作者flute1 (欲将红锦段 因梦寄江淹)
看板NTUH-INTERN
标题[内科] 云林内科 intern 生存须知
时间Sun Jun 26 14:16:01 2005
以下波一些工作和学习方面大家可能会有的疑问,或是可以事先有心理准备的项目,
至於像是电脑怎麽用啊,病历怎麽写,还是当面来说比较清楚。
教学方面:
这边固定的教学很多,多到有时候事情做不完还要去上课就会很怒。
不过上课的内容很实用,学长姐们teaching 也很赞。
从早上七点半的intern teaching 到
傍晚六点左右开完evening meeting 是每天都要参加的活动,
其他活动时间表和内容,以及参加方式CR会再详细跟大家讲。
会被电的活动有:
morning meeting, ECG challenge, evening meeting
请一定要带pocket和内科住院医师手册去被电,就算不会也要假装翻翻书。
还有,这边绝对遵守女士优先的原则,我们有一半的活动都是 淑群 先被点的。
请女性们多多保重,不要太怨叹啊...
可轻松参加的活动:
中午的教学,CXR sketch, Grand round, intern challenge
後两者是轻松到不行啊,大家都是去补眠的,醒时就听听转播看同学怎麽被challenge
同学都好厉害啊...每个上来都是一大堆,害我在下面都听得很心虚。
工作方面:
总共有三个病房,6A, 6B, 7B, 每个病房有两个intern
每个病房都有点点不一样,有时候会跨病房接到primary care,不过机会不大。
*Primary care:
上限 7 床,有出当天就会有进,但是会不会进到满要看运气。
有人老是四床,有人总是 6~7 床。
primary care的工作,跟一般总院做的差不多,甚至更简单,
病摘,诊断书,等等烦人的文书工作,这边要求都放得比较宽。
只是一开始要把七床的资讯塞到脑中比较挑战性。
要不要写on/ off service note和weekly summary看不同病房的状况。
基本上...听说是不要求啦...我个人都没写过。
*值班:
每天有两个intern 分值A,B栋,A栋是 3A和6A,B栋则是 6B和7B
值班从evening 大家报完当天自己新接的case开始,到隔日的morning meeting为止
要做的事情包括:on NG, on foley, ECG, wet dressing, 接新病人,CPR。
对,值班最累的就是接new patient,没有意外大概值一次班都会接满两床。
要迅速地先把admission order开好,请resident counter sign,
admission note可以之後再来慢慢补。有时候到一两点,
还是会有机会进病人的,这点要有心理准备。
其他其实没什麽事情,基本上晚上都可以一觉到天亮。因为护士们都很贴心,
没什麽事情不会把没什麽function的我们叫醒。
*开order:
这边电脑系统和总院完全不一样,不过个人觉得没有太难用啦。
一样是什麽检查都要找半天,还是找不太到,我会跟先来的intern说常用的怎麽找
其他:
1.要记得所有检查都要key成"紧急检查"
2.N/S和T5W也是要key 单的,这是我们书记交代一定要讲的
下一梯来的时候,刚好换resident...
所以,你们身负着要把电脑系统学会并教会resident的重任,要不然没人可以问。
真的不行就问书记或NSP,书记都超级厉害,不过她们也超忙。
我们会星期日先教给来的intern,建议大家星期日没事就一起来学,熟悉一下
请大家早一点来,这样才有充分的时间教,有什麽问题还有一点时间可以问。
要不然星期一事情会做得很混乱。保证你晚上九点都走不了。
Order 开完要列印,盖章,夹到病历再放过去,
我们6B是都不用给resident counter sign的,其他病房就不清楚了。
*护理站与医疗团队:
在这边真的很受尊重,杂事都不需要做,平常白天也只要忙自己手上病人的事情,
其他事情都管不到头上来,而且大家对你也都是像是夥伴一样讨论,
护士们都对我们很照顾,
刚来的那一天,很多护士都主动问我会不会很紧张,适应怎麽样,
还要我有事要问要帮忙千万不要客气...真的很贴心说。
*检查报告:
一般报告:
护士通常都会帮你把报告黏贴在後面,不过抄到green sheet还是要自己来,
有些报告需要打电话催,有些报告不是每天都会做。
CXR和CT:
要请书记帮你送下去才有报告看, 片子也不必然会在病房,需要写调阅单
MRI及其他特殊检查:
这里并不能做,如果真的需要,就可以坐救护车送病人大林慈济或其他地方做检查。
(救护车一定要坐坐看,时速130又不用等红灯的车子,不是每天都坐得到的)
*学习护照:
来这里就是要狂盖哪本学习护照的,开玩笑,病人照顾这麽多,
当然要趁机把这本给盖多一点,至於...怎麽盖...这...私下传授..不方便公开。
*其他:
基本上这边不跟team, 虽然你有固定cover的VS和CR。
我们六个,只有我的学长(朱培伦学长)要求让我可以不用跟其他的VS,
其他同学好像多少都有别人的case.不过跟VS还是会决定你接到的病人种类啦。
我大概有一半的病人都是UTI...啊没有就是nephrotic syndrome
只有少数学长是比较电的,啊都很热中teaching,
因为大部分都是刚升VS一两年,所以都不准我们叫他老师...而且都很客气说。
我学长teaching超赞的,跟到他的有福罗~~
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拉里拉杂地讲了一堆,应该还有很多不足的,
因为之前来云林,很多事情都不是很清楚,想说大家来之前应该也和我一样有很多疑问才是
所以先波了一些我觉得大家会想先知道的,
啊有什麽其他想要问的,也可以再问我们,或是星期日来的时候再一并询问罗~~
祝大家来这边resident 训练愉快~~
伟杰
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