作者hahawow (哇哈哈)
看板medache
标题Re: [爆卦] 5/14又准备有医药大战了...
时间Tue May 13 20:21:03 2008
※ [本文转录自 Gossiping 看板]
作者: hahawow (哇哈哈) 看板: Gossiping
标题: Re: [爆卦] 5/14又准备有医药大战了...
时间: Tue May 13 20:18:28 2008
要让您的医师缺一条胳膊吗?
今天这个主题的重点不在於药师能做什麽
而在於要让医师不能做什麽...
大家知道医疗团队除了医师,药师之外
还有护理人员,放射师,复健师,助产士,医事检验师....
在一间大医院里,医师不可能有那麽多时间样样自己来
一个好的医疗团队必须靠分工合作,也自然而然会分工合作
但是
如果有一天,护理人员法把抽痰,静脉注射都列为职业专有权力
医师即便看到病人被痰卡住也不能抽痰时
如果有一天,医检人员法把抽血列为职业专有权力
医师想亲自帮病人抽血也违法时
这样让医师缺一条胳膊的法律定出来
大家能接受吗?
此外也不是每一个地方都有那麽多业务要分工都那麽细
那为何不见护理人员喊着医护分业?
因为医护分工相当成功,大部分医师不会和护理人员抢饭碗,乡下除外
但医师却常常使用了发药这一只胳膊
一方面是通路问题
一方面是健保问题
健保方面
除健保给付的诊察费相对过低外,
又动辄核删,事前样样都有给付,药给了病人,
但健保局事後赖账,请其合意的审查医师事後核删,拒绝给付...
以糖尿病病人处方为例,动辄每月1000元以上,诊察费仅200多"点"
点值如果是0.95元/点,再给他删个10%,诊察费就只剩90元
这个赛局之中如果药价不够低,医师只有选择开最便宜的药物才能不赔钱
不做此选择的终将被淘汰
而让药价低的方法有两种,一种是健保直接降价,
另一种是利用市场规模逼厂商降价(如长庚,各大联标系统)而产生所谓药价差
通路问题方面则是国内部分病人重视实物(药物)胜过专业
掌握实物者即会掌握通路...
固然国内医师似有过度使用这条胳膊之嫌
但这是否强制剥夺医师这个调剂胳膊的充分理由?
甚至要让医师在紧急状况下也拿不回这条胳膊?
这对全民福祉真的好吗?
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◆ From: 123.193.130.67
1F：→ Innnn:医师本来就应该有这条胳膊吗？我倒是很好奇... 05/13 20:19
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◆ From: 123.193.130.67
2F：→ monyan:说的好 05/13 20:26
3F：→ Highwind:没人在抢你的紧急病人用药,抢的是会走病人的用药 05/13 23:08
4F：→ Highwind:每次都拿急诊模糊焦点,最好以为看的人是白痴 05/13 23:09
5F：→ hahawow:因为修法好像是要修掉紧急调剂权喔 05/14 05:34