※ 引述《daze (一期一会)》之铭言： : : 人家五十肩被一针解决，不代表你得了五十肩也能一针解决； : : 但明知有这种案例，却坚称针灸不能治五十肩，我不知道是什麽理由。 : 那叫做'针灸没有可靠的疗效'。 由「针灸没有可靠的疗效」不能推论出「针灸不能治（任何）五十肩」。 如果只有这种 case 而无其他资讯， 你不能预期得五十肩用针灸治疗大部分能取得好效果。 不过有人因为这种 case 而选择以针灸治疗五十肩（能的话当然找Ｘ）， 你说他是或不是迷信？ （你知道的，不这麽选择，正统治疗的效果就是复健个一年半载没啥改善..） : 台湾的细菌性脑膜炎，70%以上对penicillin有抗药性。 : => 对细菌性脑膜炎，penicillin不可靠。 : => penicillin不能作为细菌性脑膜炎的经验性疗法。 : 就算penicillin对30%的人还算有效，比安慰剂好得多也不行。 看情况。 比如子宫肌瘤标准治疗是开刀， 假设Ｙ中医以中药治疗的记录是，有 25% 会好，剩下 75% 不会好，但不会恶化， 以中药治疗不但没有副作用，价钱也比开刀低许多。 此时总会有人选择子宫肌瘤先找Ｙ中医，赌 25% 省钱没副作用的机会， 反正治不好再开刀就好。 也许有人不找Ｙ中医而找其他中医，那就不得而知了... : : 结论会是「penicillin 对感染症之疗效与安慰剂无统计上之显着差异」。 : 「对感染症之疗效与安慰剂无统计上之显着差异」 : 跟「对 syphilis 百分之百有效」 并没有矛盾。 现实是不少「理性」者看到前者就反对用 penicillin 治疗 syphilis... 你得 syphilis 寻求 penicillin 治疗就是迷信... : : 解决这问题的方法未必没有，比如给气滞型、血瘀型下个操作性定义， : : 然後针对气滞型五十肩、血瘀型五十肩做治疗、统计， : : 这种研究也不是没有，比如 http://tinyurl.com/2g2vohz : : 不过当一篇论文以中文写成，里面又充满一堆气滞、血瘀、肝郁等名词（都有定义哦） : : 你觉得知名医学期刊会收吗？ : 做个几千个case，把随机双盲等等做好，而能显现出神效就会收。 : 如果只做一两百个、连控制组都没有、效果只是好那麽一点或不好不坏...你觉得呢？ 我这里的语境并不是在讨论神效，是在讨论统计研究的问题。 你也知道神效出现的机会 sometimes 就像名刀一样可遇不可求， 永远会占大规模统计中的少数，更别谈还要把子群体标准化。 : : 中医需要经验也是一个问题... : : 当你找 100 个病人给 n 个针灸师做实验时， : : 能保证那 n 个针灸师的功力都和Ｘ一样？ : : 如果全部都给Ｘ做，就算结果是全部有神效， : : 能预期五十肩给其他针灸师治疗也有神效？ : 耶稣要是随call随到的话，也很有意义。 在某些不起眼的角落，耶稣确实存在，也随 call 随到， 对那个圈子的人而言，有问题该先找耶稣，医院是第二顺位。 : : 2.政治、社会因素 : : 举例来说，要知道喝符水总体上能不能治疗二型糖尿病很简单， : : 找100个西医确诊的二型糖尿病人，随机分组给予喝符水和安慰剂治疗， : : 全程监控血糖，follow up lab data， : : 　观察数个月至数年，就知道有效没效... : : 真实情况呢？ : : (1) 如果你是会去喝符水的病人，会同时去看西医吗？ : : (2) 如果你是西医，会让已确诊的病人不作治疗去喝符水吗？ : 当然不会。 : : (3) 如果你是西医而且真的做了这种记录，你会发表出来吗？ : : (4) 如果你真的要发表，会发表到知名医学期刊吗？ : : (5) 如果真的发表到知名医学期刊，会被刊出来吗？ : 如果够神效的话。 : : (6) 如果你是西医，会去看知名医学期刊以外的阿里不达期刊吗？ 2都没了怎麽会有5... 可见就算耶稣真的存在，也不会出现在医学期刊上。 ..对了，耶稣不见得知道怎麽看出二型糖尿病人，祂只知道病人灵气太弱就给他神蹟， 还有，耶稣被禁止对人做血糖检查，别指望祂写论文投稿 : : 「统计上肝癌病人不做治疗五年存活率5%」， : : 你知道那 5% 里有多少个是一如既往，什麽都不做？ : : 多少个是辞工作调饮食起居作息心情运动等等？ : : 多少个是偷偷寻求另类疗法治好的？ : 我不知道。 : 所以你有资料吗？ 我只有个案...不过不是肝癌 : : 3.其实这种研究早就有了，只是结论不显眼， : : 也不是发表在知名期刊上，你不知道罢了，理由同 1 与 2.(6) : 你也知道结论不显眼嘛... 整体不显眼不代表神效不存在，也不代表整体没有可接受的效果 何况人有预期心理，即使神效不出现，或许或多或少也有不错的效果.. --

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