脚中风／天凉别忽略脚麻等徵兆 当心截肢 2012/9/20|欣传媒|记者丁彦伶／台北报导 http://www.xinmedia.com/n/news_article.aspx?newsid=157028&type=0 天气变凉了，如果脚老是麻、抽、痛，别以为只是天冷风湿痛哦！台北市立联合医院仁爱 院区心脏血管外科主任姜智耀今（20）日表示，这可能是「脚中风」的徵兆，若没有及时 治疗，可能得截肢救命。 姜智耀说，对脚中风不同的反应，会导致不同的结果；有一位外表温文儒雅的张老伯伯， 平常不爱麻烦别人，突然感到腿部异常抽痛，原以为是天气变凉导致风湿酸痛，就自己按 摩、泡热水、擦酸痛药膏想缓解，到第三天脚发麻，脚底也感觉冰冷，才被孩子发现赶紧 送医，发现竟是下肢动脉阻塞，但因延误黄金的6到8小时内治疗，因组织坏死而必须截肢 保命。 但另一位张奶奶则是很有警觉心，身体只要有小小不适，就会主动就医。有天傍晚她在公 园散步，右腿突然抽痛无法行走，张奶奶立刻要求家人带她去医院急诊，就医很快就诊断 是下肢动脉阻塞，立即进行血栓清除术及血栓溶解治疗，脚中风的问题很快解决，腿也保 住了。 姜智耀表示，下肢动脉阻塞跟脑中风一样，都是血管被血栓堵塞住，所以又叫「脚中风」 ，是动脉血管的急性阻塞，肢体忽然失去血液供应，轻者可能在走动时才会感到小腿或脚 掌疼痛，重则可能两腿都痛到不能行走，甚至静卧休息都无法缓解。 姜智耀说，由於脚部血管阻塞，使肌肉组织无法获得充足血液，导致组织坏死。典型症状 ，轻型会发现脚部的脉搏力量减弱，再严重则会有间歇性跛行，患者常走几步路就会感到 腿部无力，第三期连休息都会觉得疼痛，第四期连皮肤外表都会坏死，但在期时症状不易 即时察觉，易被误认是单纯的体力不足。 姜智耀提醒，最近天气变凉，有血管问题的人容易发病，如果常进出冷气房，冷气房温度 太低也较易发生，另外要提醒吸菸者注意，因为尼古丁会造成血管挛缩，可能30多岁就会 突然出现症状，由於这类血管狭窄问题和糖尿病患者以脚部为主不同，阻塞处多在上端， 所以可能一塞就塞在膝盖处的血管，若太晚就医，截肢可能要从膝盖以下截肢。 一般下肢动脉阻塞临床上有五项指标：1.持续性的缺血性疼痛、2.下肢突然间无脉搏、3. 苍白、4.冰冷、5.麻木。还好目前下肢动脉阻塞在治疗上有多种药物可改善症状，但最重 要的是要戒菸、多运动，并控制其他危险因子，如高血糖、高血脂、高血压问题，尤其只 要一发现脚部有抽、麻、痛症状，一定不可掉以轻心，以免腿不保。 -- 不想我来的女人就像满天星星一样多， 但是我决定给你一点时间， 直到你的心是向着我， 不过我只等你一百年...............我爱你！ .........永井 拓巳 --

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