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申诉人:mcintyre 被申诉人:wangseja 看板板名:Insurance 判决内容:水桶25天 https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Insurance/M.1403141598.A.D47.html 申诉诉求:撤销水桶处分 申诉理由:wangseja请我迳向小组长申诉,无沟通空间 (信件内容须检附吗?) 事实:  版主节录之争议文: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Insurance/M.1402882092.A.036.html 争议文章全文:  https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Insurance/M.1402839710.A.A77.html 说明: 1.於全文後面已经提醒说明,请勿断章取义,这也是为了避免有人会  误会只看一半的推文,请有疑问的可以多爬文 但版主却以考量阅读乡民做功课被误导"可能性",仍维持处分 2.若要说文解字来论"不能算是"的字义,并非100%肯定之字眼,属於 仍有疑虑的意思,故以下推论属版主自行推论,非我之言论 推得:可逆 → 不能算是既往症 反面解释:不可逆 → 算是既往症 http://ppt.cc/5xIA 该篇文章对於既往症的定义,基本上是属於该 文章作者的的认定,有"简单"的定义是否也有其他不同的解释? 另已在疾病与既往症是有区别的,并非可以画上等号,因此才在推文 说明两者是不相同的 已在疾病:指契约成立时,到事故发生时皆存在的疾病。 既往症:指契约成立时往前看,所曾经发生过的疾病。  保险法127条指的是已在疾病非既往症 又依据行政函释:台保司(三)字第881825546号: 就所询「疾病」定义乙节,按保险法第一百二十七条之规定:保险契  约订立时,被保险人已在疾病或妊娠情况中者,保险人对"是项"疾病 或分娩,不负给付保险金之责任。  另依「住院医疗费用保险单示范条款」第二条第一项,「疾病」系指  被保险人自本契约生效日 (或复效日) 起所发生之疾病。故被保险人  於投保前所发生之疾病,保险公司得不给付,惟应证明被保险人於投  保时仍在该项疾病情况中,且不因其为个人保险或团体保险而有所不 同 而我说以疾病的定义来说可逆转的疾病"不能算是"既往症的原因,在 於是以理赔的角度来论(保险法127条),感冒(上呼道感染)每个人都得 过,但肺炎是其并发症表现之一,但从事相关行业以来,没有碰过保 险公司以被保险人得过感冒,因此拒绝理赔肺炎,也未看过类似之判 决 以上与公告水桶该篇文章说明之B点是相符的  投保前发生而不能控制且反覆发生,可主张保127拒赔 可以控制且不会反覆发生,不可主张保127   3.寿险公会秘书长张仲源之采访资料http://ppt.cc/s2Mc 对於保前的疾病是否主张不给付保险金,重要的是看它是否符合: 1.该疾病在罹患後是否有复发的可能性 2.该疾病是否系慢性疾病的一种,如气喘,过敏疾病 3.该疾病是否涉及的范围至为广泛,如肺气肿,心血管疾病,高血压 4.该疾病的本身是一种长期抗战的疾病,如糖尿病 5.该疾病系被保险人确知并曾求诊的疾病,如先天性脑动静脉畸形 与提供保德信之前之网页说明(目前已移除)是相符合,这也是我会 以"不能算是"来说明,我想提供以保险公司立场的资料,何来是错误 或误导的? 4.依板规罚则第2条:请提供客观资讯或建议,切勿给予错误的方向或误 导 请问资讯的对错、是否客观只由一人判断、甚至几篇文章(资讯来源具 哪些专业人士背书?发表之期刊只为国图馆藏,期刊文章有谁背书?( 医学期刊被推翻的可多的了),版主自行逻辑推论的结果就可受公评?) 如不同的法官判决对於同一事件可能有不同的判决,因此才有逆转或 是恐龙法官的相关新闻,或如对於同一类事件,法官也可能有不同的 见解,如保险版曾经讨论过的高山症、海洋弧菌致死案等,有的法官 认为是意外有的认为不是 5.在PTT公开发文或推文,应属言论自由之保障之一,言论对错的判断, 应更为客观,是非对错、正确的知识并非与生俱来,且PTT应该是一个  教学相长的论坛,而非检举就要提出相关资讯(我是被告了吗?),正  反两面自由讨论(非争执),对不懂、不了解的人才是有助益的 举例之前的水桶案件也是这样的状况(随便举三例) a.#1JRZVX7w   水桶公告:https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Insurance/M.1400073754.A.8DA.html 这可能是他个人的经验或是他的认知,而以下推文有不同之意见 ,以一个对税务不熟悉人来说,发表类似的言论是有可能的 b.#1JL8CvIm 水桶公告:https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Insurance/M.1398233107.A.D6D.html → mcintyre:虽不赞成终身医疗,但因为观念不同而被水桶真的是... 04/24 01:47 → wangseja:只能说检举来信还是采罚则5来处理 我已经考量过了 04/24 12:31 → wangseja:「单纯」的观念不同当然不会有检举或争执... 04/24 12:32 与版主观念不同被检举就要水桶? c.#1JHLT3TA 水桶公告:https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Insurance/M.1397063312.A.79A.html   先不要预设立场该乡民是否为业务,不懂法规推错文要被水桶?   6.另对於先天性疾病的部分,非属争议事项,不多做说明 以下为之前常发言也被检举过,而目前较少发言乡民的推文: 推 dreamliar:既然是网路投保启动 何必还找业务讨论而不给人家机会? 06/22 01:46 → dreamliar:资讯透明公开很好,但现行规范动辄得咎,连版上发言都会 06/22 01:48 → dreamliar:被狂检举(耸肩) 06/22 01:48        (个人OS怎麽新增新版主就这麽多检举啊?!)  希望小组长能协助撤销处分,并回复拥有言论自由的保险版,谢谢! --



※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 118.166.78.218
※ 文章网址: http://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/L_LifePlan/M.1403726947.A.700.html ※ 编辑: mcintyre (118.166.78.218), 06/26/2014 04:09:59
1F:推 smart1988:需检附 06/26 08:26
mcintyre:转录至看板 About_Life 07/03 00:29







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