※ [本文转录自 Gossiping 看板] 作者: mk (不尊重司法者不能当总统!) 看板: Gossiping 标题: [讨论] 关於儿童用药的讨论 时间: Mon Nov 19 21:58:36 2007 今天这方面的新闻满多的,不过真的都正确吗?? 让【医声论坛】上的专业人士来跟【八卦版】的各位报告... 而我...当个小小的剪贴工就好了... 希望藉由板上的各位能够传达正确的讯息... <==纠正八卦,应该也够八卦吧...^^ === 相关讨论文章如下 瓶瓶罐罐,真是儿童用药最佳选择? 　http://doctorvoice.org/viewtopic.php?t=9977 医改会说有102种儿童专用药获健保给付　<==本讨论串请看[鸣人]那一篇专业讨论文 　http://doctorvoice.org/viewtopic.php?p=142989 今天苹果的头条 http://doctorvoice.org/viewtopic.php?p=142986 === 以下是个人觉得满不错的讨论文章，希望各位能够认真看完。 === 最近一些热心的团体们正大力放送宣传所谓"儿童安全用药"的活动，不但周周开记者 会，广寄海报及宣传单张到各大机关学校托儿所，又推出儿童安全用药院所认证，好 不热闹。 　 基本上这观念是正确且值得鼓励的。 　 但藏在这些热热闹闹活动背後的一些未考虑周详的内容，却有可能将这活动，变成了 一群未有喂养小孩经验的高知识份子，将自己以为是却很难让人奉行的规则强加在广 大父母身上的荒谬行动。 为什麽这麽说？ 其实到有小孩的家里，就知道这个行动有哪些不合理之处。我姑且列出几项值得商榷 之处给大家参考 1.方便吗？ 　摊开本活动的海报文宣，所列的儿童用药多半为水剂。 　 　多半药厂调整剂量为每天每公斤1cc，一天四次，即每次每公斤0.25cc，看似很少， 其实不然。 　 　以医改会海报所列症状为例子吧! 　一个五岁多20公斤的小朋友，若如海报所示同时出现：感冒、发烧、咳嗽、喉咙痛、 　流鼻水、鼻塞、拉肚子等症状(别说不可能，很多小孩都是所有症状一起冒出来)。发 　烧药水5cc+咳嗽药水5cc+喉痛化痰5cc+流鼻水5cc+鼻塞5cc+拉肚子5cc(拉肚子药还要 　另外空腹找时间服用)，总共一天要服八次药。 　其中四次为25cc，四次为5cc，一天要小宝宝喝下的药水量是120 cc! 　各位可到配合医改会的医院门口看看，每个家长走出来无不大包小包，很多都是苦着 　一张脸走出来的，因为每次喂药时间，就是亲子关系紧张之时，那麽大量的药水要喝 　完，对爸妈小孩都是可怕的折磨。而且难保忙中有错，万一要是家中不只一个小孩生 　病，开的药种类剂量用法各各不同，那爸爸妈妈可能一个头不只两个大了好多父母心 　里头都在问，为什麽不要一包小小药粉泡在五CC药水就好了呢？ 2.安全吗？ 　儿童糖浆为了要不在短期开封即坏掉以及让小朋友易入口， 通常含糖量不少，一没 　封好，蟑螂蚂蚁就来了，保存上不如一包包独立封装的药粉容易。又加上有些聪明的 　小孩爱吃糖时，一不小心拿到就有打开来当果汁喝然後过量中毒的危险。所以家长要 　随时提心吊胆藏好，而且好几罐也好占空间又难藏。药粉一小包收藏的方便和安全 　性是所有家长都认同的。 3.准确吗？ 　药水都要家长回家用量杯自己倒，有时医嘱配合体重，偶尔会出现小数点，好几瓶药 水这样加，真是考验爸爸妈妈的眼力，要是一不小心碰倒…可就欲哭无泪了! 4.有效吗？ 　活动推荐的儿童安全药物品项，看似很多，其实并不完全涵盖。 　举例说，小儿胃肠功能障碍，胃食道返流或呕吐症状出现时、以前有一药物叫 　Cisapride，之前因怕心血管系统副作用被取消许可证了，现下医院诊所都用老药 　primperam治疗，该药也有儿童药水包装。 　但是该药偶尔会发生锥体外症候群副作用，虽大多不至致命，但发生时常令家长惊骇 　莫名(嘴歪眼斜加四肢僵硬)。 　而新取代的药物摩舒胃清问市後，大大受医生及家长欢迎。 　可是目前此药只有锭剂膜衣锭上市，包括原厂产地日本，都无水剂剂型。 　所以小朋友要用这药，目前医生医嘱一定得磨粉。 　恰巧药厂就是全国儿童制剂水剂市占率和技术都是最领先的一家制药集团。 　若是能克服技术问题，水剂剂型早上市了。 　其实，不只这一种药，很多要用在儿童的药物，水剂剂型都尚未开发出来，这样如何 　让医生面对有限的选择中，开出有效治病的处方？ 　其实，医药仪器的设计和研发已日新月异。 　自动磨粉分装完全清洁的新机种都已上市多年。 　连稻米都可用高流量气相洗涤技术下使农药残留减到安全标准，何况包药机？ 　只要在专科医师在完全考虑过交互作用及审慎的处方下，再经专业药师精确调剂及分 　装後，磨粉剂型仍然不失为儿童用药的安全且方便的选择。 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.163.217.99 ※ 编辑: mk 来自: 218.163.217.99 (11/19 21:59) ※ 编辑: mk 来自: 218.163.217.99 (11/19 21:59) ※ mk:转录至看板 Doctor-Info 11/19 22:18 ※ mk:转录至看板 Health 11/19 22:19 --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc) ◆ From: 218.163.217.99