作者ChienLijen (累…死…了)
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标题涉医疗过失 国泰2医师被诉(同意书签了有用)
时间Sat Mar 7 11:29:30 2009
涉医疗过失 国泰2医师被诉
【联合报╱记者张宏业／台北报导】 2009.03.07 03:44 am
国泰综合医院外科主治医师陈德芳替十二指肠癌病患张源应施行切除手术後引发败血症，
住院医师杨佳颖也在替病患置换中央静脉导管时，不慎刺破病患血管，导致患者出现血胸
休克死亡；台北地检署昨天依过失致死罪嫌，将陈、杨两人起诉。
起诉书显示，死者张源应在95年10月间，因罹患十二指肠壶腹性腺癌到国泰医院接受「根
治性法特尔式壶腹切除术」，由外科医师陈德芳负责手术切除。
张源应在手术後出现肝脏被下膜脓伤感染及败血症，加上另有白血球上升、总胆黄素上升
、体温上升以及细菌感染等并发症状，院方决定施行中央静脉导管放置术，以便做全静脉
营养治疗。
起诉书指出，医师杨佳颖在替病患更换中央静脉导管时，因疏於注意，导致插管时不慎刺
破病患血管，引发病患胸痛现象，但杨佳颖并未发现插管已刺入血管，未做任何紧急处置
。
起诉书指出，陈德芳身为病患主治医师，未嘱咐医师观察病患术後状况，也未积极追踪病
患装置中央静脉导管的病情变化，导致病患出现败血症并发多重性器官衰竭死亡。
【2009/03/07 联合报】@
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC6/4774559.shtml
相信任何procedure之前都会签同意书
可是签了有用吗？
还不是一样会被起诉
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 203.69.179.122
1F：→ kurt1980:中央静脉导管不就是要刺破血管吗... 03/07 11:37
2F：推 CKun:医药新闻刊登前,编辑应先拿给医疗专业人士审稿,以免闹出笑话! 03/07 11:43
3F：→ CKun:今日最无辜的应是新楼颈椎案,救人反被咬,为何不向肇事者求偿? 03/07 11:46
【张钦╱台北报导】国泰医院外科主治医师陈德芳为癌症病患张源应进行切除、插管
手术後，未注意细菌感染情形，导致引发败血症，住院医师杨佳颖更换导管时，又不
慎插破张的颈部静脉，导致张死亡。检察官调查後，昨业务过失致死罪将两名粗心医
师起诉。
《苹果》昨联络不上病患张源应的家属，无法获知家属对此案的回应；国泰医院发言
人王荣宗则透过公关表示：「目前无法回应，待收到後起诉书後再做後续处理。」
感染并发败血症
台北地检署起诉指出，男子张源应三年前因食欲不振、黄疸症等症状，前往国泰医院
治疗，结果被诊断为十二指肠壶腹性腺癌。
外科主治医师陈德芳为张切除十二指肠後，张仍有胆汁渗漏、细菌感染等症状，於是
再进行右侧颈部中央静脉导管置放术，但陈未交代後续追踪，导致张肝脏被膜下、胰
脏周围脓疡感染并发败血症。夸张的是，当天值班的住院医师杨佳颖，为张更换导管
时，又不慎插破颈部大静脉导致血胸，导致张源应死亡。
检察官侦办後，根据医审会监定报告，认定陈德芳的手术疏失导致张并发败血症，杨
佳颖插破颈静脉後，更导致病患血胸休克，因此将两人起诉。
※ 编辑: ChienLijen 来自: 203.69.179.122 (03/07 12:01)
4F：→ ChienLijen:以後没有人要走重症,没有人愿意做侵袭性处置医疗 03/07 12:09
5F：→ ChienLijen:因为有并发症就会被告 03/07 12:09
6F：推 DRBJH:x～ 03/07 12:25
7F：→ darkelf1107:倒数第二行 根据医审会监定报告...有人知道内容吗? 03/07 13:31
8F：推 wanderful:看来是发生hemothorax病人才过世的 03/07 13:53
9F：→ wanderful:给CKun大, 医师和肇事者哪个比较"肥"? 要割肉当然找肥羊 03/07 13:54
10F：推 Atropos0723:不晓得内情....但是会提刑事告诉，当然是为了要寻求民 03/07 17:16
11F：→ Atropos0723:事赔偿的利基，可见得和解金大概落差很大吧。话说回来 03/07 17:17
12F：→ Atropos0723:如果有医审会的监定报告，那住院医师的过失责任难逃， 03/07 17:18
13F：→ Atropos0723:主治医师就要看情况了。 03/07 17:19
14F：推 XLE:爱乱告的家属，小心以後没人帮你们开刀 03/07 17:39
15F：→ Simon711:楼上x大的话真令人不舒服...语带威胁.有这种想法的医师 03/08 22:54
16F：→ Simon711:真是感到可耻! 03/08 22:54
17F：→ Simon711:不董自我检讨,还威胁家属,令人担忧 03/08 22:55
18F：→ Simon711:不董自我检讨,又不细心的医师,小心被家属告到死 03/08 22:56
19F：推 monyan:不然楼上有更好的方法吗 03/08 22:56
20F：→ Simon711:虚心检讨是上策 03/08 23:05
21F：→ Simon711:说白点,如果觉医疗业是风险高的职业.可以考虑转行 03/08 23:05
22F：→ Simon711:否则存有这种心态的医师,我们市井小民哪改给你开刀呢? 03/08 23:06
23F：→ Simon711:免得到时 害人又害己 自己也做得不愉快 03/08 23:06
24F：推 Klan:没有医师希望病人死在自己手上，也不会希望自己犯错 03/08 23:15
25F：→ Klan:不过，社会愿不愿意给医师虚心检讨的空间，我抱质疑态度 03/08 23:16
26F：→ Klan:至於不__不要__的大绝就可以省省了，那没意义 03/08 23:19
27F：推 isthmic:楼上s大的话的确值得大家参考 让我知道当掉下钢索时 只有 03/08 23:29
28F：→ isthmic:会丢你石头 尤其越无知的人真的是越好操弄 03/08 23:30
29F：→ isthmic:也许就像中华队球员说输球官员跟大众也要负责任一样 乡民 03/08 23:33
30F：→ isthmic:跟媒体只会批他没长进一样 03/08 23:34
31F：→ Highwind:台湾球员有一个现象,看到上不了垒时就不自觉放慢脚步,上 03/08 23:36
32F：→ Highwind:进不上进,不是球员自己说的算 03/08 23:37
33F：推 isthmic:总比冲锋车大将军的嘴炮来得好 03/08 23:39
34F：→ isthmic:现在医界被骂要扛这些臭名的都是最累做最多风险最大 也最 03/08 23:40
35F：→ isthmic:有不可预期被告的风险 我不觉得这种工作内容或出包常被解 03/08 23:43
36F：→ Simon711:不可否认的现在病患家属意识高涨,医疗知识水准也较之前高 03/08 23:45
37F：→ Simon711:但这不代表是坏事,医护关系总是会成长的,Key在於如何维系 03/08 23:46
38F：→ isthmic:读成粗心或不长进难道要高兴吗? 03/08 23:46
39F：→ Simon711:良好医病关系,减少医纠,而不是出了事,只能埋怨家属为何 03/08 23:47
40F：→ Simon711:提告?站在家属立场上思考:谁又会希望自己亲人,站着(躺着) 03/08 23:47
41F：→ Simon711:进医院,换来的却是"被抬着"出来的呢??这事谁也不希望发生 03/08 23:48
42F：→ clerk:一个人如果人好好的,为什麽要上医院? 03/08 23:49
43F：→ Simon711:医纠不全然是医师的错,也未必都是病患的错 03/08 23:49
44F：→ Klan:双方各退一步总是不容易的事 03/08 23:49
45F：→ clerk:上医院就一定得包医到好? 03/08 23:49
46F：→ Klan:当然只出一张嘴总是比较简单 03/08 23:50
47F：→ Simon711:毕竟这社会对医生,对护士,的道德期待性 比较高 03/08 23:50
48F：→ Klan:能否付诸实践则又是一大难题了 03/08 23:50
49F：推 isthmic:所以CVP on出原本就有可能发生的并发症就是杀人另外再赔 03/08 23:51
50F：→ clerk:ㄎㄎㄎㄎ～期待比较高?我看是要马跑又要马不吃草吧~~ 03/08 23:51
51F：→ Simon711:如果楼上几位觉得做Dr很累很辛苦,那就乾脆不要做了 03/08 23:51
52F：→ clerk:以後要任何侵入性医疗,都把所有并发症印满两三张A4纸给家属 03/08 23:52
53F：→ isthmic:五年住院医师的薪水是良好医病关系??? 03/08 23:52
54F：→ clerk:恐吓到病人和家属全部都拒绝,然後乖乖回家 03/08 23:52
55F：→ Klan:那我是不是也可以说病人不爽不要看医生? 03/08 23:53
56F：→ Simon711:先反问自己:为何选择这医师这职业吧? 03/08 23:53
57F：→ Simon711:看在薪水高? 03/08 23:54
58F：→ clerk:为什麽选择医生?本来想说是个可以救人的职业,当可有用的人 03/08 23:54
59F：→ Simon711:薪水高,不可否认也是诱因吧 03/08 23:55
60F：→ clerk:不过原来都是自我催眠,自以为自己帮助了人,为了别人好为别人 03/08 23:55
61F：推 isthmic:我到是真的有点怀疑为什麽要选这行 只想问那份医师宣言在 03/08 23:55
62F：→ clerk:着想,原来其实都是一场空. 03/08 23:55
63F：推 Klan:因为医学是门很迷人的科学 03/08 23:55
64F：→ Simon711:医疗是门 艺术啊 03/08 23:56
65F：→ clerk:原来医生容不得犯错,医疗不能有疏失,不管一个医生帮助了多少 03/08 23:56
66F：→ clerk:病患,只要有一个并发症产生,就是滥一声粗心医生就是杀人凶手 03/08 23:57
67F：→ isthmic:讲时 有没有提到今天这种医病关系的时代 03/08 23:57
68F：→ Simon711:病患家属都知:医师不是神!但医疗过程中诚肯诚实负责态度, 03/08 23:58
69F：→ Simon711:不可少 03/08 23:58
70F：→ Simon711:我怎觉:从来没有人认为 医师不可犯错啊?那好像都是你在 03/08 23:58
71F：→ Simon711:说的吧 03/08 23:58
72F：→ monyan:楼上的，很多人都这样认为阿 03/09 00:00
73F：推 clerk:没人这麽认为?那这些新闻到底是在报什麽?? 03/09 00:00
74F：推 isthmic:算了 这种问题到最後只会落入无限回圈中 大家真的不爽赶快 03/09 00:01
75F：推 isthmic:走人 很多人理想的医疗环境实在非我辈能力所及~~~ 03/09 00:07
76F：→ Simon711:这种问题到最後只会落入无限回圈中 +1 03/09 00:09
77F：→ Simon711:我的建议就是:觉得当Dr很累趁年轻赶快跳行,免的有点年纪 03/09 00:09
78F：→ Simon711:要离开也难了... 03/09 00:10
79F：→ Simon711:晚安 大家早点休息吧 思考明日的未来 03/09 00:14
80F：→ Simon711:到底:我还要继续当医师吗?我的想法/心态还适合当医师吗? 03/09 00:14
81F：推 clerk:没错~生命自己会找到出路.所以说哪些科越来越招不到人,正好 03/09 00:16
82F：→ clerk:解释了这个现象~原来适合走高风险科的人才真的这麽少 03/09 00:17
83F：→ clerk:终於我们有了共识!急重症内外科实在是不需要太多人 03/09 00:18
84F：推 seatea:有人又放大绝罗~~不爽不要做阿，科科 03/09 01:01
85F：→ seatea:这大绝真的超好用的~~不__不要__ 03/09 01:01
86F：推 MOTCT:问题是这件连医监会都不挺医师了，事情恐怕不如表面如此单纯 03/09 01:12
87F：推 Elleria:Simon711 骂医生跟要别人检讨很容易 换你来不一定会比较好 03/09 02:01
88F：推 enema:Simon711:不爽不要当 --->嘴炮无敌 03/09 07:12
89F：→ monyan:某人是标准的奥客代表，不爽就不要看医生啊 03/09 09:10
90F：推 PTG11:悲哀啊 吐个苦水也要被自以为是的外人鸡鸡歪歪的 03/09 11:00
91F：推 Q4:看到理想化的圣人来这边大放厥词 只能说 03/09 21:21
92F：推 Incus:他是圣人，不会生病，不用看医生，他是来净化医界的 03/10 16:10
93F：→ keatson:不爽不要看呀--->不行 你们要有医德XD 03/10 19:16
94F：推 coingate:一个圣人已经去选总统了 这个不如去当贱保局总经理吧 03/11 17:01