首例猴痘男最新病况曝！5QA搞懂「高危传染途径」　2类人易中镖 记者洪巧蓝／台北报导 新冠疫情还在持续，国际间又出现猴痘疫情，国内也在6月24日确认首例境外移入猴痘， 为自德国入境25岁本国籍男性，疾管署说明最新病况，身上皮肤病灶已经有部分结痂，但 还需持续隔离治疗。亚东医院感染科医师蔡茂松强调，猴痘疫情主要集中在亲密接触者， 同性间性行为者，与新冠肺炎的传播方式不同，现阶段并不需要惊慌，也无大规模接种疫 苗的必要，只需要依循指示防范猴痘即可。 面对欧美发生猴痘疫情，疾管署6月23日将猴痘列为第二类法定传染病，加强通报，6月24 日晚间就确认首例境外移入猴痘，是从德国返国的25岁男性，目前持续在负压隔离病房治 疗中。疾管署副署长庄人祥昨（2）日受访表示，患者身上的皮肤病灶已经有部分结痂， 也没有发烧或者其他状况，但还是要等到完全结痂脱落才可解除隔离。 而首例猴痘个案匡列9名接触者，分别是3家人、5医疗人员、其他1位，目前均无症状，持 续由卫生单位进行健康关怀，预计健康监测至7月14日。 猴痘对於国人来说仍然相对陌生，亚东医院感染科针对猴痘起因、传染途径、症状、预防 与疫苗进行解析。蔡茂松指出，猴痘并非新出现的病毒种，过去主要发生在非洲国家，然 今年迄今逾20个国家共通报约200起确诊病例，特别是美国、加拿大、英格兰和苏格兰及 欧洲等地区。 疾病管制署6月30日已经宣布将具本土或不明感染源猴痘个案44国的旅游疫情建议提升至 「第二级：警示(Alert)」，当中包含疫情严峻欧洲27国、美洲7国，前往上述国家/地区 旅游，应避免前往可能与不特定人士密切接触之社交活动等高风险场域。 Q1、猴痘起因为何？ 猴痘病毒是1958年从研究用猴子身上所发现，而人感染猴痘病毒最早是1970年在刚果民主 共和国的9岁男孩，此後中非和西非的偏远地区陆续有个案；过往流行集中在非洲国家。 直至今年5月7日英国出现第一例，病患曾去过猴痘流行地区奈及利亚，推论他在西非感染 病毒後，返回英国发病，5月14日，英国卫生单位接获两例家庭群聚猴痘病例通报，病患 并无旅游史，也无境外移入确定病例之接触史，随後欧洲与北美洲其他国家陆续通报确定 病例，流行病学资料调查，个案以男性为主，且大部分为『与男性发生性行为者』，均无 流行地区旅游史。 Q2、猴痘的传染途径？ 目前猴痘有以下两种传播途径 1、人畜共通传染：直接接触感染动物的血液、体液、损伤的皮肤或黏膜而被感染。食用 受感染的动物肉类也是一种危险因子。 2、人传人：接触到感染者呼吸道分泌物、损伤的皮肤或黏膜或被污染物品而感染。 蔡茂松指出，目前尚未百分之百确定猴痘是否可以透过性接触传染，但是由近期欧洲疫情 为首次同性间性行为者持续传播案例，评估病毒通过密切接触人传人之风险为高，反之无 密切接触个体间传播风险很低。 Q3、猴痘有哪些临床症状？ 猴痘临床症症状包括发烧、畏寒/寒颤、出汗、头痛、肌肉痛、淋巴腺肿大(如耳周、腋窝 、颈部或腹股沟等处)、极度倦怠。发烧一至三天後出现皮肤病灶，通常自脸部蔓延致身 体其他部位，四肢比躯干更常见，严重病患疹子数目可达数千。 猴痘的症状可以持续14至21天，大多数可於几周内康复，但是儿童及免疫功能低下者尤其 容易重症，并发症包括继发性细菌感染、肺炎、败血症等。 Q4、猴痘有疫苗吗？ 目前国际上有两支猴痘相关疫苗 1、JYNNEOS 美国FDA於2019年核准由含有减弱天花病毒株(attenuated vaccinia virus Ankara strai n)制成之新疫苗(JYNNEOS)，可用预防天花和猴痘感染，欧洲疾病管理局建议若国内有疫 苗可使用，可考虑针对高风险密切接触者接种疫苗。美国CDC表示猴痘不容易在人际间传 播，所以不需要大规模接种疫苗，建议暴露於高风险工作者再接种。 2、ACAM2000 ACAM2000为含有活病毒的天花疫苗，目前被美国FDA核准用於感染天花高风险者，如在实 验室操作天花病毒之人员。 Q5、该如何防范猴痘？ 1、降低人畜共通传播风险：前往猴痘病毒流行地区时，避免接触啮齿动物和灵长类动物 以及生病或死亡动物，所有食物必须彻底煮熟後才能食用。 2、降低人际间传播风险：避免与猴痘感染者接触。 3、如有任何疑似症状，应及时就医，并告知旅游史与接触史。 4、疫苗接种：台湾自1955年起就未曾再有天花病例发生，因此自1979年起即停止牛痘接 种，故该年以後出生之台湾民众均为未接种族群。 蔡茂松提醒，猴痘与新冠肺炎的传播方式不同，现阶段民众并不需要惊慌，只需要依循指 示防范猴痘即可。 https://myppt.cc/MiXPpv --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 49.217.74.185 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/MonkeyPox/M.1656888925.A.16D.html