作者yusukuo (流浪到苗栗)
看板medache
标题Re: 病患要求Demerol
时间Tue Dec 9 19:51:31 2008
※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之铭言:
: Alcoholism, chronic pancreatitis
: 胃肠内科病房住院时候
: 也已经照会过疼痛科
: 可是病患出院当天
: 立即挂急诊
: 已经在急诊呆满两天以上
: 每天每几个小时就要求打Demerol
: 有些人医师会给有些不给
: 到底该怎麽处理才好??
基本上我会给, 胰脏炎止痛用DEMEROL是对的
但看来你这个病人已经有ADDICTION的感觉
不是因为痛,而是因为瘾
那我可能不会给,不然来一支Ketoprofen如何?
还有胰脏炎不可以给Morphine喔~
我看台大内科有写,这样会让ODD SPHINCTOR收缩
千万不可给~
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◆ From: 61.20.164.11
1F:推 mk:Demerol-C....这个好用的东西怎麽没人提ㄌㄟ?? 12/09 19:53
2F:推 Kabutomushi:据说NEJM某篇有说可以给morphine 12/09 20:22
3F:推 gliden:Am J Gastroenterol. 2001 Apr;96(4):1266-72. 12/09 20:24
4F:推 semilunar:一直以来都说不可以给Morphine,理论上也有道理 12/09 22:38
5F:→ semilunar:但是没有任何study证明给Morphine的预後会较差 12/09 22:38
6F:推 dermis:Morphine那部份 没有文献证明真的会如此过 12/09 22:50
7F:→ teraponda:可以翻ICU book 也有 12/09 23:30
8F:推 clerk:我也是会给Morphine,然後被学妹电说pancreatitis不能给 12/10 00:34