※ 引述《diceboy (骰子男孩)》之铭言： : 我有请三商的业务帮我爸规划一下医疗险 : 但是以下有一些保单内容 我看不懂 : 以下有《疾病住院医疗保障》以及《意外医疗保障》 : 内均有 定额给付 以及 实支实付 部份 : 如果生病住院 是依照《疾病住院医疗保障》没错吧? : 反之 意外的话就是依照《意外医疗保障》罗? 恩恩，是没错！但因为这里面规划的部分并没包含意外险， 所以这张规划疾病住院=意外住院。 : 那如果住院的话住病房以及手术的费用是要依照 定额给付 还是 实支实付的呢? 基本上如果只要有动到手术，会先以看手术种类来看倍数多少， 进行定额给付来理赔(如：XX手术10倍，1,000日额 X 10倍 = 10,000元) 那实支实付的部分，就必须看健保不给付需自费的手术总共花费多少费用， 在一定的限额内进行理赔(收据多少理赔多少)，单纯把花出去的钱拿回来！！ (如：XX手术需自费10万，那XX手术最高可理赔20万，而收据10万在20万的 最高限额内，所以可以把理赔10万，把花费的钱领回) : 另外医疗险是要一年一年持续续缴才会每年有效 : 那这样的话为什麽还要跟一个寿险呢? 常春、新住院医疗为医疗险"附约"， 所以需要一个寿险当做"主约"才可以附加！！ : 以上麻烦各位帮忙一下 感恩! : 保单内容: : ========================================= : 险种描述 险种类别 对象 年期 保额 保费 : 二十年缴费祥安终身寿险 一般寿险 被保人 20年期 100,000 4,920 : 新住院医疗保险附约 医疗险 被保人 一年期 计划Ｄ 4,865 : 常春住院医疗保险附约住院及加护病房保险金 医疗险 被保人 一年期 1,500 3,690 : 常春住院医疗保险附约手术保险金 医疗险 被保人 一年期 1,500 1,530 : 常春住院医疗保险附约出院疗养保险金 医疗险 被保人 一年期 1,500 1,995 : 二十年安心豁免保险费附约 主附约豁 免被保人 20年期 17,000 2,661 : ========================================= : 《疾病住院医疗保障》 : HIR之疾病等待期间为生效日起30日以内 : 定额给付部份： : ．一般病房，每日领取（第１～３０日） 1,500 : 　　　　　　　（第　３１～３６５日） 1,500 : ．加护病房(HIR)，每日再领 : 　　　　　　　　（第　１～　３０日） 750 : 　　　　　　　　（第３１～　６０日） 1,500 : ．手术，依手术类别不同，最高可领(SIR) 90,000 : ．出院疗养，每日（实际住院第１～１５日） 750 : 　　　　　（实际住院第　１６～１２０日） 1,500 : 实支实付部份： : ．住院１２０日内病房费用，每日最高 2,000 : ．手术费，依手术类别不同，每次最高 450,000 : ．住院医疗费用，每次最高 60,000 : 　如一次住院逾30日，以右列限额除以30， : 　再乘实际住院天数，以120 天为限 : 《意外医疗保障》 : 定额给付部份： : ．一般病房，每日领取（第１～３０日） 1,500 : 　　　　　　　　　　（第３１～９０日） 1,500 : 　　　　　　　　　　（第９１～３６５日） 1,500 : ．加护病房(HIR)，每日再领 : 　　　　　　　　　　（第１～３０日） 750 : 　　　　　　　　　　（第３１～６０日） 1,500 : ．手术，依手术类别不同，最高可领(SIR) 90,000 : ．出院疗养，每日（实际住院第１～１５日） 750 : 　　　　　（实际住院第　１６～１２０日） 1,500 : 实支实付部份： : ．住院１２０日内病房费用，每日最高 2,000 : ．手术费，依手术类别不同，每次最高 450,000 : ．住院医疗费用，每次最高 60,000 : 　如一次住院逾30日，以右列限额除以30， : 　再乘实际住院天数，以120 天为限 疾病、意外身故--10万 疾病、意外住院--4,250~5,000元/日(含实支实付转日额) 门诊＆住院手术--1,500~90,000元/次 豁免保费--重大疾病、2~6级残废 祝 顺心健康～～～ㄟ(￣▽￣ㄟ) --

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