作者ntou92710007 (Bloody Monday)
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标题[新闻] 血尿 肾脏或泌尿道器官拉警报
时间Thu Feb 10 22:00:25 2011
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/110210/78/2m5gq.html
2011/02/10 04︰11
文/苏明章
尿液检查是健康检查的项目之一。通常健康人的尿液颜色是淡黄色到黄褐色,如是血尿就
要注意!
尿液混浊但可以用肉眼看出血尿存在,称为「肉眼性血尿」;至於「尿潜血」或「显微血
尿」是指尿中可以查出,或发现有血液反应,但肉眼不容易察觉。
◎检查血尿有两种方法,一种是用尿液试纸检测,另一种是将尿液离心後,用显微镜检查
。
●尿液试纸检测的原理是制造商预先在试纸上涂一层有机化合物,由於血红素上具有氧化
【左酉右每】,当尿液中存在血(血红素),试纸就会变色。影响检测的因素包括细菌感
染、服用大量维他命C、正值月经期的女性等。
●显微镜检查是先将尿液离心,收集沉淀的渣质观察其中红血球的数目。根据美国泌尿科
协会(AUA)对显微血尿的临床定义是3次尿液检验中有2次以上,且每个高倍镜检查的视
野下发现有大於或等於3个红血球。如果尿液很稀、放置过久,红血球容易破裂,会误判
没有血尿。
尿潜血产生原因可能有结石、创伤、感染、癌症或肾炎等多种可能疾病引起。
◎临床最常见的疾病以膀胱炎、肾脏及输尿管结石为主,一般异常时,可能怀疑的疾病如
下:
˙肾脏疾病︰肾脏外伤、肾结核、肾结石、肾肿瘤、肾癌、急性肾炎。
˙输尿管疾病︰输尿管结石、输尿管肿瘤。
˙膀胱疾病︰膀胱炎、膀胱肿瘤、膀胱结石。
˙尿道疾病︰尿道炎、前列腺炎、尿道创伤。
˙在剧烈运动之後,有些人也会出现血尿。
有关血尿的检查,医师必须先由病患的病史、症状和身体理学检查开始,再依病患的病情
安排进一步的检查,例如静脉肾盂摄影(IVP)、肾脏超音波、膀胱内视镜、尿液细胞学
及血液生化、免疫学等,以便能查出血尿的原困。
血尿是肾脏或其他泌尿道器官出问题的警讯,可能只是轻微没有症状的泌尿道感染,但也
可能严重如癌症。下次若发现尿液潜血反应阳性,应该好好配合医师,定期追踪检查,并
针对原因,给予适当的治疗。
(作者为台北医学大学附设医院家医科医师)
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