望望，布偶猫，6岁，是我家最年轻的猫，在3月初诊断出极为棘手的病况。不知在流了多 少泪後，我还是要坚强的陪望望打这一仗。不求打胜，只求他不要遭受太多苦楚，请大家 为望望祝福。 完整图文 http://sharon197105.pixnet.net/blog/post/109458530 从3/2在兴大确诊望望是乳糜胸後，我的情绪受到非常大的影响，一个从来没听过的病名 ，刹那间把我安逸的小世界搞的天翻地覆。 刚开始我天天都痛哭，自责懊悔的情绪，让心、胃、肠全部都像石头一样紧紧纠结。我推 掉所有邀约、活动，几乎足不出户的在家看着他，深怕下一秒我就会失去他。 原以为我的泪会流不停，我以为我永远都没办法面对这件事。3/11到台大做断层扫瞄，医 生说望望右肺的肿块有千分之一的机会不是肿瘤时，我竟然没有哭，眼睛只有湿湿的。在 历经10天的冲击和沈淀，对原本无知的病症开始了解，愈来愈知道前途艰险且荆棘难行时 ，心里开始能面对这个状况。我想这是上天给我的人生功课，事既已至此，我们也只能坚 强的陪伴望望走下去，无论这路程还有多久。只是在兴大确诊那天的无助恐惧，我真的再 也不想经历。 先来把这阵子收集到的乳糜胸资讯记录下来，也许能帮助其他像我一样惊慌失措的爸妈。 望望从小就偶就会发生气喘/咳嗽 (Youbute影片)，气喘和咳嗽很不容易区分，去年八月 他气喘/咳嗽的频率变的很高，几乎每天都会发生，带去附近的兽医院认定望望是气喘， 因只做了血检，没照X光，所以倒底那时是不是就有乳糜的状况？病情到底拖延了多久？ 实在也已无从得知。 因为刚下认定是气喘，所以买了动物用的气喘吸药辅助器，并配合人用的气喘喷剂。直到 今年2月底，去医院探望因膀胱结晶住院的七宝时，顺口请教医生为何气喘药都没效？医 生说按理会有效，除非~~不是气喘。听完让我心头一惊，连假一结束就带望望去兴大检查 。照完X光发现右肺里都是积液，立即就送进手术室抽了200ml的乳糜，医生说这对猫来说 量是很大的，因为肺叶泡在水里，无法扩张，随时都会有休克的可能，要是在狗狗身上， 症状早就很明显。 望望没法乖乖躺着不动，所以抽乳糜需要打麻醉。因他的肺部有状况，医生问若万一麻醉 时发生状况要不要急救？听完当下我就楞住，然後开始掉泪，我只是带望望来看病，根本 没有失去他的心理准备，事情怎麽会演变成这样？我的眼泪自此也就没有停过，比如写的 这篇文的当下。 什麽是乳糜胸？乳糜管是从腹腔一直循环到心脏，到了胸腔就叫胸管，里面流的是三酸甘 油脂。乳糜管会因碰撞或其他原因造成渗漏，渗漏出来的三酸甘油脂颜色就像养乐多那样 ，和一般胸水完全不同。心脏因泡在乳糜中，心包膜会发炎变厚，心脏必需更用力的跳动 。肺脏因泡在乳糜中，肺部会开始纤维化，所以必需更用力的呼吸。 乳糜胸多好发於狗，尤其是柴犬，发生在猫的状况不多，所以问到几家医院，开刀个案 都不多。主要发生的原因有：心脏(照心脏超音波)、肿瘤(照CT-准但昂贵，或乳糜送验- 不准，兴大送验结果就没检测出肿瘤)、不明自发性、猫传染病(乳糜送验)、心丝虫(有 kit筛检) 手术为割掉心包膜(减少心脏压力，压力小，乳糜渗出就会减缓)及胸管结紮(把胸管上下 夹住，不再流入胸腔。乳糜因无法流到胸管，在肠道压力会变大，自会和附近微血管再接 合)。不少来手术的猫，都是因为先装胸管，抽胸水，到了抽的实在太密集才来开刀，通 常状况都已非常不好，开刀成功率自然也就不高，甚至会发生术後并发症，而且手术後还 是有可能复发乳糜。 传统开胸手术，伤口大，肉眼可视范围大，处理速度较快，但术後复原较慢。胸腔镜伤口 小，但因可视范围小，有时会加长手术时间，且费用昂贵。 肿瘤不容易由X光或超音波看出来，像望望的X光只看的到右肺有一区白白的，可能是肺纤 维化，可能是其他原因，还是要照CT才能更清楚，虽然费用昂贵，但总是找出望望乳糜胸 发生的原因，也能在术前先做好评估。只是没想到望望的乳糜的原因是最不好的那一个， 。只是医生说即使是CT还是有盲点，最後还是要开胸後直接确认最准确。 提醒大家，若还没决定要在那里治疗时，记得要把各医院的检查资料一定都要拿到手，而 且都要带着，以便让医生对照比较。肿瘤不容易由X光或超音波看出来，像望望的X光只看 的到右肺有一区白白的，可能是肺纤维化，可能是其他原因，还是要照CT才能更清楚， 虽然费用昂贵，但总是找出望望乳糜胸发生的原因，也能在术前先做好评估。只是没想到 望望的乳糜的原因是最不好的那一个。医生说即使是CT还是有盲点，最後还是要开胸後 直接确认最准确。 氧气笼是因为在台大量血氧时发现太低，一般浓度都是98%~100%，但望望因右肺问题，血 氧只有83%左右，医生建议在家准备氧气室比较安全。氧气室不能完全密闭，纯氧会有二 氧化碳中毒的危险，而且空气会太闷，所以一定要开足够的对流口。我们用保鲜膜把二层 笼包起来，也可以去五金行买塑胶布。保鲜膜请务必用枫康吴羽，千万不要用南亚，南亚 虽然便宜，但包起来超臭的，我实在忍受不了最後还是全撕了，用枫康吴羽重新再包一次 。 --

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