◎文╱药师洪敏隆 在公共卫生学的领域里，流行病学是其学科中重要的一环，若从防杜疾病传染、疫情扩散 的角度切入，「防疫」无疑是最为重要的手段之一，是需要政府与民间共同携手投入的工 作。 就个人卫生管理而言具备对疾病的认知，做好个人感染管制是确保传染疾病不上身的法则 ，「手部清洁」便是其维护法则中首要的方法。 在许多的研究资料显示有60％以上的疾病是经由手部接触所传染的，因此双手虽是万能却 也是疾病传播及感染最主要的来源，近几年来H1N1新流感、肠病毒、 SARS病毒等威胁侵 袭人类，行政院卫生署透过电视媒体与网路，一直不断地提醒民众加强手部卫生的重要性 ，希望经由正确洗手可以有效抑止传染性疾病的传播与交叉感染和扩散。 手部细菌的分析 1. 常驻性细菌－人体的皮肤表面本来就有一些长期存在的细菌，主要分布在身体阴湿部 位，并在该部位生存与繁殖，以革兰氏阳性球菌属居多（金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌 、念珠菌）。除非宿主的免疫功能及抵抗力下降或遭受污染破坏，才可能致病，否则平时 不易造成感染，手部的细菌也是如此。 2. 暂存性细菌－这些细菌原本就不存在皮肤上，是由於接触而附着在手上。 手部细菌的分布：包括常驻性及暂时性 1. 皱褶位置（指掌纹、手背细纹等）、2. 指甲（指甲缝、甲背）、3. 指缝间。其中手 背的大拇指背及指甲部位的指缝间是最易受到污染。 洗手的目的 就是要将手上沾有的污秽和致病的细菌清除，杜绝或是减低其传播和交叉感染的机会，而 唯有正确的洗手才能达到这项目的。 洗手的分类 1. 肥皂类洗手－使用肥皂或消毒性洗手液很容易能将大部分的暂存性及一部分常驻性细菌清除。 2. 酒精性洗手－可同时杀死或抑制细菌繁殖，是一种较为便利性的洗手方式。 如何正确洗手 根据国内研究资料显示：草率的洗手并不能杀死或抑制细菌，反而会让洗手後残留的菌数 不减反增。若是依照正确洗手方法（湿、搓、冲、捧、擦）洗手时，同时使用肥皂比没用 肥皂所测得的残存菌数少很多。 湿洗手/肥皂洗手包含5步骤： 1. 【湿】－在水龙头下用流动的水把手淋湿，应涵盖手腕、手掌、手背、手指（背）都要充分淋湿。 2. 【搓】－将上述部位涂抹适量肥皂，搓揉洗手6步骤：手掌、手背、手指（背）、指缝 、指尖、大拇指虎口及手腕，每个位置都要重复搓揉5次，搓揉时间应在20 秒以上。 3. 【冲】－用流动的水把每一部位彻底冲洗乾净，不应使用盆装水洗。 4. 【捧】－在洗手前开启水龙头时，实际上已经污染了水龙头，因此在完成洗手之前须 捧水将水龙头冲洗乾净。 5. 【擦】－完成洗手後应以擦手纸将双手擦至手腕擦乾，最後再将擦过的手纸包着水龙 头关闭水龙头。 以上5步骤全部完成才算是完整的正确洗手。 酒精性洗手 按压适量洗手液约2~5㏄，依照【搓】法搓揉洗手6步骤，直到乾掉为止，才能将手部细菌量降到最低。 您确定洗手有洗乾净了吗？ 洗手，是一个非常简单又能有效防疫的重要方法，希望您能按照正确洗手五步骤确实做好个人感染管制，享受健康快乐的生活。 资料来源： 1. 义大医讯（6卷1期）。 2. 图解微生物学（合计图书出版公司）。 3. 行政院卫生署网站。 4. 疾病管制局网站。 5. 国民健康局网站。 原文:http://www.taiwan-pharma.org.tw/weekly/1685/1685-5-1.htm --

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