作者jp6 (INSIST)
看板Psychiatry
标题Re: [讨论] 成人注意力缺失,"利他"这种药哪里有...
时间Thu Sep 28 11:25:53 2006
※ 引述《sebrina23 (潋尽日光)》之铭言:
: ※ 引述《mmcin2100 (小莉)》之铭言:
: : 经过精密检查,大老远跑去疗养院医生终於确定疑似过动
: : 开了这样不过只有10mg,小孩子的剂量,第一天正在尝试
: : 不晓得有没有用
: → mmcin2100:感觉药效好短,大概6小时就退掉了 09/28 09:24
: 如果只是疑似 10mg就很够用了....
: 可以去看看「分心不是我的错」这本专讲过动儿的书
: 很多严重的状况是一天吃30mg的
: ritalin的药效本来就只会持续五六个小时
: 而且副作用大
: 所以通常是白天服用 甚至中午需要再加一颗
: 重点在於 如果你服用後只觉得亢奋
: 没有感到注意力集中 容易专注 逻辑能力组织能力变强 之类的
: 那麽就可以确定 你的症状和过动完全无关
话不是这样说的。
因为ritalin是类似安非他命的药物,
不管是不是注意力缺失/过动疾患,
吃了之後都有可能感到注意力集中,容易专注,逻辑能力组织能力变强等。
不能够用吃了ritalin之後注意力/活动量有没有改进
来当做判断是否与注意力缺失/过动有关。
反过来说,如果吃了ritalin之後没有看到对应的效果,
可能是药物没有发挥作用,也许是药物的关系,或是吃药的人的生理因素;
可能是预期性效果压抑药物的作用;
.....
总之,药物没有发挥作用的可能性太多,
很难说吃了没有效果之後就不是注意力缺失/过动疾患。
基本上,精神疾患是从现象上去定义的。
不管做什麽诊断,都不需要所谓的「精密检查」。
但是「详细问诊」则是非常必要的。
在「详细问诊」後才能更接近现象界,作出更符合现象的诊断。
其他的检查只是附加的,为了得到一些客观的证据,
用来支持已经做出的诊断。
就我所接触的范围内,
成人的注意力缺乏/过动疾患的现象大部分的医师其实不是很熟悉。
因为一个功能正常的人(注意力缺乏/过动疾患的功能也会正常),
若遇到注意力方面的问题时,会自动产生许多相对应的补偿策略。
使得原本注意力或过动的状况不容易被发现。
所以很难在一个过去没有被诊断
注意力缺乏/过动疾患的成人身上下这样的一个「新的」诊断。
因为原PO在网路上所写的真的不足以作任何的判断,
很难给一个具体的建议。
因为「终於」有一个医师被说服,说他是注意力缺乏/过动症候群
就暂时假设真的是好了。
就目前的研究,药物配合行为治疗是有最好效果的。
药物的介绍就如同其他版友所说的,
多是用那两种管制药物。
而行为治疗则是....
这个说下去就太长了....其实可以跟医师建议说要接受行为治疗。
如果他都能被说服下诊断,多加一个治疗应该也没差多少。
另外,想要补充的是,
有太多种精神疾患可能会有注意力方面的问题,
例如:焦虑、忧郁、精神分裂.....族繁不及备载
与其自己诊断自己...(落入自我实现预言的无限回圈中)
到不如好好与一位医师配合
相信会更有帮助
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