※ 引述《hyperion (青春痴呆小右派)》之铭言： : 在liability这个问题上，「有没有钱」也不是重点。扯到有没有 : 钱，就变成了「正义」问题。实际上，在这里还用不着去讨论「正 : 义」的内涵。 : 我不太想从头讲起。直接说，我们对於 liability 的分配，要看 : 交易的双方对於损害的控制能力究竟有多少。以交通事故，汽车撞行 : 人为例：驾驶人可以控制车速，行人本身也有注意其安全的必要。如 : 果今天 liability 的分配法，是只要汽车撞到人，那麽驾驶就要赔偿 : 行人的损失的话。那麽，必然会有些行人在过马路时会比较不小心（ : 反正被撞了都是别人赔），增加意外发生的机率。所以最後设计成， : 如果车速低於某个门槛（代表驾驶人足够小心），但行人还是被撞的 : 话。那就是行人自己的问题，驾驶人不用赔。这样的分配原则，与驾 : 驶人行人到底有多少财产，并没有关系。 : 另外一点。举证与法律程序也有实际成本。无过失责任就省下这个 : 成本，让受害人直接得到救济。（产品责任的问题上，通常设计上有 : 无瑕疪，主控权在生产者） 我不得不说这是一篇顶级的论述，很大部分的更正我那粗浅而又未经深 思熟虑的自由主义的想法。(怎麽讲话有点像大陆人?) 今天有一个新闻，说道一家的冷气机突然爆炸，消费者很生气的，(但 不是很伤心的，因为没有什麽伤亡) 向厂商抱怨，厂商检查以後发现 疑似是鸟在发动机里筑了鸟巢才会发生这种事情。 这到底是过失责任还是无过失责任? 我的意思是，今天很多的无过失责任，其是本质上还是一种过失责任。 这个标准愈来愈难作区分，厂商在提供商品或服务的时候是不是应该 考量到所有的情形。例如鸟不会拿钻子把发动机打开，那他们是怎麽 跑进去的? 这个厂商设计的同型号发动机会不会都有一样的问题? 所有同型的冷气机会不会都有一样的问题? 那麽，在设计上没有考量到这个部分，算不算是厂商的过失? 这应该是设计可以克服的部分。 一般关於典型的无过失责任，最好的例子就是空难的理赔。 坐飞机有没有风险，有。 能不能避免? 能。就是不要坐飞机 而服务提供者(所以你说的对，服务也会使用定型化契约) 想办法尽全力的防治空难的发生，那几乎已经是现代科技的大成了。 然而，空难还是偶尔(这个词在这里要用的很谨慎)会发生，有时候 可以证明是人为疏失，有时候不能。 因为举证太困难了，即使是空难监定委员会，也很难还原事件的真相 但是在陆地上这种事情就不太会发生，我们几乎可以确定一个计程车 司机如果载客撞到了电线杆，到底是计程车司机的错还是电线杆的错 (当然也有可能是车子故障的因素) 而且，我觉得还是(有钱)的问题，一个计程车司机去撞电线杆使得乘 客过世，如果司机还活着(?!)我们也不可能向他请求上千万的赔偿金。 因为他赔不起，可是航空公司，我们可以预期他有在保险分担之下， 可以妥善付出照料家属的金额。 而无过失责任，是不是应该把范围愈来愈限缩呢? 这是我的想法。 : 那麽，医疗责任呢？ : 医生不得拒绝收治病患，但是医疗的专业知识却掌握在医生手上。 : 这里面有很大的资讯不对称问题。而且，医疗活动里的因果关系，其 : 实不那麽确定，这东西一般称之为风险。 : 但是我以为，医疗专业发展到现在，已经脱离过去那种，「走方郎 : 中摇串铃」单兵作战的方式。在中大型医院里更是如此，整个医疗活 : 动，是由一连串的专业与管理所组织起来的。医疗过失，将责任推到 : 替病人诊疗的那个特定医师身上，无异於说，汽车机械有问题，而责 : 任不在最高领导层或公司本身，而在於制造那台汽车当时，生产线上 : 的特定工人或领班身上，而要求工人或领班为汽车的瑕疪负责。 : 这是医生阶级内部的政治经济学。 这个我非常同意，传统的医疗行为被认为是，医师--病患之间的关系。 但是现代的医疗体系当然不是这样， 一个人去看病，首先有门诊挂号，然後看了医生a，看完了以後去领药 (付钱就不必讲了，因为付钱不太可能导致医疗过失) 过两天回医院住院检查，护士要负责照料、给予药物、点滴、医检师 要负责检查，医生要诊断，判断治疗方法，交待护士，护士要给药， 安排开刀时间，医生要开刀....... 这当中那麽多的医疗行为，中间只要有一个环节miss，就有可能导致 不可挽回的後果，但是这种miss通常可以被下一个医疗行为所纠正， 只要下一个医疗行为的施行者有作check的动作。而医疗疏失，很明 显的就是连这种double check都没有作。甚至是再下一个动作也没有 作纠正的动作才会如此。 所以医疗过失并不只是一个人的错，而是整条线的问题。 所以，施行者是不是应该，多花一点时间来注意病人及其资讯。 不管再怎麽忙，人命总是一条。不应该有任何理由去轻视它。 而这应该是sars过後，医界现在应该要重新开始检讨的地方之一吧。 -- 近身球是正常的， 没有近身球，就显示不出外角球的威力 ~~陈义信 --

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