作者Duarte (既自恋又压抑)
看板medache
标题[转录] 看病分普卡金卡 医病双输
时间Fri Jul 4 06:46:49 2008
[转录] 看病分普卡金卡 医病双输
2008-07-04 中国时报 【刘竞明／北县林口（主治医师）】
网址
http://news.chinatimes.com/2007Cti/2007Cti-News/
2007Cti-News-Content/0,4521,110514+112008070400164,00.html
缩短
http://0rz.tw/e34pt
日昨健保局总经理为了吃紧的健保财务，竟异想天开想以所谓普卡、金卡
、白金卡及无限卡的「分级套餐」方式，做为二代健保的改革方案之一？笔者认
为：完全不可行，而且会落得「医病双输」与极差的社会观感！
试想当一位金卡或无限卡的病患进入诊室，难道小姐必须先起身恭迎并说
「早上好」；医生看诊时就必须「仔细」看诊，每诊也必须至少看三十分钟，才
能有别於过去阳春面或未来「普通卡」式套餐之病人，才能符合「绩效成本」的
原则？这样大概只有增加民众不满及医疗纠纷的发生率。
其实健保局拟采此「套餐」方式给付，系留存着将来在「临床诊疗准则」
实施时的伏笔。未来的医疗保险业者，不论是现行的「单一制」或未来可能的「
多元化」保险人，均可依不同保费标准而提供不同临床指引，那麽「医师则可以
有不同程度的注意义务」？笔者上周在台大举办的医界与法界人士的「实证医学
与法律研讨会」中，曾提问且引起辩论，
法界人士亦期许在未来「临床医疗准则
」建构完备後，将无异议的可将其使用为医疗纠纷处理的「审判标准」。
看来这样的健保套餐将诱导使医师在看诊及手术时采取不同「程度」的注
意义务，果真如此，「医师行业仍将是犯罪率最高的一群且将来依然会用『刑法
』伺候」，值此大学指考结束之际，未来想从事医疗行业的同学们，不妨以此讯
息做为参考。
[转录结束]
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我只是转录, 请不要嘘我... (哭)
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◆ From: 144.82.192.209
1F：推 clerk:分级的是给付范围吧?不是医生的专业判断有分级 07/04 07:12
2F：推 monyan:我对黄字的部分很感冒，法界都是一群脑残 07/04 07:16
3F：→ Duarte:就算去刑化成真, 民事庭还是可以让你变被告啊. (叹) 07/04 07:22
4F：推 TallGuy:我猜想整个研讨会应该是黄字部分无法完全涵盖的 07/04 09:59
5F：推 cyp001:出了医疗纠纷, 金卡赔1000万, 普卡只赔10...是这样子吗? 07/04 10:08
6F：推 feelnopain:法界都是一群脑残 07/04 12:41
7F：→ wanderful:有诊疗指引, 更惨!! 那些脑袋控苦力的人, 哪知道诊疗 07/04 18:05
8F：→ wanderful:指引是怎麽回事, 後来变成, 没有100%照指引的人-->过失 07/04 18:06
9F：→ wanderful:所以维他命B1过敏-->指引没有说要打B1-->过失!!!!!!!! 07/04 18:06
10F：→ wanderful:有几个病人可以100%照指引的呀, 美国弄这种东西出来 07/04 18:07
11F：→ wanderful:原意也不是把医生手脚绑死, 但台湾人却可以用这种东西 07/04 18:08
12F：→ wanderful:加上法官的"配合", 把医生告死!!! 07/04 18:08
13F：→ Duarte:就算没有国内的临床指引, 也已经有一大堆国外的了... 07/04 19:08
14F：→ Duarte:乱告和乱判的问题, 也不是单靠临床指引就能解决啊. 07/04 19:10