引述2005.12.25 苹果日报 报导 http://myurl.com.tw/den6 【甯玮瑜╱台北报导】国内有六十万人受手汗症困扰，半数患者为一劳永逸，接受「经胸 腔镜交感神经阻断术」，术後却有九成患者出现代偿性多汗，大腿、前胸、後背汗量大增 ，也产生不少医疗纠纷。卫生署继去年限制未成年者不得手术後，再度紧缩规范，从明年 元旦起，手术改为事前审查，以确保医师术前与病患充分沟通可能的并发症。 紧缩规范 国内一年有七、八千名手汗症患者接受交感神经阻断术治疗。卫生署今年委托台北护理学 院与台大医院进行国内首次「多汗症患者术後调查」，以五分代表出汗最严重，受访患者 表示，术前出汗严重程度为四点二五分，术後二点九三分；且有九成二患者术後出现代偿 性出汗，四分之一有头晕、发热、皮肤过敏、起疹子；若能重来，四成四表示愿再接受手 术，但有五成六表示不愿尝试。 中央健保局医管处表示，明年元旦起，手汗症手术纳入事前审查，病患须年满二十岁，因 多汗症严重影响生活、工作，造成职业或社交上极度不便；医师申请时，须附上专门的病 人同意书，医师还要依卫署提供的手术说明书，向病患详细沟通，医师与病患都要签名。 这项手术是烧灼负责手部流汗的胸椎第二、三节交感神经，术後无法复原。林口长庚医院 脑肿瘤神经外科主任张承能说，手术本身很安全，重点是术前是否充分、严谨地与病人沟 通，「手术的前提是，病人手无汗的利益，超过代偿性出汗。」 有人术後想自杀 但病友戴振义强烈不满地表示：「这个黑心手术不只要紧缩，应全面禁止。」他说，他术 前只是些微手汗，术後却成天汗如雨下，夏天时每天最多洗七、八次澡，换二、三十套衣 服；冬天皮肤奇痒难耐，十年无法工作。许多病人严重受害，根本是「活死人」，有的更 受不了而自杀，或企图杀伤带自己手术的父母。 病友们日前与卫署开会要求，这项健保给付的手术出现严重後遗症，国家应赔偿，政府也 有责任研发重建手术。卫生署长侯胜茂允诺明年委请医界研发重建手术，但国赔还要研究 。 手汗症小档案 原因 与家族遗传有关，交感神经机能亢进，造成手掌排汗异常增加。 发生率 1％至4％人口有程度不等手汗症。 困扰 ．影响学习，学生写功课弄湿作业、考卷；打电脑、弹琴会造成键盘、琴键湿漉漉。 ．影响社交，不敢与人握手，以致情绪及社交畏缩。 ．影响工作，文书、绘图、电工等行业最为困扰。 一名病人投诉手汗手术後胸部以上不流汗，但胸部以下却猛流汗，造成他的困扰。资料照 片 治疗 使用止汗膏、药物、注射肉毒杆菌、外科手术等。 注：手术治疗自明年元旦起改为事前审查 资料来源：卫生署、《苹果》资料室 -- 手汗手术受害者网站(ETS-VICTIM) http://www.anti-ets.org/ 手汗与多汗症手术家族(YAHOO) http://tw.club.yahoo.com/clubs/ETS-Forum --

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