【中央社记者黄旭昇新北市3日电】台北慈济医院妇产科医师许耀仁今天表示，不少妇女 都有急性下腹疼痛的经验，原因可分为出血性、发炎性及缺血性3大类，千万不要忍耐或 自行服止痛药，以免错失治疗时机。 许耀仁指出，出血性急性下腹痛有可能是子宫外孕，也就是胚胎在子宫以外的输卵管、卵 巢、子宫颈等处着床，不仅无法健康成长，还会引起母体病变。 他表示，根据统计，子宫外孕的发生机率占所有怀孕的1%左右，若未被察觉处理，往往造 成输卵管破裂，引发腹腔内出血，严重时还会伴随心跳加速、眩晕、脸色苍白、血压下降 、休克。 还有可能引起出血性急性下腹痛的为卵巢黄体囊肿破裂，造成的原因包括外力冲击、激烈 性行为。 另外，卵巢子宫内膜异位瘤（巧克力囊肿）破裂，也会引起出血性下腹痛，这是内膜细胞 不正常移行到子宫内膜以外的地方生长，多半长在骨盆腔的组织器官中。随着每次月经， 产生周期性肿胀出血，反覆发生会造成严重经痛、性交疼痛、便秘及不孕的问题。 其次，发炎性急性下腹痛包括急性骨盆腔炎、卵巢输卵管化脓，阴道常有大量脓样分泌物 。而治疗急性骨盆腔炎主要是使用抗生素，有时甚至须考虑紧急手术。 至於缺血性急性下腹痛多属於子宫附属器（卵巢、输卵管）扭转，除严重下腹痛外，常伴 随恶心呕吐、心搏过速、微烧、腹部压痛或反弹痛以及血液中白血球增加，病人应立即接 受手术治疗。 许耀仁表示，这5种下腹部疼痛由於症状都很像，且具有一定的危险性，所以女性万一出 现类似的情形，应该马上就医，不要忍耐或自行服用止痛药，以免错失治疗的时机。 --

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