作者clerk (fat)
看板medache
标题Re: [心得] 健保黑洞有感
时间Sat Jun 28 10:31:54 2008
http://www.nhi.gov.tw/webdata/AttachFiles/Attach_9914_1_15全民健康保险医疗办法
.doc
第三章 医疗服务
第三十五条
本保险处方用药,每次以不超过三日份用量为原则,外用药一次得给予五日份用量;偏
远地区,得视病情需要,给予最高七日份用量;对於慢性病人,按病情需要,一次得给
予三十日以内之用药量。
※ 引述《lavender0416 (workyourplan)》之铭言:
: 这是一位家医科医生的文章分享
: 放上来和各位板友分享罗!
: http://blog.pixnet.net/mikevgh/post/18892660
(引用原文)
很多病人都会想:不过是感冒嘛,你就开一个礼拜让我吃到好就对了
或是:这些药留着以後我有同样的症头,就这样用罗
这样感冒药、酸痛药拿着在家当作常备药不是很好吗?
为什麽健保局规定一般小病如上呼吸道感染只能开三天药
就是希望在医师的诊察之下能密集的观察病人的情况
适时的给予正确的药物
达到药到病除的功效,杜绝医疗资源的浪费
(略)
医师请病人回诊,不是想赚取那微薄的诊察费
320元比你剪一次头发的技术费还少
美国的诊察费是100美金
台湾的健保支出已经是便宜又大碗了
甚至病人数量多了,健保局便会调降诊察费到200多
多看病人并不会真的赚比较多
最主要的着眼点在於
能够”看”病人的病情变化
我常跟病人说:再来让我看一下有没有必较好
言下之意也是:三天後好了就不用来了
: 个人心得:
: 事实上好像很些人都把每一次看诊当作吃到饱的buffet
: 而不是一个个单点的食材
: 一次的门诊一口气什麽大小病都看光 好像光顾了一间免钱的药粧店一样
: 什麽都要求
: 造成健保资源上的负担
: 希望大家能一起珍惜健保资源罗!
健保明文规定开药只开"三日"
有一部分原因是因为要病人回诊评估状况
看是否继续用药
大多人并不了解这个状况
昨天顺手翻一本买了很久,都还没有看过一页的书-我不是教你诈5
其实整体写的还算客观,也点出了些医疗现实面
不过…
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[第10章]
(刘墉先讲了一个真实故事,中国大陆的某个女医师在上海揭发了医院
使用假仪器"光量子治疗仪",让医院的收入暴跌)
听到这个数字,你又能不了解为什麽医院动不动就叫病人打点滴,做静脉注射吗?
别以为这是中国大陆才有的事,告诉你!天下乌鸦一般黑,在哪里都一样。
使你常常去缴钱
还有一点是:他不给你做足,使你慢慢好,才能常常来。
吃药也一样,他给你只开三天,明明是抗生素,必须一次吃完一个疗程(七天到十天,
甚至十四天),否则会产生抗药性。
你如果知道这一点,三天之後能不去报到吗?於是你又得挂号、又得缴钱。
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文章里面还有些内容
比如说教人在去寻求"第二意见"时候
要先隐瞒病情,比较这两个医生说的有什麽不同
不过他的出发点是说,避免这两个医生彼此相识有情谊
或者医生之间彼此怕得罪,所以讲话有所保留
甚至在不延误病情的前提下,刘墉还要人去找第三个医生
然後挑明已经找过两个医生,然後才来比较和决定…
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 118.168.140.92
1F:推 Duarte:刘墉的出身是什麽行业呢? 是 "记者"!! 禾斗禾斗!! 06/28 11:11
2F:→ Duarte: "1973年至1977年,应聘为中视新闻部记者。" 愧引 wiki XD 06/28 11:11
3F:→ lthee:把医生当贼就对了 06/28 15:07