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https://money.udn.com/money/story/10871/9558730 「保险局询问业者,若保户上午入院手术,下午或晚上出院,虽只住一天、但有办理住院手 续,住院相关医疗险保单是否仍理赔」 我上个月针对这个议题的发文 现在保险局终於发现这个开关了嘛 每个保单条款针对「住院」的定义不太一样 有的是直接写死要满24小时,有的规定日期要跨日,这些大概都没救了 但是办理住院手续 这个定义,比较容易过关嘛 只要医院多找几个人办住院手续,出院手续就解套了 至於上次有人更厉害翻到健保法51条 日间住院不赔 那又是下一层的攻防了嘛 按照条款,不用健保只赔65%(各家不同讲个大概) 至少也比不算住院赔0%好 更何况有人是双实支的,2家各赔65%还有的赚 反正一切往最坏的可能做打算 以後再缺医事人员的情况可不是想住院就能住院的 ※ 引述《howzming (浩子明)》之铭言 : 台大推「一日手术」…各医院跟进 恐冲击「住院理赔」保险模式 : 出处连结:https://udn.com/news/story/7266/9507400 : 总统府十五日公告「医疗法」修正案,三班护病比宣告入法,医学中心先行。为减轻护理 : 人力压力,国内医学中心龙头台大医院首度规画,原需住院二点五天微创手术,改为「一 : 日手术」,其他医学中心也规画跟进。但新制势必冲击现行医疗险多采「住院理赔」的模 : 式,金管会指出,拟推出「在宅医疗险」等产品,以因应三班护病比入法。 : 台大医院院长余忠仁表示,目前多数手术已可透过微创方式进行,院方近期参考台中荣总 : 作法,规画将过去需住院至少二点五天的手术,逐步改为「一日手术」。院方将原本需住 : 院完成的术前评估改至门诊执行,初步锁定心脏内科、泌尿科等科别,包括心导管、膀胱 : 镜等手术。病患在完成当天术前评估後,即可接受手术,并於晚间九时前出院,助降低大 : 夜班护理人力的压力。 : 余忠仁表示,在「一日手术」的模式下,护理照护时间仅需涵盖白班至小夜班,相较现行 : 平均住院二点五天的模式,可大幅降低人力需求,也能减少大夜班的占床率,不仅有助三 : 班护病比达标,也能提升新进护理师的留任意愿。 : 台湾医务管理学会理事长洪子仁说,三班护病比入法後,医院营运成本增加,住院床位将 : 成为「稀缺资源」,一日手术可预期於未来遍及所有医疗院所,新光医院也拟定「精实住 : 院计画」,降低患者住院天数。 : 台北荣总院长陈威明也说,无论是「一日手术」还是「一日住院」,都已是全球医疗趋势 : ,北荣也早推行相关模式,部分手术改为门诊手术、化疗门诊化等,能达到降低病患负担 : ,与同时节省健保与住院资源的效果。 : 不过,洪子仁表示,随医疗科技进步,许多手术早已可做到当天手术、当天出院,但实务 : 上有部分病人因商业医疗保险「需住院才能理赔」的限制,倾向要求住院。他认为,金管 : 会与卫福部应协调松绑实支实付医疗保险相关条款,避免民众为申请理赔而「假性住院」 : ,否则将加剧住院资源吃紧。 : 金管会表示,已与卫福部与寿险业研议推出「一年期在宅医疗照护险」,涵盖特定在宅医 : 疗处置,降低假性住院与医疗资源浪费。国泰人寿、富邦人寿等六大寿险公司均有望参与 : ,但给付范围、定价及适用对象仍待讨论。 : 想法评论: : 保险公司卖的一些医疗旧保单应该赚翻了. : 买新保单也要留意. : 我一些以前买的医疗险没有住院就没什麽理赔. ---- Sent from BePTT on my Sony XQ-DQ72 --



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1F:→ sara09052: 请业者拿出当年精算的资料,摆明吃定消费者 06/16 13:05







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