作者Huangrh (放不了手)
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标题Re: 回应monyan大大四则新闻
时间Sun Nov 6 16:27:21 2011
第一:
医学生1300人这部份
其实你只看数字而不算时间因素
当然会觉得这样的医师数量不够
以医师的执业时间长,而早期三四十年前的医师量不算多来讲
一年新增的医师量=毕业进入职场的医学生-退休或死掉的医师
前面数量约1000多人 後面的量不大
等於未来几年这样增加量还会维持这样的变动
而看这几年医师执照的增加数量也知道
每年新增约1000名的医师
而10年下来
就新增约10000名医师
(现在的医师数量相对10年前来说就是已增加1万人, 见附注)
以现在全台约50000多名医师(含中牙医)来说
等於未来10年後会增加约20%的医师到6万多人
以现在台湾人口维持稳定的状况下
就可以让每个医师照顾的病人比掉到400人以下
而且,请记住一点
医师的训练是很长的
从现在新增医学生
最快要5年(後医系)~7年(医学系)才会有新增医师
但是要完成专科/家医科等科别训练
还要再加3~5年
所以现在新增医学生数量
也要10年左右才看得到成效
而我前面也提到了
在目前这种自然状况下
根本不需要新增医学生数量就可以轻松达到医师数量增加的目地
况且 新增医学生数量,那多的大体、临床教师等要从哪来呢
第二
医生分配不均的问题是牵涉到很多复杂的问题
包括健保给付、风险的问题以及科别的未来发展
前几天台中一个骨科主治医师在苹果日报的投搞就清楚点出问题:
http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/33782146/IssueID/20111101
工作负担大+风险高+收入低
这造成四大皆空的危机
除非社会大众有心要一起改变
不然这种状况不会改善
还有
小孩数量下降的问题是不可能改善的
从家庭计画喊出两个小孩恰恰好之前
台湾的出生率就已经成现下降的驱势
到现在已经四十年了还没逆转过
除非再来一场战争造成社会严重变动
不然出生率能持平就要偷笑了..
附注:
行政院卫生署统计资料:
民国82年西医师: 23,491, 中医: 2,701, 牙医: 6,540 Total: 32,732
民国87年 27,168, 3,461 7,900 38,529
民国92年 32,390, 4,266 9,551 46,207
民国97年 37,142, 5,112 11,093 53,347
※ 引述《ching0629 (Syameroke)》之铭言:
: monyan大大引用了下面四篇新闻:
: 1. 每周工时一二三小时 看诊医疗品质低落
: 2. 健保给付不合理 没人想当重症医生/悲
: 3. 拿掉「道德」光环 让医院选择是否营利
: 4. 被告两次 妇科名医念法律求自保/身处
: 我来回答说这四篇新闻各诉说什麽问题
: (1) 医生人数不够
: (2) 医生分配不均
: (3) 医院想要营利
: (4) 医疗需除罪化
: 第一点 医生人数不够
: 早就该多收医生了,1300这个数字已经过时很久了
: 问题是"医界大老"反弹,怕抢到他的饭碗
: 卫生署没有这个魄力来加收医学生,也是个问题
: 第二点 医生分配不均
: 早年医师大多喜欢走四大科,看准了在当时的环境下,四大科比较有赚头,导致四大科爆满,
: 小科没人
: P.S. 因为以前没健保,大病才看病
: 现在的小科医生,因为以前没什麽人当,又新多了整型市场,导致他们赚钱赚很多
: 然後我们的医学生一窝蜂抢进,到时候就变成四大科赚翻,小科没市场
: 谁敢保证10年後医疗不会除罪,经济.福利变好小孩多生?
: 最後提供一个数据,连在"澎湖"的妇产科医生平均每天都能接生1个,少子化影响哪有这麽
: 严重
: P.S. 以前大家生很多的时候医生根本忙不过来,很多是助产士在接生
: 第三点 医院要营利
: 医院当然能营利阿,但是要不要缴税?
: 现在医院分成四种:
: 公立医院
: 私立医院
: 财团法人医院
: 社团法人医院
: 只有私立医院要缴税,所以私立医院可以营利
: 问题是全台湾剩下几家私立医院
: 私立医院和财团/社团法人医院是不同的,请弄清楚两者差别
: 第四点 医疗需除罪化
: 本来已经谈一半了,结果台大器官移植出了问题,导致现在没人敢谈
: 过一阵子等风波平息後应该会通过吧,这早就是政府与医生的共识了
: 黑衣人那种就交由法律来解决吧.
: 以上,希望有回答到你的问题,想废健保的,至少也得讲出真正该废的原因,怎麽会讲些没什
: 麽关系的
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◆ From: 114.47.70.216
※ 编辑: Huangrh 来自: 114.47.70.216 (11/06 17:32)