《健康之钥》胆固醇降1mg罹心血管疾病率减1趴 台湾新生报 2011/03/07 双和医院新陈代谢科谢安慈主任表示，高血脂症是指体内血清总胆固醇大於240mg%，高密 脂胆固醇小於35mg%，三酸甘油脂大於400mg%，低密脂胆固醇大於160mg%。而一般人於正 常时，其血清总胆固醇应小於200mg%，高密脂胆固醇应大於40mg%，三酸甘油脂应小於 200mg%，低密脂胆固醇应小於130mg%。 谢安慈主任指出，人体血清中所含的脂肪，主要由胆固醇、三酸甘油脂、磷脂质以及游离 脂肪酸所组成的脂蛋白；普通抽血检查主要检验总胆固醇(CHO)，高密脂胆固醇(HDL)及三 酸甘油脂(TG)，至於低密脂胆固醇(LDL)可经由前面三项计算得到结果。 谢安慈说明，高血脂症的成因不外乎以下几点：1.遗传(家族遗传性高血脂症)。2.次发性 之因素(如糖尿病，肥胖症，库欣氏症候群，肾病症候群，甲状腺低能症等疾病)。3.饮食 (如每日脂肪摄取超过总热量的40%，饱和脂肪酸超过总热量的10%，胆固醇每日摄取超过 300mg，饮酒过量等)。4.药物(如利尿剂，女性荷尔蒙，避孕药，类固醇，或贝他阻断剂等 使用)。 若体内血清浓度太高，便会堆积在血管内壁上，长久下来易造成动脉硬化，而引起血栓形 成，使血管内腔狭窄、弹性及张力减小、血液循环供应不足，甚至造成血管阻塞，引发各 种心血管疾病(如急性心肌梗塞、心绞痛、动脉瘤等)，以及脑血管病变(如脑出血、脑栓 塞等)。 目前医学界已经证实，血清胆固醇每下降1mg就可以让冠状动脉心脏病的发生率减少约1% 左右。谢安慈表示，一般情况下患者需先经3~6个月的饮食控制，若血脂仍无法降低再考 虑药物治疗；一般第一期的饮食限制为降低总热量、胆固醇、饱和脂肪酸含量，饮食限制 程度则视高血脂症之严重程度而定。 若三个月後血脂仍偏高，需进入第二期饮食限制疗法，并考虑以降血脂药物控制胆固醇每 天少於200~150mg，饱和脂肪酸含量於7%以下；有糖尿病，动脉硬化，心血管疾病等患者或 有家族史者，则建议提前使用药物治疗。 --

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