(因为我自己文章超长，所以原文恕删喔！) 板上出现了讨论「自杀」的文章，所以使我萌生了向大家宣导自杀防治的念头。 但是我不讨论自杀这件事的道德啦伦理啦等大家很喜欢拿出来讨论的论点，我只是觉得这 件事情是不会消失的，既然它不会消失，我认为我们只能尽最大努力去阻止它的发生。 要阻止它的发生，就要先学会辨识它的踪影。 以下是从这个部落格里摘取的内容，是我看过觉得较详细的版本。 http://tw.myblog.yahoo.com/teacherlin-teacherlin/article?mid=882 萌生自杀动机、转化自杀意念，或出现自杀行为的人，都会表现出各种行为徵兆向他 人求救，当这些讯号表出而未获得回应时，他就会开始执行自杀的行动。求助的时间或长 或短，行为的徵兆或隐或显。以下的「六变三托」是辨识自杀行为的徵兆。 成人自杀的行为徵兆 １、 六变 （１）性情发生巨大的改变 外向的人突然变成内向，内向的人突然变成外向；少语的人突然变得多语，反 之。个体的个性、气质与情绪行为模式，突然发生巨大改变时，都是自杀的危 险徵兆。 （２）行为发生巨大的改变 当个体不按规律习惯作息，该干嘛不干嘛，不该干嘛却去干嘛。或出现持久的 反常动作与行为时，都是自杀的危险徵兆。例如：翘班翘课，请病假不上班不 上课，开始酗酒开始注射或服用毒品，开始自伤自残，一直打电话或一直不接 电话，一直缠着人或突然消失无纵。 （３）经济发生巨大的改变 当个体把存款全部提领或乱借钱，把钱胡乱花光或全部捐款给慈善机构，或乱 买东西送人，这种突然以各种极端方式花光所有财产的行为，也是自杀的危险 徵兆。 （４）语言发生巨大的改变 当个体日常说话的内容，发生以下的改变时，就是自杀的危机徵兆。语言的徵 兆非常容易辨识，但是也非常容易被忽视，或引为笑谈而不了了之。 A.突然开始阔谈或书写「生命的意义」。 B.突然开始阔谈或书写「死亡的价值仪轨与花费」。 C.突然开始阔谈或书写「自杀的方式」。 D.突然谈论或书写一些不在他现在生活范畴的情事。 E.突然谈论或书写「家庭责任解组」、「生存信念解组」、「活不下去」、 「死了算了」、「我想自杀」、「我会自杀」……等语言。 （５）身体发生巨大的改变 以下的徵兆，在自杀危机中扮演「撞针事件」的角色，可能会直接引发自杀行 为，或激发病态行为而自杀致死。 A.突然得了不治之绝症。 B.突然遭逢变故，肢体或颜面或脊椎伤残。 C.罹患精神疾病久治不癒，或近期刚治癒出院。 D.罹患重病或慢性疾病不癒。 E.动机与情绪发生极端或异常的改变，陷入深度焦虑、忧郁失眠、恐惧恐慌、 强迫或狂躁之中。 （６）环境发生巨大的改变 生活环境的异常变故，或成为重大创伤事件，直接引爆死亡意念，或扮演极其 敏感之重大「撞针事件」的角色，极易引爆自杀行为。 A.天灾人祸、家毁人亡。 B.妻离子散，家财散尽。 C.重大关键事务严重挫败，如失恋、失婚、失学、失业、大考失败、大业不成等 D.家庭或家人或重要他人，发生重大变故或死亡创伤。 ２、三托 　　以下三种情况，都是自杀者的求助讯号，都是「临终安排」，所以危机更严重。三托 的现象，主要是动机性自杀者，尤其是目的性自杀者。目的性自杀者采取这三种作为时， 通常已发生「撞针事件」，极可能已决定自杀的计划，所以务必要谨慎处理。 （１）托人：突然向亲友嘱咐、要求或委托，加强对某人的照顾。 （２）托事：突然把自己的重大事件，要求或委托代为执行或完成。 （３）托物：突然打包身边重要文物、玩物或宠物，要求或委托代为照顾或保管。 以上「六变三托」是一个自杀意念的检核方式， 当符合越多项的时候，自杀危机也就会越高。 那麽，以下将介绍当你发现了身边的人有自杀意念时，该如何处理会比较恰当。 列点的方式除了易读以外，刚好也是你可以采取行动的顺序喔！ 内容取自http://www.mmh.org.tw/taitam/sudc/article_22.pdf 马偕自杀防治中心的周年特刊，这个比较简洁，所以我有自己额外增加说明，希望能让板 友更理解。 1. 直接。坦诚地直接地与他谈论自杀想法。 因为对死亡的恐惧，我们一般都很不喜欢谈论它，更何况是自己结束生命？这件事情 太过沉重，以致於我们面对它时很自然的反应就是逃避；再加上有时候我们会误以为，和 有自杀意念的人谈论死亡或自杀，会让他/她更想自杀。所以我们常常在一听到的时候就 急着否认，或是急切的想要他/她放弃这个念头，提醒他/她世界的美好、还有很多事物值 得眷恋等。 但这麽一来，会让有自杀意念的人觉得自己更是孤独的、奇怪的、无依无靠的。因为 对他/她们来说，「自杀」这个念头一样把他/她们给吓坏了！很多时候他/她们是比你还 要更害怕的！而你会发觉他/她的自杀意念，也表示他/她正在求救。所以他/她们需要的 其实是有人理解且接纳他/她们的恐惧、无助，而不是需要人来劝他/她打消念头。而最能 做到这一点的，就是积极的倾听、保持开放接纳的心来听他/她说话、与他/她直接的讨论 自杀念头。 2. 愿意倾听。让他把感觉、想法讲出来、表达出来！接纳他的任何想法！ 听永远要大於说，如果你非得说些话，也请你等到对方说完了你再说。把握一个原则 ，你说的话或问的问题，都要从「想理解对方」的心情出发。如此一来就能够让对方更愿 意说，而他/她说得越多，自杀的危机才可能降得越低。不论对方讲出多恐怖、多天马行 空的想法，都请你先忍住，不要急着打断，先认真听懂人家在说什麽，再谨慎的试着回应 。你的回应主要应该是「与对方核对你的理解正确与否」，而不是辩论他/她的想法好不 好、对不对。有正确的理解，对方才会觉得被听见、被接纳；才会开始觉得自己不是孤单 一人、走投无路的。 另外一个倾听的好处是，你可以从对方的表达中，得知他/她的自杀危机有多高。如果 是只有想法，而且还在质疑自己的想法的话，那危机是比较低的。但如果已经听到他/她 有了自杀「计划」，例如自杀的方法、地点、时间等，内容越详细就表示危机越高。有了 基础的评估之後，能帮助你采取下一步行动。 3. 不评断。不要争辩自杀的对或错；感觉的好或坏；不要说教生命的价值！ 在这时候争辩对错是没有帮助的，因为对方不会从这理感受到温暖，尽管你的出发点 是好意。比争辩对错更糟的对他/她晓以大义，因为那会让对方觉得受到责备，好像自己 是不懂事的小孩、没有抗压性，甚至会觉得你在指责他/她不够努力活下去。相信我，人 家会萌生自杀念头，肯定是用各种方法、非常努力过了，可能只是你不知道那也是努力罢 了。在已经备受生活的折磨、最需要支持的时候，如果再次被信任的人(他/她会在这时候 跟你谈，表示他/她是很信任你的)骂，只会觉得更沮丧、心寒、绝望而自杀念头更强烈。 4. 关心他！ 随时提供帮助！表达支持与关注！ 倾听与理解接纳之余，如果你还有力气，请你明确的表达你的支持与关心，并感谢对 方愿意说出来让你知道。如果对方开始愿意诉说他/她的困境，你可以试着跟他/她一起想 办法。但要记得，千万不要太心急给建议，让对方好好的说才是第一步。 5. 不要吓他！或说「你敢给我做做看」！ 威胁在这时候是不管用的，只会让他/她再也不敢跟你说，但并不会让他/她从此打消 自杀念头。 6. 不要显得震惊。这会使你和他产生距离感。 你可以在心里偷偷吓一跳，但尽量不要表现出来。就像我前面说的，对方跟你一样害 怕这个念头，所以他/她需要有人跟他/她一起来面对。有伴的时候通常我们都会比较勇敢 嘛！你越镇定，越能帮助他/她镇定下来，如此一来你们才能够开始对话。 7. 不要保证会保守秘密。寻求帮助与支持。 自杀念头是非常难说出口的(在文化的建构下，这变成一种丢脸、懦弱的想法和行为) ，所以他/她们通常都会希望越少人知道越好。但是你千万不要保证不会说出去！因为一 条生命不是也不该是你一个人可以去负责的，所以你需要别人和你一起承担。如果你在对 方面前保证不说出去，但转身就去找别人帮忙，那麽你会破坏她/她对你的信任。你可以 先说你听到了他/她的心声，而且你非常重视，但只有你一个人的力量没有办法给最好的 协助，所以你想要让ooo或xxx(例如对方也信任的家人、朋友、老师、专业人士、助人机 构等)来一起帮忙，问他/她可不可以？总之就是温和但坚定的与对方交涉，使他/她愿意 让更多人一起帮他/她的忙。另外，在你想要帮助对方的同时，别忘了你自己也是需要被 照顾、被协助的，请寻求其他人或专业的协助。 8. 点燃希望、给予其他可能的选择！但不要随便给予保证！ 不要跟对方保证「事情一定会好起来」之类的话，因为事实上你就是没办法保证，那 很可能变成空头支票。在当下你也没有证据让他/她相信事情一定会变好，不是吗？而且 我们也不能保证以後事情不会再一次变糟。重要的是，这种说法会让我们处在「失控」的 状态，也就是我们好不好，都要仰赖外在的事物发展到底好不好，那会让我们觉得我们无 法掌控自己。 9. 采取行动！移除所有可能的危险方法：例如：枪械或药物。 如果你觉得对方的危机很高，尽可能不要让他/她落单。你有余力陪着他/她就陪着， 或是找你们都可以信任的朋友来轮班。万一真的没办法看着对方，但危机真的很高的时候 ，请考虑送医这个选项。试着告诉对方，你很担心他/她的状况，去医院或向外求助的提 议不是要背叛他/她，而是可能可以帮上忙的方法。 10.立即寻求专业帮助或危机谘询单位。 如果去医院的话可以直接去急诊，医院基本上是24小时会有人看着，所以相对安全(注 意不是绝对)。如果你们还是学生，可以考虑学校的谘商中心或辅导室，请中心的心理师 或老师们协助。 ----------------------------------------------------------------------------- 写到这里发现没有拉点，囧，那不就会被删文了吗！ 只好想个拉点来写了...... 好吧，写一下前阵子花莲同志游行的小心得好了 为什麽当天看到的女同比平时在街上走的还少啊啊啊啊啊！ ◢▆▅▄▃ 崩╰(〒皿〒)╯溃 ▃▄▅▇◣ 说好的(?)帅T呢！(／‵Д ′)／~ ╧╧ 话说当天我和我朋友举了个：「我念谘商、我信耶稣，我挺同志」牌子 (我朋友是生理男、直同志、基督徒) 游行前几天我放了真碍联盟的影片给他看，他就爆气了XDDD 「这什麽鬼啊！冲了啊！」 本来他还想说会不会人冲上来跟他理论，他都已经蓄势待发了说 毕竟前几个礼拜花莲才有教会的大游行 举「一夫一妻」等等的牌子，呼吁传统家庭的美好之类的 没想到当天花莲乡亲们超亲切，不管是店家、路旁住户还是车子里的人 都是友善与鼓励的眼神唷！ 也有人直接跟我们挥手打招呼呢！ --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 125.225.32.49 ※ 编辑: bluebarley 来自: 125.225.32.49 (05/25 18:15)