作者yanzhi (小焰)
看板Psychiatry
标题[闲聊] 焦虑症问题
时间Sat Apr 25 22:13:46 2009
请问一下
精神科有那一些仪器可以测试
应该不会都只用问的吧?
另外减轻焦虑症网路医师回应
我有点搞清楚只知道他最下面写的自我训练@@
Q:请问焦虑症除了服药外,有什麽方式降低焦虑减少紧张不舒服感,好像有在医院外看到这一
种海报,但手边没有资料.谢谢
A:医师回答:
焦虑症的治疗包括药物及心理治疗(包含生物回馈治疗),应该有所助益。
您指的可能是「生理回馈」,简介如下:
生理回馈是用来帮忙学习完全的身体放松,也可以用来对会导致紧张、生理疼痛的生理功
能加以控制。生理回馈只是我们学习自我掌控过程中的一项工具,过程中仍须配合放松技
巧的练习和压力管理的课程才能达到良好的功效。为了学习放松,训练是很寻常的,学习
如何放松,达到深度放松状态之能力,及减低日常之压力的技巧,是每一个人都可以去开
发的个人资源,就像是学习任何新的技巧一样,练习是最基本的。
生理回馈这个名词是指生理的讯息,有关於你身体某部位的讯息;然而这是一种很特殊类
型的生理讯息。它是一种精细且正确地将关於你身体内细小电流讯号的放大。你所接收到
的讯息是有关於你的生理之非常特定的样子(例如:从肌肉收缩产生之电流脉波)。它是
个立即性的资讯(例如:肌肉紧张的讯息几乎是与肌肉紧张之开始,同时出现),且是连
续的讯息(在整个疗程中你都会收到这些讯息)。有关你的身体是如何在运作的讯息将透
过一个讯号来传递给你,譬如:一个声音或是灯光。此类讯息是必要的,假如你并没有察
觉到你的身体正在以一种会带来问题的方式在做反应的话;这个讯息是有意义的,因为假
如你对某事一无所知的话,你一点也无法改变它。
在生理回馈的治疗中所获得,有关肌肉的精细、正确、连续的回馈讯号(signal)之规律经
验将可以帮你:a.认识你的肌肉是紧张的b.注意到你是做了些什麽而使它门保持紧张,以
及你可以做些什麽来降低肌肉的紧张程度c.练习降低紧张,以依它更自然的反应,不管何
时你觉得紧张时。不管是那一类型的生理回馈都有相同的学习的过程。除了探测肌肉紧张
度的生理回馈外,另有指温及肤电型。使个案能学会去掌握身体最佳功能的最佳程度,是
临床生理回馈的首要目标。
适用生理回馈的身体症状,包括:紧张性头痛偏头痛、背痛、肌肉紧绷或疼痛、胃不舒服
、皮肤痒或气喘…等等,这些症状通常都很令人苦恼且发生频繁的,甚至干扰到日常生活
。有些症状,像高血压,可能还会威胁到生命。你可能听过持续高度紧张与压力是造成并
加重你身体症状的直接肇因,或许会惊讶於听到医师无法找到直接的身体病因,也可能会
不明白为何医师会建议你接受生理回馈治疗。在一些例子中,生理回馈训练能帮助我们学
得控制这些症状,可以用生理回馈来控制生理反应。控制肌肉张力是重要的,尤其是对那
些直接有关於疼痛产生或维持的肌肉群,甚至可学到控制非自愿性的压力自发性反应,例
如手冷或冒汗。一旦学会了控制,通常都可平衡并使身体正常,所以疼痛或痛苦的症状,
消失或是存在就在自己的掌控之中了。生理回馈治疗在此并不被说是‘可治疗’的治疗,
它只是一个方法,可以让我们对生理反应拥有某些选择与控制,不再需要以一种不适应的
方式来反应。生理回馈的疗程平均是8-12次。如果我们想要继续维持这种控制能力,在正
式的治疗训练结束後,仍须规律的做放松练习。
生理回馈仪器
肌电图
可提供有关於肌肉电位活动的声音或视觉讯息。读数的单位是micro-volts,所测得的读
数愈高,肌肉的紧张程度愈高;反之读数愈低,肌肉的紧张度愈低。仪器的电板是不会将
电能量传入体内,它们只测量肌肉所产生的电能量。前额最常被用来做初始的训练,因为
这是最常见被紧张造成问题的区域。
皮肤电位
本型机器测量的是汗腺的反应。手掌的汗腺活动是一个可以测量压力反应的地方,它是藉
由两个电极间(透过皮肤)通与极小量之电流并测量出电流传导的情形。湿的皮肤比乾的
皮肤更容易传导电流量。肤电位的电流量很小,从没有人能感觉的到而且是安全的。训练
目标是希望个案以後在遇到会让他产生过度亢奋反应的压力事件时,他能够使自己维持与
一个适当(最佳)的亢奋程度。本方法常可与系统减敏感法合用。
皮肤温度
具有听觉的回馈讯号及肤温的视觉数据输出。温度探针是放在惯用手之最长的手指之顶端
,因为似乎人们佣惯用手学习东西时较快、较容易。一个良好放松的周边皮肤温度范围约
在华氏88-94度间,皮肤温度低於正常时,此人的问题可能是偏头痛、胃肠道不适,高血
压或经痛。在肤温训练中,个案将被鼓励试着去想像温暖的感觉并一起放松。
此外,也建议您练习简单随时可做的放松技巧:
平躺在地板上,深深吸一口气并且停住。同时间将你的双脚、双手举起离开地面约30公分
。紧绷你全身的肌肉,并且让这样紧绷的感觉停留大约5秒钟,然後将放下双手与双脚,
随着气缓缓吐出慢慢体会肌肉放松的感觉。接下来,轻松的想像这自己好放松,松的好像
要陷入地板里头一样。带着这样放松的感觉,从头到脚再体会一次。
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1F:推 xqueerx:嗯我住院时有挂过24小时的心电图仪器不知道算不算 04/26 09:17
2F:→ xqueerx:说是什麽瓣膜拖垂,因为以前常心律不整 04/26 09:18
3F:→ xqueerx:前几天我有上网看过二兼办拖垂跟青少年精神病关联的研究 04/26 09:19