世界上有一种关节痛，是中老年人的噩梦…… http://myhealth911.com/20170421_539556.html 世界上有一种关节痛，是中老年人的噩梦…… 是什麽把我们的膝盖磨坏了？得了骨关节炎应有哪些症状？该怎麽处理？还能锻炼吗？ 骨关节炎这个词，父母辈儿或爷爷奶奶辈儿的人一定不陌生。 平时一起床就隐隐作痛，常常疼得不敢活动，下楼梯时膝关节“哢哢”直响，从此走路都 成了煎熬，下蹲更是要命的事儿……据统计，我国有1亿人深受着骨关节炎的困扰，它更 是中老年人关节疼痛的一大常见原因。 那麽是什麽把我们的膝盖磨坏了？得了骨关节炎有哪些症状？应该如何治疗？还能锻炼吗 ？ 今天，我们就来一一解答…… 啥是骨关节炎？ 骨关节炎是最常见的关节炎之一，是一种非对称性、非炎症性、无全身性征象的疾病，也 称退行性关节病。也就是说，它可能只在一个膝盖发生，也不是因为发炎，也不会在身上 别的地方引起什麽症状，而是由於人的年纪大了，膝盖老化了，关节逐渐磨损变得粗糙而 不能修复。 把膝盖打开看看就是这样的…… 其特征是关节软骨发生原发性或继发性退行性改变，并在关节边缘有骨赘形成。病理变化 以软骨变性及软骨下骨质病变为主。 骨关节炎多发生在50岁以後，女性多於男性。这是由於女性在更年期由於激素变化，骨质 疏松等问题更为突出，所以我们生活中可能更倾向於听到阿姨妈妈们抱怨膝盖痛而不是爷 叔们。 骨关节炎最常受累的是膝、髋、手指、腰椎、颈椎等关节。 下面我们来看看健康的膝关节和骨关节炎的膝关节对比—— 左：正常膝关节 右：骨关节炎患者膝关节 X线片对比 二 骨关节炎的症状有哪些？ 主要有4大特征： 1、关节疼痛：常发生於晨间，活动後疼痛反而减轻，活动过多，疼痛又可加重。 2、关节僵硬：常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位後。 3、检查受累关节可见关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感或“哢嗒”声。 4、病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。 三 骨关节炎了怎麽治疗？ 骨关节炎让许多人烦恼，但是临床上患者对治疗的态度还存在误区，如果有年轻人读到这 里，需要对长辈进行正确的疏导和教育，如果是患者，请相信医生的判断。 由於对这个疾病的不了解，临床上经常会遇到两种极端情况。一种是病情还比较轻，却过 分焦虑担心；另一种是病情已经很严重了，需要手术治疗，对手术存在误解，甚至宁愿严 重影响生活质量，也不愿接受手术治疗。 膝关节骨关节炎的治疗也是分为保守治疗和手术治疗，治疗原则和膝关节运动损伤一样， 遵循阶梯治疗的原则。 四 如何保守治疗？ 刚刚有症状，症状间断发生，程度较轻的时候适合保守治疗。方法主要有： 1、调整生活习惯和运动方式。 2、避免膝关节负重增大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等等。 3、加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习。 4、再辅助物理治疗，比如热敷、烤电。 很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。 对於通过上述治疗後疼痛症状缓解不满意的病人，可以间断加用消炎镇痛类的药物，辅以 拐杖减轻关节的负重。 如果通过上述这些保守治疗措施能够缓解或控制关节疼痛，能够满足个人对日常工作生活 的需要的话，就不需要手术治疗。 五 手术治疗又包括什麽？ 如果服用消炎镇痛类药物後疼痛仍然缓解不满意，或者药物虽有效，但一旦停药就疼痛明 显，严重影响到生活质量的时候需要考虑手术治疗了。 手术治疗的方法有：微创关节镜清理术、截骨畸形矫正术、单髁表面置换术、全膝关节表 面置换术。每个手术都有适应症，主要参考骨性关节炎的严重程度。 具体的手术方案，应该与专科医生进行讨论。 六 骨关节炎要怎样预防和锻炼呢？ 膝关节软骨退变在30岁以後就逐渐开始了，所以对膝关节的日常保护应及早进行，尽早干 预。 1、注意膝关节保暖：尽量穿着长裤（对老年人也可以带护膝，一方面保暖，一方面防止 膝部受伤），不要把膝关节直接暴露在冷空气中。 2、热敷：以改善血液循环，减轻膝部不适，缓解膝部疼痛和肌肉痉挛，减轻肿胀。热敷 以湿敷为好，如热气浴、温泉浴。也可用热毛巾湿敷，但注意如果关节有红肿时应停热疗 。高血压、心脏病者慎用，夏天气温高时更需注意。 3、劳逸结合：避免关节过度负重，长时间处於某一体位，特别是小於90陛A不要久坐、久 站。应适当活动关节，如多游泳，坚持多骑自行车，少走路，尤其是少上下台阶及走不平 路。 4、减轻体重：对肥胖人应节制饮食，减少体重，减少关节的承重，多摄取含蛋白质，维 生素及矿物质食物。 5、对有不良姿势的应尽量予以纠正，使用手杖，拐杖，减轻关节负重。 6、合理使用支具：夹板，护膝带，弹性粘带、增加关节的稳定性。 7、加强膝部力量锻炼：方法参见前面膝关节运动损伤的相应内容。 8、加强膝关节活动范围训练： 坐位垂膝摆动屈伸练习：坐於床边，患肢小腿下垂，以健肢帮助按压患肢，增加屈曲。 跪位屈膝练习：患者跪坐在床上，自行向後跪压，以增加屈膝角度。 --

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