，疹子才慢慢消退。 卢英仁说，患者高烧当下，病毒传染力最强；等皮肤出疹，已无传染力，无须特别隔离。对多数患者，只要及时接受症状治疗，历经发烧、出疹、消疹病程後，产生抗体，就能免疫。 微小病毒B19引发重症机会不多，但马偕医院小儿感染科主治医师黄瑽宁提醒，对慢性贫血者来说，微小病毒B19喜欢侵犯骨髓中的红血球前驱细胞，容易引发严重的再生不良性贫血；孕妇若不小心感染，可能透过垂直传染危及胎儿健康，还可能导致2至6%的胎儿流产。 黄瑽宁表示，临床诊断微小病毒B19，除了观察皮肤痒疹，还须以检验体内有无血清免疫球蛋白M，才能确诊。 卢英仁提醒，平时勤洗手，若有高烧，脸颊、皮肤出现不明红疹，应尽速就医，不要抓破皮，以防感染。 --

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