作者Huangrh (放不了手)
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标题Re: [好文] 马凯:为健保指明路
时间Fri Dec 24 19:14:06 2010
※ 引述《LORDJACK (文亚南)》之铭言:
: ※ 引述《monyan (废健保救台湾)》之铭言:
: : 其实健保最令人诟病的地方
: : 就是为了要硬撑这个根本不适合在台湾实施讨好民众的制度
: : 拼命的压榨医疗人员
: : 然後民众是便宜的医疗为理所当然
: : 加上周边团体的加油添醋
: : 造成医疗品质下降
: : 医病关系紧张
: 其实m兄虽说有很多偏激的主张
: 不过这一篇最能反映m兄的中心思想了
: 就是, 医疗人员的待遇不佳
: 我自己的所学就业算是电子业吧
: 环顾目前的就业环境
: 毕业生去台积电工作四年後的薪资水准(现在没配股了)
: 跟医生的R比起来
: 医生的薪资真的太低了
: 当然啦, 跟一堆付不起钱的穷人作生意, 怎麽可能会有钱
: 健保局是个亏钱的保险公司
: 因为他的保户都是澳客, 所以由健保局当你们的客户, 怎麽可能凯的起来
: 不过是不是一定要跟这澳客作生意, 到也未必
: 我看春田耳鼻喉科诊所, 也开的好好的
看一家医院不准..要看全体..
以我服务的云嘉靠海线地区的医院..
真的就只剩敝院还在撑..
整个嘉义县海线只剩嘉义长庚和朴子医院..
华济医院在长庚开立几年後就倒掉..
朴子医院慢慢转型成慢性病医院..
云林靠海本来还有全民医院苦撑(是卫生署下令不准他倒的)..
麦寮长庚成立後就马上缩小成诊所..
嘉义县山线现在也只剩湾桥荣民医院和大林慈济..
没有大财团和公家机关的资源..私人医院很难靠健保撑下去..
有人会说那就自费阿..
那请你出都会区看看..
云嘉地区穷人老人一堆..
有些村甚至高达20%都是老人..
一个月只赚几千元在过活..
想玩自费还不知道客源在哪..
而且因为健保的关系..
医院为了节省成本就得往上发展变成大型医院..
像云嘉地区的医院也都变几百床起跳..
但是这些医院几乎都往都市区域发展(像是斗六的成大医院..台大医院..虎尾的台大医院
嘉义市的嘉基医院 圣马医院 署立嘉义医院 朴子市的长庚和署立朴子医院)
造成更乡下区域的医疗资源更缺乏..
常常求医不便..
我们这一区多的是很多要坐车一两个小时以上才看得到医生..
这在都市地区的住民是很难看到..
而这些住民只会看到那些自费诊所就说其实医院很赚阿..
其实来乡下看一看就知道健保制度对医院的生存影响多大..
: 看看医界网友的发言有三
: 1. 医疗人员薪资太低
: 2. 目前的健保有"第三人付费"的道德风险
: 3. 健保有强制纳保规定, 缺乏竞争
: 其实解决3就足以解决前两点
不够..
医护人员的薪资决定方向很不一样..
护理人员的薪水不够最主因是在健保根本没有护理费..
公立医院的护士还能用公务人员资格给钱..
而私人医院的护理费则是靠病房费在分..
病房费健保一天只给1000多..比你住饭店还便宜..
而这样的钱就包况了病床的成本..整个护理站的大小硬体成本..护理材料(棉花棒等)..
打扫阿长的薪水..还有护士薪水..
而1000多元..我们就可以要求护士照三餐测量生命迹象..评估病人健康状况..
还要她为病人死活负责..
: 不过这是不可能的, 因为宪法增修条文中已经明订不是健保就是公医制度
: 我看只有利用使用者, 借由医疗纠纷来申请释宪来解决
: 比如说一个坚持要用自费仪器的病患, 又坚持要健保给付原本应付的价格
: 而他只需负担差额
: 2. 的话我觉得要修3代健保的话, 可以朝这方向修
: 对於节约医疗资源的人, 总要有一点诱因吧, 完全没诱因也太扯了点
: 1的话, 我目前同意, 也不一定要把总额管制挂钩这个问题扯进来谈
: 毕竟救台积电来说, 无论工时或是薪资都痛八医生了
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