记的以前ped老师有说过 polio vaccine有约250万分之一的risk,会造成polio 不过这方面政府有编预算 比如说 终身照顾啦 之类的compensation 但是 i think sooner or later 在现在的社会纷围之下 要是真的发生 以前没事 现在vaccine提供者的诊所或医院 小心一点啊 台湾的脑残group 除了政客 记者 又慢慢的多了一种 ※ 引述《elderone (十)》之铭言： : 我相信大家都觉得医纠对医方不利，但一般社会却认定是医方有利。 : 最常拿出来说嘴的大概就是定罪率。 : 这完全说明了一般社会包括法官对医疗行为的无知。不论是做法或是原理。 : 纵然Evidence based medicine确立，但原理上仍然是以统计论之。 : 因此一定有例外存在。现在问题就是对这例外的认识以及接受。 : 目前的处理方式是中标的医师倒楣全赔。大约是一个资优社会生产力的人生。 : 而这例外情况的受害者的赔偿估算也是毫无道理的超级大乐透。 : 而且社会希望这种例外能分的出来，但完全没考量到成本。 : 如果社会大众的价值观是无法接受不幸所带来的损失的话， : 那这补偿或筛检是否应该由社会机制来运作给予？ : 这样，社会也不会损失一名有能但运气不好的医师以及其家庭， : 而一旦由全民买单的话其补偿机制也不会无厘头的夸张。 : 不幸的医师其纪录公开可能还是必须赔上名声以及前途，但不至於赔上人生。 : 另外，更有争议的是确实因为人为因素而有疏失或弊端的时候。 : 一般人包括法官的反应都是觉得这种是黑心医生可恶该死。 : 但很少会去评估有多可恶，是否是个人或制度的结果。 : 目前的认知似乎是医师的医疗行为要对病人的人生负责。 : 如果是这样的话医疗行为的风险显的过於巨大， : 而是不是更应该有一套完善的机制来管理这风险？ : 也就是说一定的医疗准则来保护其医疗行为。 : 这样一来能更加有效管理避免所谓的黑心医师的产生，不是更好。 : 目前的状况是医界与法界的定义各说各的，医疗行为完全不受法律保护。 : 我相信管理医界利益是那群医改会或是健保局的主张原理，但目前却是本末倒置。 : 该管理的是不当利益，而管理的方法是给予正当利益为途径， : 如此才不会有跑到不当利益的方法去。 : 拼命的缩减刁难正当利益反而是鼓励犯罪。这完完全全是管理者的错误。 : 这也牵扯到医界的淘汰机制。医界自己有一套淘汰机制，也算是医界自己可以接受的。 : 但很明显的法界不是很满意，而用排除了医界意见的价值观来定罪。 : 这很危险，因为医界与社会的脱节完完全全的暴露出来。 : 给外行人依自己高兴来改造医界反而会直接危害医疗行为的执行。 : 像现在就是一股不知道什麽样的医疗行为有错的气氛。 : 归根就底，一切都是医界与社会沟通不良所导致的。 : 医界大老难辞其咎，但我们小医生们也不能任凭摆布。 : 我看板上总是只有酸文但没有讨论可行之路的文章或想法。 : 我觉得总是要讨论才知道什麽是比较对的概念与做法。 : 即使我们讨论不出有效的结论，但讨论本身有帮助让更多人了解情况， : 也间接的帮助医界与社会沟通不良的问题。 : 有一天，有人有点子出来想做点改变的时候，也知道什麽时候该支持。 : 总比一生只追着胡萝卜跑来的有意思。 --

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