作者semicoma (後勤人力足 前进灾区吧)
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标题Re: [新闻] 美国会众议院通过取消医改议案
时间Mon Jan 24 00:14:56 2011
※ 引述《oodh (oodh)》之铭言:
: 应该这样说,国内许多医药相关人士对健保的不满意
: 多半是认为健保独大以致於足已控管医药市场
: 而其决策不少让医药业界不满(不论是损及其利益,或被其认为损及公众利益)
: 但去对比美国的情形却不适合
: 美国就算不纳入公保,医疗市场依然被保险业者掌控
: 毕竟看病是很花钱的,高级医药商品和服务 一般人不保险根本付不出来
: 商业保险抠得只会比公办的健保公保还狠
: 多数的保险业者甚至自己办医院
: 很多医药人士抱怨健保不补助某些医材疗程
: 其实在美国,加入商业保险一样会被拒绝给付
: 而且更惨的是,许多人是在医生建议「这个保险会帮你出」之後采用该疗程医材
: 等到要申请赔付的时候才被拒绝
: 记录片「精神病人」就是因此而生
: 片中不但有病人倾诉因此破产,
: 还有前保险员工坦承他隶属於俗称「否决部门」的审核部门
: --该员工在片中说,公司就是要你想办法找出可以拒绝给付的理由
: 比如说某甲经年胃痛,但是要上班没空看、平时忍一忍就算了
: 最近症状越来越多,忍不住决定去看医生,诊断出来是胃溃疡要开刀
: 可是因为医生问你「什麽时候开始的」 你说最近两三年都这样了
: 而你的保险是去年保的,这样保险公司就可以认定风险的发生不在保险期间内
: 那你要开刀就要自费
: 其实想起来很荒唐
: 会因为没有健保给付就失去市场规模的话
: 没有健保,难道客源反而会比较多吗?
: 就好像,压岁钱可能会被妈妈收走,只给你买一套电玩,这样很可恶
: 但,如果台湾没有人发压岁钱,难道电玩业会更兴盛吗?
: 就是因为有健保撑着,台湾人看不到医疗保险狰狞的那面
: 我说的不只是病人,包括医师也是
: 现在开诊、建议用药疗程 都被健保掐着让人很不爽
: 但是没有健保的国家,医生的诊疗还不是得看病人保单
: 甚至在保险业者开的、合作的医院里 一样会被给钱的下指导棋
: 台湾的自业医很多,尤其近几年来有专科化的趋势
: 但是在美国这些医疗服务是没保险的负担不起、有保险的公司不见得想付
: 所以成药和家医谘询反而兴盛
: 并不是「反对公保」的人、事 都是同一个阵营的
: 我不知道看到美国国会反对公保改革议案,有什麽好让台湾医界振奋的
: 让医疗产业的大老板从半公营变成民营,底下员工只会更不好过而已
: 更何况,如果台湾人拥抱健保算脑袋不够清楚的话,
: 英国人的公(费)医制度 (和台湾的健保比较接近,是政府花钱买民间医疗服务)
: 甚至享誉国际的古巴公(办)医制度 (社区诊所是政府开的、派人的)
: 难道更笨?
我换个角度提出讨论 这是从美国社会文化面而言 不是为了解决啥不公不义问题 :P
共和党所谓的美国精神 有些自扫门前雪的味道(无关对错 只是种形容)
美国过去处处是机会 你只要够努力就有能力赚到钱 而有资格享有较高品质的生活
有钱人当然不用说 一定付得出保费 或者直接就是私人医师了
而广大中产阶级则是要努力工作去付各种帐单 包括保险帐单
并因此享有平均水准的医疗品质 比如家庭医师的谘询和处方签......等
至於拿政府补助的穷人 就是使用Medicaid 去公立医院使用品质不佳的医疗服务
基本上有点像是有能力(赚钱能力)就有资格过好生活
没能力的话大部分是你的错不是国家的错 国家提供你基本的医疗服务做做样子也就够了
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墙头草 墙尾合
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1F:推 oodh:还要考量美国的健保有失败过一次,台湾因为地狭人稠、健保的 01/24 19:30
2F:→ oodh:动又在经济起飞後,医院诊所、医学院密度都高,不会像欧美国 01/24 19:31
3F:→ oodh:家出现预约一两个月看门诊的情况(在台湾除非你要挤名医门诊) 01/24 19:32
4F:→ oodh:美国人对於健保大概有台湾人不须面对的担忧吧 01/24 19:33