王建民这个伤叫肩关节囊韧带撕裂伤... 首先要先了解什麽叫肩关节囊, 肩关节囊附着在相邻关节面周缘及附近骨表面的结缔 组织囊，内含血管和神经等。关节囊的外层称为纤维层，对关节起加固作用。 而外层的的纤维层其实便是肩关节囊增厚所形成的，这些纤维层被称为肩韧带。但实 际上肩韧带和关节囊是不可分的，因为所谓的韧带便是肩关节囊增厚所形成的纤维层。 也因为如此所谓的肩韧带和我们认知的韧带是不同的，它不像膝盖的ACL(前十字韧带) 或PCL(後十字韧带)。只是该区域的纤维层比肩关节囊其他部份的纤维层要厚。所以会有外 科医师会告诉你肩韧带是肩关节囊的一部份，或是直接称之为韧带，但其实指的都是同一 种东西。 而肩韧带的正名称为肩盂肱骨韧带(Glenohumeral Ligaments)，关节囊上头有三个区 域的纤维层，被称为韧带。分别是前肩盂肱骨韧带(anterior glenohumeral ligament), 下肩盂肱骨韧带(inferior glenohumeral ligament), 及後肩盂肱骨韧带(posterior glenohumeral ligament)。以下简称前、下及後肩韧带。 前肩韧带是为防止肩膀外转及外展时，向前动作的不稳定，如果前肩韧带过紧时将对 肩关节囊造成压力，造成损伤。下肩韧带则不常在运动时受伤，但如果过紧时将造成肩膀 活动受限，称为冻肩。後肩韧带使肩部在上举内收及内转时，避免向後不稳定。後肩韧带 过紧则经常出现在手臂高举过头投球的投手身上，可能造成的伤势则像肩夹挤症候群 (shoulder impingement syndrome)。 而肩韧带如果过松则会造成肩的不稳定，通常是多方向性不稳定 (multi-directional instability)。 那过松对於投手有什麽问题呢? 由於肩关节囊提供肩膀关节的位置的资讯，当投手 的关节囊过松时将使投手丧失准确感觉肩膀位置的能力。结果投手将失去对速球准确的掌 握，因此失掉对速球的控制(control)和掌控(command)的能力，而且同时失掉精通变化球 的感触(touch)和技巧(finesse)。 只是更麻烦的是肩关节囊伤势，还经常合并肩关节唇剥离，及肩旋转肌撕裂。 那到底谁受过肩关节囊韧带的伤势，或是谁动过这种手术呢? 失败的 ‧Mark Prior 2007年4月被Andrews医生诊出肩关节囊撕裂，结果手术时同时修补了关节唇和收紧前 关节囊韧带。复建至2008年6月准备复出，但在牛棚试投时肩关节囊再度撕裂，这次是和肩 盂肱骨完全松脱。 ‧Matt Clement 2006年9月作了重大的肩膀重建手术，同时修补撕裂的关节唇、关节囊韧带及旋转肌。 他作完手术，2007年在红袜也都没有出赛，季後离开红袜。2008年和红雀签了小联盟约, 但直到被释出他只在红雀小联盟投了26.2局。 ‧Bobby Madritsch 2005年4月只投完一场球的他，就被诊断出肩关节囊韧带撕裂伤，但选择不作手术休 息後强化的方式复建，不断的照MRI看复原的情况，但直到季末都没有回到投手丘。季末 进行手术时发现合并关节唇撕裂伤。季後便被水手放进让渡名单，然後便被皇家要走，但 复建到第二年九月都没有回到投手丘，9月1日便被皇家释出。之後只有2008年在独立联盟 投过球，但两次先发只投了一局。 成功的 ‧Dwight Gooden 大都会的K博士1991年9月被诊出肩关节囊有点从肩肱骨撕离，当时肩膀手术被泛称为投手 绝症，包括同队的游击手，前一年同样动过肩关节囊撕裂修补手术的Kevin Elster也唱衰 表示: "当然要看撕裂的程度而言，但这个伤对投手非常不妙，别预期明年Gooden身上会有 奇迹，我先跟大家预告。" 三垒手Howard Johnson也在1989年季後动过相同的手术，他表 示他总共花了一整年的时间才让他传球的手回复回来的状况。 结果後来发现Gooden的伤势不只是肩关节囊撕裂，还合并旋转肌撕裂伤。大都会宣布将使 用新仪器(应该便是关节内视镜)放入Gooden的手臂来检查肩膀伤势的严重程度。James Parkes医师修补他旋转肌，同时清除一些撕裂的小碎片。这个手术非常成功。 K博士并没有像他队友唱衰一样的，第二年报销或甚至生涯从此结束。1992年4月10日他便 回到大都会并上场先发，投了6.2局失3分的优质先发，当年他共31场先发投了206局，拿到 10胜13败，ERA 3.67 (ERA+ 95)。可以说是几乎没有衰退。之後他还一直投到2000年才退 休。　 ‧Curt Schilling 1997年人在费城人队的Schilling，季後发觉肩膀活动有问题，检查的结果发现是肩关节囊 过度增厚造成的(应该就是下肩韧带过紧造成冻肩)。结果他很害怕要动投手最不愿意动的 肩膀手术，但外科手术医师Craig Morgan向他保证手术後绝对不会有问题。Morgan帮他将 韧带切开後增长。1998年Schilling根本毫无影响，还投了268.2局。 哭哭的新人 ‧Scott Bittle 还记得去年和洋基无缘的新人，原本被洋基第二轮选中，但因手臂有问题被洋基拒绝签约 ，今年五月被诊出患了肩关节囊撕裂，不仅马上被BA抽离前200名新秀的名单，而且预料 不仅没有人会再和他签约，同时他的职业棒球生涯恐怕未开始前就宣告结束了。 ※ 引述《abc12812 ()》之铭言： : 从torn rotator cuff中复原过来最有名的就算是Roger Clemens吧 : Clemens生涯第二年就受到这种重伤，当场整季报销 : 不过隔年复原後马上包办CYA和MVP : 更可怕的是Clemens在那时之後一直被操很凶 : 单场120只是基本，140是家常便饭 : 可是後来一直都有稳定出赛 : 堪称是现在医学的奇蹟 : Pedro Martínez在2001年也受过类似的伤 : 接下来两年过的不错，不过转队到大都会後就持续痛痛 : 王建民现在比较麻烦的是他以前就有肩膀伤病史 : 这次的伤未必是像报导那样单纯 : 有可能会合并labrum的受伤 : 这样一来问题就不小了 (虽然现在已经很不乐观就是了) --

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