※ [本文转录自 Gossiping 看板] 作者: mk (坏公投法是蓝营通过的!!!) 看板: Gossiping 标题: [爆卦] 健保局:台湾健保美国称羡 时间: Wed Jan 23 20:14:49 2008 专业论坛讨论文章： 　http://doctorvoice.org/viewtopic.php?f=1&t=11690 原文出处： 　http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.asp?menu=1&menu_id=&webdata_id=2145 还是得去找原文期刊看才不会被健保局呼咙... === 最新一期的英国医学期刊(BMJ|12 Jan 2008|volume 336)在其「观测站专栏」中刊登美 国知名医疗经济学者Uwe Reinhardt的文章「台湾健保美国自叹弗如」，作者主要表达台 湾健保行政效率高，美国比之相形逊色，因此美国应可从台湾经验中得到启发。 作者Uwe Reinhardt教授任教於美国普林斯顿大学，专长是政治经济、经济与公共事务， 亦是我国行政院科技顾问。Reinhardt教授过去担任过美国科学院医学会院士、美国国 家顾问团健康照护政策顾问及美国卫生部顾问，在2002年现代健康照护期刊的读者票选 他为美国健康政策最具影响力的前十大名人。 在这篇文章中，Reinhardt教授认为台湾健保背後有强而有力的资讯系统做为支撑，可以 有效管理医疗费用的申报，未来更有可能先美国一步推动电子病历系统，以增加管理效 率。同时由台湾经验可知，总额支付制度是短期上有效的医疗费用控管工具，但长期而 言，仍需有具弹性的成本控制方法，以为因应。 另外，在医疗品质方面，Reinhardt教授认为由於台湾与美国整体投入医疗的资金比例不 同，不应将台湾的医疗品质与美国顶级的医疗品质相比，而是应该以健保开办前後的医疗 品质作比较，并且台湾如果能再增加投入1~2%的GDP於医疗服务上，台湾的医疗系统会有 大幅的改善，亦会降低民众就医时的自付费用。同时健保局过低的行政经费也应该再提高 ，藉由台湾强而有力的资讯平台，台湾会比美国更容易提升效率及品质。 最後Reinhardt教授也称许台湾健保的开办使得台湾的病患不致因各人经济能力不同， 而得到上、中、下，三级式的差别待遇，因此即使台湾的劳工受到隣近国家低价劳力市 场的冲击，他们仍享有全民健保这面安全网的保障，健保，确实为国家珍贵的资产。 原文网址及摘要如下： http://www.bmj.com/cgi/content/full/336/7635/72 BMJ 2008;336:72 (12 January), doi:10.1136/bmj.39450.473380.0F Observations Atlantic Crossing Humbled in Taiwan Uwe E Reinhardt, James Madison professor of political economy, Princeton University, Princeton, New Jersey [email protected] Taiwan’s highly efficient system of national health insurance should humble and inspire the United States The first 150 words of the full text of this article appear below. Tagging along with Tsung-Mei Cheng, an expert on Taiwan’s health system, on her recent visit to Taiwan’s Bureau of National Health Insurance, turned out to be a bit humbling for me as someone who focuses mainly on the US health system. The bureau is the government agency that administers Taiwan’s single payer national health insurance system. Its staff members fret when hospitals and walk-in clinics fail to submit completed claims within the required 24 hours after delivery of service. Private health insurance companies in the United States count themselves lucky if high priced actuaries can tell them in the middle of the year what the carrier ultimately will have to pay the providers of health care for services rendered in the previous year. Taiwan’s bureau can track almost in real time what goes on in the nation’s healthcare system. In the US even a vague idea of what has been . . . 。 --

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