作者CKun (温水煮青蛙)
看板medache
标题Re: 病患要求Demerol
时间Thu Dec 11 03:05:58 2008
※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之铭言:
: Alcoholism, chronic pancreatitis
: 胃肠内科病房住院时候
: 也已经照会过疼痛科
: 可是病患出院当天
: 立即挂急诊
: 已经在急诊呆满两天以上
: 每天每几个小时就要求打Demerol
: 有些人医师会给有些不给
: 到底该怎麽处理才好??
好像大家都忘了还有一个终极绝招可以用
Celiac Plexus Block
通常是用在胰脏癌止痛, 用於慢性胰脏炎也无不可
是药石罔效时可以考虑的选项
不过呢..由於健保给付才区区几百元
投入的成本及风险跟回报不成正比
所以会做的人都是佛心来的,也不愿被广为宣传
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 138.26.234.72
1F:推 monyan:不过神经重阻断通常效果不彰,这一步很少被考虑到 12/11 07:26
2F:推 earthrise:我好奇楼上说celiac ganglion block效果不好是根据... 12/11 15:06
3F:→ monyan:因为它不是永久有效,技术上也很难做到完全阻断 12/11 15:08
4F:→ monyan:我门诊就有接受神经丛阻断术的,不到两个月就痛起来了 12/11 15:09
5F:推 earthrise:请问是malignancy的病人还是... 12/11 15:11
6F:→ monyan:慢性胰脏炎 12/11 15:13
7F:推 eternityeter:推,真的是佛心来的!! 12/11 20:19
8F:推 Duarte:可能要像 port-A 一样拉一条可以加药的管子或电极吧~ XD 12/11 20:40
9F:→ CKun:拉管子的通常都用於脊椎,而celiac位置会担心感染,所以都单次 12/12 09:51