作者Copper (Chiquitita)
看板medache
标题Re: [讨论] on CVP 小姐到底要不要跟在bedside?
时间Sat Dec 13 00:01:42 2008
※ 引述《jumomo (住院医师夜未眠)》之铭言：
: 问一下大家的经验 小弟目前在守trauma ICU
: 有些住比较久的P't CVP一周要换一次
: 那问题来了 小姐都说她很忙
: 东西简单备一下 然後就去做另一个病人的治疗
: 然後就是我自己桥病人挪管线 Orz
: 请问一下 护士真的不用再一旁帮忙吗??
: 例如:递东西 扶病人 注意vital sign
: 有时候叫小姐都等很久 唉唉.....
当CVC越打越熟练之後，就会慢慢发现，
最耗费时间的步骤，往往是一开始帮病人摆位所花的时间，
（20分钟下工，里头可能有10分钟花在搬病人、拉线...）
偏偏，摆位又是最重要的，好的KUSE，才是成功的一半。
而这种摆位（包含绑病人），偏偏又是最需要护士协助的。
基本上，我个人的要求，很简单，
只要帮我把病人摊好，绑好，无菌区够大，东西全备好，
剩下的，我自己来就可以了。
（然而，依照标准作业程序，中央静脉管的放置，护士一定要全程在场，
最重要的理由之一，就是监视无菌操作。）
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帅哥出没....
http://picasaweb.google.com/VincentWang1207
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 140.112.5.84
1F：推 Duarte:请问是哪一个机构提出的标准作业程序啊? 12/13 00:09
2F：推 lOcm:跟楼上一样的问题 应该是自己内新的标准吧？ 12/13 00:17
3F：→ CKun:这是对付Ri,R1的标准作业吧? 感染跟菜鸟好像有正相关 12/13 00:53
4F：推 dewenhsu:推 "摆位" 重要. 以前 CVP LP 都是训练到一个人搞定 12/13 02:12
5F：→ dewenhsu:不只病人的摆位, 器械的摆位与使用顺序也很重要 12/13 02:13
6F：→ dewenhsu:就好像吃冰淇淋, 有的人吃的手忙脚乱滴的满身都是 12/13 02:14
7F：→ dewenhsu:有的人吃到最後的"尾巴壳"仍然是一个迷你球形冰淇淋圆顶 12/13 02:15
8F：→ dewenhsu:有经验老道的前辈传授过心法差很多 12/13 02:16
9F：→ dewenhsu:看过医师 on 完 CVP 收器械包时手掌被针头刺穿的凄惨画面 12/13 02:46
10F：推 gliden:我比较好奇的是 CVC还要被叫CVP多久 on还要当动词当多久 12/13 16:09
11F：推 apollo99:你可以从你开始改.你自己都不改.怎麽要求别人改... 12/13 17:01
12F：→ carlchang:真严肃...。语言原本就是约定俗成的东西 XD 12/13 17:47
13F：推 Duarte:喜欢的话就说 insertion of central venous catheter... 12/14 00:31
14F：→ Duarte:但是倒底是哪一篇提出来要有护理人员在场? 我在 NGC 找不到 12/14 00:32
15F：→ Elleria:有时候是为了病人安全...D大 12/14 01:45
16F：推 Elleria:某次做IT chemo 因为那个护士小姐真的很忙 我也是从抽药到 12/14 01:47
17F：→ Elleria:留完CSF跟打药全部单人操作... 12/14 01:47
18F：→ Elleria:(我的後三句推文跟第一句无关) 12/14 01:48
19F：推 Duarte:但是这边之所以追问, 是 C 大在文中有提到标准程序... 12/14 03:38
20F：→ Duarte:而不是我怀疑 CVC insertion 应该怎样进行. 12/14 03:38