※ 引述《a19930615 (喵喵)》之铭言： : [ 前情提要 ] : 我有心理师帮我做治疗 : 但是我的医师是主治，才是主要治疗我的人 想多了解一下 你是去医院让医生看诊,然後帮你转介给心理师 还是心理师跟你晤谈之後发现需要转介药物治疗,转介至医院 还是他们俩个人彼此不知道彼此的存在? : [ 从开始治疗到这次住院前 ] : 我医师以前一直吹嘘辩证行为治疗多有效 ("吹嘘"这个字让我觉得你应该不是很满意他现在的改变) : 所以我们从去年十月开始开始DBT治疗 : 而且在开始读书当天还有他很慎重的开书仪式 : 有规定我都要配合 : 像不能偷看、作业要做 : 基本上我都有遵守 : [ 之後 ] : 这星期一他来查房时 : 跟我说他考虑很久 : 他决定改用存在主义+完形来治疗我 : 之後没有回家作业了 : 每次来只需要带着「轻松、愉快、无挂碍」的心来就好了 : 平常时多看戏剧、电影、小说 : 他说经他多方考量，包括考虑到我跟其他专业人员说的，最後做出的决定 : 他说他从96年开始基本上所有病人都用辩证行为治疗 : 但是我会把东西都标准化，然後很抗拒 这应该是很关键的地方吧? 他可能想调整治疗的模式,不然一直DBT下去可能也没有进展? 不过好奇的部分是这个抗拒是他觉得还是你们讨论出来的啊? : 他想一想、回去查一查他当年现在是社工师、心理师的病人 : 似乎几乎都是用存在主义和完形治疗好的， : 所以觉得换这个方式比较适合我， : 而且还给我特权还是什麽的， : 只要课本或老师上课上的相关东西都可以问他（我团体工作课本有DBT） 这里不太懂,是说他要一边教你一边治疗你吗? 还是是你想要学? : [ 现在感觉 ] : 我觉得好奇怪 : 怎麽会有这种事 : 那这半年不就都浪费了吗？ : 他说辩证行为治疗我的心理师还是会继续教我 : 可是他之前明明说有心理师後，他不会减少对我的治疗 : 虽然觉得有些期待 : 可是还是觉得不解 : 即使他说明原因了 : 我心中还是有一堆疑惑 : 总觉得他没回答到重点 这里很矛盾,也跟你一样觉得奇怪,觉得DBT没效却又继续DBT? 真的很少会让两个取向不同的治疗师同时工作欸,顶多是折衷学派的治疗师,采用不同 理论基础借用技术来工作,可能他们判断DBT在某些地方对於你很有帮助吗? 还是觉得经验取向的工作方式可以降低所谓的"抗拒"? 如果是真的有"抗拒"存在,你为什麽要抗拒啊? 阿是怎样的抗拒?一直提说治疗没效吗? : [ 问题 ] : 打一打，突然想到， : 会不会是因为我一直觉得治疗无效所以改变治疗方式？ : 另外， : 我医师现在给我的主要诊断说器质性脑病变和躁郁症 : 但是这两种问题主要治疗方式都不是心理治疗吧 : 那用什麽心理治疗学派治疗我还有差吗？ : 躁郁症不就是吃一辈子的药就好了？ 我是觉得有差拉,如果慢性化了可以爽爽的慢性化也可很不爽的慢性化 如果心理治疗/谘商如果对你有意义,也是可以继续阿,两个不会很冲突 我猜提供你支持性的talking thearapy加上药物,应该会比单纯药物来得有效? : 还想知道， : 医师真的会心理治疗吗？ : 我非常怀疑他能力， 这个真的很重要欸,我觉得信任感是在治疗中很重要的部分,可能因为边缘性人格 让你一开始很喜欢他信任他,但後来不如你预期让你开始产生怀疑? 又要进入一个全好全坏的节奏? : 辩证行为治疗、存在主义就算了， : 完形这时代还有人在用吗？ : 不是早就落伍了吗？ : 还想顺便问，完形跟心理剧的关系就只是在空椅法之争吗？有其他的吗？ 用落伍来形容也太伤人, Perls的确可以算是Moreno的学生, 但完形哲学观跟心理剧的哲学观还是有很大的不一样, Perls 结合了存在主义、精神分析、身体工作、场地论、心理剧...等等开展了完形治疗, 我觉得他是经验取向学派里面过程强度较高的一个,会帮案主很当下的体验很多事情 说他落伍真的太言过其实, 还是有很多完形取向的工作者, 因为这两个都很强调当下和体验 可能让你觉得很像似? 我觉得两个学派其实也没在争吧, 心理剧比较讲求案主的自发和创意让治疗展开,比较是团体工作,需要导演的催化带领 而完形治疗会根据案主的需要设计各样的完形实验,仰赖治疗师的当下观察和直觉 Perls 应该是觉得这个技术很适合把未竟事务带到当下来,所以特别使用他,而因为空椅 很特别所以大家也就比较记得, 完形还是有很多很有效的技术和人性观 两个学派使用空椅/角色交换的出发点和方式也都不一样, 完形并没有使用辅角和替身,也没有强调镜观的方式 所以我个人觉的他们两个乍看之下很像,但使用起来很不一样,目的也有差别 : 再顺便问，这边有人考过辅大临心大三的转学考吗？ : 精神医学和变态心理学的差别只在历史发展吗？目前走到交会点？ : 内容大同小异吗？ 两者分不开吧 : 因为我只学过精神医学， : 就各种疾病病因、症状、治疗方式， : 细节一点的就病程、盛行率那些 : 变态心理学好像也是？ (回头看了一下文章发现讲话好像有点直接,SORRY拉) --

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