作者JoyceMyLove (求婚成功)
看板medache
标题Re: 病患要求Demerol
时间Thu Dec 11 23:17:36 2008
※ 引述《Copper (Chiquitita)》之铭言：
: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11316181
: 推文有版友提到ICU Book，里头引用的就是这篇，
不好意思 想问问看板友们说的ICU book是蓝色皮的第三版这本吗?
刚刚又翻了一下自己的这本第三版ICU book
第891-892页
这边是说Demerol 跟 Morphine事实上对於sphincter of oddi收缩的效果是一样的
所以作者也不prefer使用Demerol了说
文中倒是有趣的提到 Keto并不会对sphincter of oddi造成影响
所以作者好像比较推荐使用Keto作为pancreaitits的 pain control agent
另外 附带一提 Washington mannul最新的这板
也认为目前没有证据能说Morphine不应该使用於Acute pancreatitis的病人身上
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 123.195.163.33
1F：推 Duarte:毕竟 Demerol (meperidine) 只是 partial agonist. 12/11 23:20
2F：→ Duarte:但是怎麽都没有人在讨论 Tramadol ? XD 12/11 23:20
3F：推 lOcm:Too weak? 12/12 03:07
4F：推 WMX:可是我听用过的说Demerol欣快感效果最好...这也很重要阿！ 12/12 06:41
5F：推 WMX:我是说跟morphine比啦！心情好就不会喊痛了...XD 12/12 06:44
6F：→ lOcm:没错，我遇到个跟W大一样 还会比动作 12/12 06:47
7F：推 Duarte:就是这种欣快感造成後续困扰. 就凭这点, 这药就不应该用XD 12/12 07:08
8F：推 ChienLijen:满多paper比较demerol morphine,demerol副作用较多... 12/12 08:45
9F：推 ChienLijen:看过有人开口服Ultracet 12/12 08:48
10F：推 ChienLijen:www.springerlink.com/content/kl6h0741g683g147/ 12/12 08:56
11F：→ ChienLijen:Dig Dis Sci 1999; 44:1107. 12/12 08:57
12F：推 ChienLijen:fc.kingdompubl.com/医学三%20订正.htm 因为很多人都读 12/12 09:04
13F：→ ChienLijen:这些东西,所以一直有pancreatitis必须用Demerol不可以 12/12 09:04
14F：→ ChienLijen:用Morphine的dogma 12/12 09:06
15F：推 ChienLijen:原本那个病人住院两天後,第三天马上AAD,当天立即挂急诊 12/12 09:30
16F：→ ChienLijen:可能连出院都没有就直接从病房走到急诊吧 12/12 09:31
17F：→ ChienLijen:因为急诊不能拒绝病人…住院期间照会疼痛科,大概也没有 12/12 09:32
18F：→ ChienLijen:完成,因为病人一下子就AAD了 12/12 09:32
19F：→ ChienLijen:出院原因应该是内科医师不给他Demerol吧,急诊医师大部 12/12 09:33
20F：→ ChienLijen:份都很忙,凹久一点有人就会受不了给.... 12/12 09:34
21F：推 jagdzaku:dermerol + bena IV push,快乐似神仙 (成瘾者证言) 12/12 09:35
22F：推 Duarte: i.e. Vena (diphenhydramine) (google证言) 12/12 09:38
23F：推 CKun:j大,你的配方要小心apnea...有出过事情 12/12 09:46
24F：→ CKun:结果护士30min後call你去CPR....囧 12/12 09:47
25F：推 jagdzaku:这不是我的配方,是病人要求的,我可没给过 12/12 09:55
26F：推 monyan:这种要求我还没有遇过 12/12 10:12
27F：→ jcchiou:Tramadol止痛效果太差 12/12 11:23
28F：推 ChienLijen:那个病人又住院去了…昨天晚上病房AAD到急诊打了4支 12/12 14:18
29F：→ ChienLijen:Demerol,今天又回到病房 12/12 14:18
30F：推 Duarte:何不给点 regrow + ativan XD 12/12 14:24
31F：推 ChienLijen:有开brown mixture.... 12/12 14:33
32F：推 Duarte:突然想到 Champix (varenicline), 不知道能不能戒Demerol? 12/12 14:45