心脏疾病、脑血管疾病向来都是亚洲人十大死因的前几名；以台湾2010为例，前者为第二 大死因，死亡占率达10.8%，後者为第三大，死亡率有7.0%，高血压性疾病则从榜外悄悄 爬升到第九名，显见维护心血管健康的重要。 胆固醇问题大解密 大部分人都乖乖注意自己的胆固醇，有愈来愈多人接受胆固醇检验，也有愈来愈多人成功 地降低胆固醇过高的问题（透过饮食、减重与药物）。但这并不一定表示我们解胆固醇； 您可能像大多数人一样，受到某些基本问题所误导，特别是有关吃进去的胆固醇与血液中 胆固醇之间的关联。胆固醇对人体非常重要，是细胞膜、神经纤维、激素以及其他维持生 命所需物质的重要部份。胆固醇是一种蜡状物质，属於脂质，存在於所有动物中，因此也 存在於我们食用的所有动物性食品中。虽然测量的是血液中胆固醇，但事实上，大部份的 胆固醇由肝脏所制造。美国人平均每日从食物中摄取约300毫克胆固醇，过量的胆固醇会经 由肝脏排泄，而部份会堆积在动脉管壁，因而导致动脉粥状硬化，甚至可能导致心脏病或 中风。身体制造的胆固醇已足够，不必摄取任何胆固醇也能保持健康。吃全素的人不吃任 何含有胆固醇的食物，也不会有问题。 与胆固醇相关的成分 食物里的油脂与胆固醇为互相影响的成分，脂肪细胞中虽含有胆固醇，但不会比甚他细胞 多，因此肥肉与瘦肉的胆固醇含量相当。所有肉类，包含牛肉、猪肉与家禽，不管瘦或肥 ，平均每盎司约25毫克胆固醇。 有些食物例如蛋和大部分贝类，胆固醇含量高，但没有饱和脂肪；相反的，像蔬菜油、酪 梨及坚果富含脂肪（通常是健康的不饱和脂肪），但却不含胆固醇。 摄取的脂肪类型－饱和或不饱和脂肪，会影响血液中胆固醇的含量，其影响远超过吃下的 胆固醇。尤其是饱和脂肪（大部份存在於动物性食品中）与反式脂肪（存在於许多加工食 品中），会提升血液中低密度脂蛋白（LDL、坏）胆固醇含量，不过最近也有研究建议， 部份类型如巧克力与椰子油等植物性饱和脂肪，比起动物性或合成的饱和脂肪来得健康。 300是正确的数字吗？ 美国心脏协会（AHA）建议，健康的民众每日胆固醇限制摄取量为300毫克。对於那些心脏 疾病、糖尿病、胆固醇含量不佳，或是具有其他冠状血管风险因子的患者，限制则为200毫 克。美国政府的膳食指南也同意这样的限制摄取。 但是许多研究人员相信，这些规定过於严格，因此建议健康民众每日可有较高的胆固醇总 量限制，大约每日500毫克。 至於许多其他国家，包括加拿大、英国及澳洲，并未建议每日摄取量上限，因为没有证据 可证明在整个族群中，膳食胆固醇对血中胆固醇含量有重大影响。除此之外，虽然部份大 型观察试验发现，膳食胆固醇与心脏疾病有显着关联，但其他试验则没有类似的发现。 大部分人体受到遗传、胰岛素含量、体重及甚他膳食与代谢因子的影响，膳食胆固醇至少 会增加一点血液中胆固胆含量。预估只有约15%至25%的人对食物中的胆固醇有显着反应。 然而，目前没有检验可判别这些「高度反应者」。 搜寻好胆固醇 曾经在食物标签上寻找「好」的胆固醇吗？请别这麽做。所有吃下肚的胆固醇都是一样的 ，与肝脏所产生的胆固醇在化学上也都相同。 胆固醇在肝脏中合成，随着血液循环；脂蛋白是由蛋白质与脂质组成，在血液中运输脂肪 与胆固醇。HDL（高密度脂蛋白）之所以「好」，是因为它能从体内动脉壁及其他地方收集 过多的胆固醇，带回肝脏再加工或排泄，把所有未使用的胆固醇残体都留在动脉壁，这就 是为何被称为是「坏的」胆固醇。 底线：大部分民众不需要太担心饮食中的胆固，因为它对血液胆固醇的影响很小。维持低 含量的饱和脂肪与反式脂肪，以富含不饱和脂肪与纤维的食物替代，对血液的胆固醇都很 有益。但是，若是肥胖或糖尿病患者，则应该严守以上美国心脏协会所建议的摄取指南。 摘自Wellness Letter Volume27,Issue12,September 2011 -- 能做好预防,就能减少治疗 疾病就像小偷来的时候静悄悄的 走的时候却是让您损失惨重 --

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