作者etranger (减肥中)
看板medache
标题[问题]问一个临床处理b肝疫苗的问题
时间Tue Aug 5 01:02:39 2008
门诊看到病人打完三剂疫苗後 最近验没有抗体
门诊当天给他再追加一剂疫苗 请他依个月後来抽血验看有没有产生抗体
如果有 就放病人回家了吗?
如果没有 要再让他打完三剂吗? 三剂打完如果仍没有抗体，要怎麽办呢?
harrison 不知有没有..先请求大家的帮助!!
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.73.237.66
1F：→ Miaol:这个问题应该网路上找得到答案喔～ 08/05 01:39
2F：→ Miaol:有没有其它undelying dz，有的病人不容易产生Ab 08/05 01:39
3F：→ Miaol:可能把Ab titer写出来，大家比较好回答 08/05 01:42
4F：→ dewenhsu:如果是小时候打一代的, 长大为青少年效价变低没有抗体 08/05 12:36
5F：→ dewenhsu:就是 boost 一剂然後追踪抗体, 没有产生就三剂打完 08/05 12:37
6F：→ dewenhsu:如果还是没有, 就再 boost 一剂, 还是没有那就不必打了 08/05 12:37
7F：→ dewenhsu:告诉病人是特殊体质, 无法产生抗体 08/05 12:37
8F：→ dewenhsu:如果是最近才打完三剂二代疫苗没有抗体 08/05 12:38
9F：→ dewenhsu:那就直接 boost 一剂, 没有抗体就不必再打了 08/05 12:38
10F：→ dewenhsu:以上好像是某次小儿科的演讲听大老说的 08/05 12:39
11F：→ etranger:超感谢 网路找很久都找不到 都是给民众卫教的.. 08/05 19:53
12F：→ etranger:这问题还是楼上的才知道.. Orz 大感恩!!! 08/05 19:53
13F：推 wanderful:打过第一代无效, 可以试第二代吗?? 一针?? 三针?? 08/05 21:11
14F：→ monyan:抗体消失後要打一剂或是三剂目前没共识，至少许和陈的看法 08/05 21:23
15F：→ monyan:不同。 08/05 21:23
16F：→ dewenhsu:二代的基因工程疫苗民国 82 年才开始施打. 97-82=15 08/06 01:08
17F：→ dewenhsu:15 岁以上的青少年有可能打的是一代, 抗体可能消失 08/06 01:08
18F：→ dewenhsu:这种就是boost一剂(现在都是打二代),看有没有抗体产生 08/06 01:09
19F：→ dewenhsu:如果没有就乖乖的把三剂二代疫苗打完, 然後再追踪 08/06 01:10
20F：→ dewenhsu:如果还是没有, 就再最後机会 boost 一次 08/06 01:10
21F：→ dewenhsu:如果还是没有, 代表这个人免疫系统产生抗体机会太小 08/06 01:11
22F：→ dewenhsu:就不打了...( 但要详细告知病人 ) 08/06 01:11
23F：→ dewenhsu:如果以前都没有打过的, 就直接打完三剂二代的疫苗 08/06 01:12
24F：→ dewenhsu:然後追踪, 如果没有抗体, 一样最後机会 boost 一剂 08/06 01:12
25F：→ dewenhsu:还是没有产生就做罢 08/06 01:13
26F：→ dewenhsu:如果以前已经打过三剂(不论一代二代), 但抗体消失 08/06 01:14
27F：→ dewenhsu:boost 一剂二代以後有产生抗体, 就不必再打了 (大老说的) 08/06 01:15