打了胰岛素，竟然血糖高？ http://myhealth911.com/20170420_524018.html 胰岛素在糖尿病治疗中的地位是毋庸置疑的，降低血糖的效果也是公认的，但是有些人打 了胰岛素，血糖不降反升，这其中肯定是有您不知道的“玄机”，让我们一起来学习一下 吧。 忽视口服降糖药的作用 有些糖友认为只要打了胰岛素血糖就会控制得很好，就不再口服降糖药，结果尽管每天都 在打胰岛素，血糖还是高，仍然控制不好。北京宣武医院内分泌科贾克宝副主任医师说， 一些胰岛素抵抗严重的糖尿病患者需要胰岛素联合口服降糖药进行治疗，比如说，二甲双 胍可以抑制肝脏释放过多的葡萄糖，改善肝脏胰岛素抵抗，此类药物与胰岛素联用比单独 使用胰岛素的降糖效果要好，能减少胰岛素引起的体重增加，还能减少胰岛素的用量，为 患者节省一部分开支。贾克宝副主任医师还指出，胰岛素与口服降糖药配合使用，可以减 少血糖波动，降低低血糖的发生率。 不注意饮食，过分依赖胰岛素 很多患者存在这样的误区：胰岛素就是控制血糖的，只要我每天打胰岛素血糖就可以控制 得很好，不需要再测血糖，也不需要再控制饮食。对胰岛素过分依赖是很多糖友存在的错 误认识，胰岛素虽然能够直接降血糖，但是如果不注意饮食，每天大吃大喝，尽管每天打 胰岛素，血糖仍然会控制不好。所以糖友一定要重视饮食调节在控制血糖过程中的重要地 位。糖尿病患者在打胰岛素期间也要定期检测血糖，一是为了预防低血糖发生，二是检测 自己的胰岛素使用剂量是否合适。 胰岛素注射剂量过大 很多患者都存在这样一个问题：打胰岛素後发现血糖仍然高，就认为是胰岛素剂量不足， 便自行加大注射剂量，可是尽管剂量加大了，但血糖还是降不下来。这是因为加大胰岛素 注射剂量会引起夜间低血糖发生，机体为了保护自身，使具有升高血糖作用的激素（如胰 高血糖素、皮质醇等）分泌增加，导致低血糖後出现反跳性高血糖。 贾克宝副主任医师说，糖尿病患者使用预混胰岛素比使用长效胰岛素类似物出现低血糖的 几率高一些，他指出，对於使用预混胰岛素的患者，一定要从小剂量开始，避免低血糖发 生；另外在饮食方面要按时吃饭，饭量不能少於平时定量。 注射方法不对 虽说胰岛素是降血糖的好帮手，但是注射方法不对还是会影响血糖控制。常见的错误注射 方式有：在同一部位多次注射，偏瘦患者注射不捏皮导致注射後针眼出血，重复使用注射 针头，注射後未留针10秒等，都会导致药效无法完全发挥，所以尽管您每天都在打胰岛素 ，但是血糖仍然控制不达标，您一定要避免这些错误的胰岛素注射方式。 --

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