※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之铭言： : 就医经济学》同一疗程 免部分负担 : 【联合晚报╱韦丽文】 : 2008.10.27 12:52 pm : 一进入秋天，日夜温差大，三岁的陈小妹感冒了，出现咳嗽、流鼻水等症状，妈妈 : 带着陈小妹到附近的诊所就医，拿了止咳药水。但是，隔天，陈小妹的症状持续加 : 重，发烧至39℃，妈妈心急如焚带着陈小妹回诊所再度就医。 : 挂号时，陈妈妈准备付150元挂号费和50元部份负担，但是护士小姐却退回50元，并 : 说，健保局规定，三天之内因为同一个疾病重复就诊，属於同一疗程，不用收部分 : 负担，只要收挂号费即可。 : 护士小姐说，健保局规定，同一个疗程只能刷一次健保卡，也只能收一次部份负担。 : 所谓的同一疗程包括，简单伤口连续二日内的换药、三日内同一针剂的注射、中医 : 伤科及脱臼整复同一诊断需连续治疗6次以内之治疗。 : 民众最常碰到的同一疗程，就是牙齿的根管治疗，也就是俗称的抽神经。如果是同 : 一颗牙齿的根管治疗，健保局规定，牙医同一部位的根管治疗，连续6次以内的治疗 : 都算是同一疗程，不需要另外付部份负担。 : 至於洗肾、精神疾病的相关治疗、高压氧治疗、癌症放射线治疗、化学治疗等也属 : 同一疗程范围；不过每个病患所需要的治疗次数不一定，个别差异大，医师会协助 : 认定。 : 陈小妹因为感冒，第一天出现较轻微的症状，随着病情进展，症状越来越严重，但 : 是第二天的发烧，跟前一天的咳嗽、流鼻水都属於同一个感冒，因此符合同一疗程。 : 虽然同一疗程不用再刷健保卡，但是医疗院所还是会要求出具健保卡，目的在於读 : 取资料，验明相关资讯，但是并不会增加就医次数。 : 至於民众怎麽知道医疗院所有没有偷刷自己的健保卡？只要看医疗费用收据就可以 : 知道。收据上，会列印就医次数的序号，民众就可依此判断，就医次数有无增加。 : 如果明明是同一疗程，医疗院所却多收了部分负担的费用，多刷了健保卡，民众可 : 以先跟柜台护士小姐请教清楚，是否属於同一疗程范围内之治疗。如对医疗院所收 : 费有疑问，可保留医疗费用收据，向健保局各地分局查询。 : 【2008/10/27 联合晚报】 : http://www.nhitb.gov.tw/Peopcure/necessary/treatment.asp?LevelData=$2$41$59 : 项目内容 : 2日内简单伤口连续换药 : 3日内同一针剂之注剂 : 6次内皮症照光治疗 : 6次内尿失禁电刺激 : 6次内骨盆肌肉生理回馈训练 : 洗肾 : 精神疾病社区复健治疗、精神科心理治疗、精神科活动治疗、精神科职能治疗 : 高压氧治疗 : 癌症放射线治疗 : 化学治疗 : 减敏治疗 : 西医复健治疗 : # 其他注意事项 : * 如果原本帮您诊治的医师，在同一疗程进行的同时，提供您其他的诊疗服务，也不 : 用扣减就医次数。 : * 病患於诊疗过程中，如果因病情变化，无法继续原定的治疗处置，由医师重新诊治 : 时，则不属於同一疗程范围，请按一般就医程序挂号、就诊与收费。 : 应该有人看完这篇新闻，下次感冒看医生就会抱怨 : ＂为什麽同样都是看感冒，一次看不好就算了，看第二次还要收钱？＂ : 其它相似的抱怨大概也会增加 : ＂只是看个报告为什麽还要多挂一次号？＂ : 到底记者有没有查证求证的职业道德啊？ 把後续新闻贴一贴，让新闻完整一些 以下转自医声论坛，应该是联合报的回覆 联合晚报 写: 您好， 感谢读者来信指教，此讨论同一疗程的文章是刊登在就医经济学的专栏，教导 民众如何对抗不景气，连看病都得精打细算。 文中提及的案例，确实是真人真事，个案并非杜撰。该病患在台北县XX的叶XX 诊所就医，文中的妈妈有感於小孩生病病情变化快，往往得在短时间内重复就 医，该诊所以同一疗程，免除挂号费与部分负担，可以让民众省下医疗费用， 因此提供给本报报导，希望其他病患也能因此节省就医费用。 至於同一疗程部分，也再度跟中央健保局请教，健保局医管处副理李丽华认为， 若是同一天、同一病人、同一医师、病情无变化，确实属於同一疗程，不应该再 向病患收费。 本报也再详细追问，该个案已经相隔两天就医，是否属於同一疗程？健保局则表 示，应是该诊所服务民众的优惠服务措施，不在健保局的管辖范围。 由於健保规定，对於民众而言，确实非常复杂，所以在文末，也提醒民众，可以 向医疗院所详细询问，以免发生纠纷． 但很谢谢读者的指教，我们未来在做相关报导时，会做更周延的说明． 敬祝安康 联合晚报文科组 敬启吧 -------------------------------------------------------------------------- 所以是某医师佛心来的，却变成其他医师不照办就不行 --

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