作者Duarte (说一套，做一套。)
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标题Re: [问题] ICU病人AAD要不要先联络?
时间Sun Apr 19 11:08:04 2009
※ 引述《ChienLijen (累…死…了)》之铭言：
: 紧急医疗救护法
: 第六章 医院紧急医疗业务
: 第三十六条（遇紧急伤病患应即检视并协助安排转诊）
: 医院为有效调度人力与设备，应建立紧急伤病患处理作业流程及内部协调指挥
: 系统，遇有紧急伤病患时应即检视，并依其医疗能力予以救治或采取必要措施，不
: 得无故拖延；其无法提供适切治疗时，应先做适当处置，并协助安排转诊至适当之
: 医疗机构或报请救灾救护指挥中心协助。
我认为这个法在 AAD 的情况下不能适用.
转诊的行为是在医病关系存在之下, 由医师提供的医疗服务.
AAD 一旦完成, 当时就已经结束了医病关系, 当然没有 "转诊" 发生的可能性.
不然应该要怎样理解 AAD?
如果病人 AAD 之後还要追究前一家机构的 "责任", 那不如规定医院都让人住到爽好了.
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冰碛石杂记
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◆ From: 81.97.46.248
1F：推 sheepin:以我对卫生局的了解，他们一定会解释成能适用，才能下处分 04/19 11:15
2F：推 ChienLijen:现况是,大家都只要听到病人或家属讲说"转院""去其他医 04/19 11:54
3F：→ ChienLijen:院"结果都叫家属签AAD,然後什麽都不解释,医院就没有责 04/19 11:55
4F：→ ChienLijen:任了~ 04/19 11:55
5F：→ ChienLijen:AAD前提,我认为要有详细说明 04/19 11:55
6F：→ ChienLijen:紧急伤病患转诊实施办法第6条规定 04/19 11:56
7F：→ ChienLijen:伤病患经处置，病况仍未稳定，而有下列条件情事之ㄧ者 04/19 11:57
8F：→ ChienLijen:医院得协助其转诊:一、伤病患本人要求转诊 04/19 11:57
9F：→ ChienLijen:医院办理前项转诊，应告知转诊风险，并取得书面同意 04/19 11:58
10F：→ ChienLijen:不过大家都说病人是"要求出院""去其他家医院"然後就AAD 04/19 11:59
11F：→ ChienLijen:规避了应该协助转诊的责任 04/19 11:59
12F：→ Duarte:医院 "得(ㄉㄜˊ)" 协助... 所以医院可以自己选择啊 04/19 12:03
13F：→ Duarte:没有什麽 "规避了应该协助转诊的责任" 这样的事咧 04/19 12:03
14F：→ Duarte:假使今天你上班的医院是中型的二线医院, 转或不转的难题就 04/19 12:05
15F：→ Duarte:会落在你的手上了... 倒是可以来问问猪神XDD (请猪神...拜) 04/19 12:05
16F：推 ChienLijen:紧急伤病患转诊实施办法是根据紧急医疗救护法第36条 04/19 12:08
17F：→ ChienLijen:其无法提供适切治疗时,"应"先做适当处置，"并"协助安排 04/19 12:09
18F：→ ChienLijen:转诊至适当之医疗机构 04/19 12:10
19F：→ ChienLijen:转诊之要件、方式及其他应遵行事项之办法(就是紧急伤病 04/19 12:11
20F：→ ChienLijen:患转诊实施办法)，由中央主管机关定之。 04/19 12:12
21F：→ ChienLijen:同时还有不遵循第36条的罚则 04/19 12:12
22F：→ Duarte:可是如果病人自己想要转诊, 而不是医师想要转诊, 就不一样. 04/19 12:12
23F：→ ChienLijen:所以医院可以自己选择吗?可以自己选择为什麽有罚则 04/19 12:13
24F：→ Duarte:中央主管机关... 啧啧 04/19 12:13
25F：→ ChienLijen:病人想要转诊.就要协助转诊,不能签AAD就没有事情 04/19 12:13
26F：→ Duarte:那个字是 "得" 不是 "应". 所以你上面这句的说法是错的. 04/19 12:23
27F：→ Duarte:至於要不要改成 "应", 也要考虑二线医院的处境啊. 04/19 12:24
28F：推 sheepin:回二楼："现况"是贵院的现况，还是有去那家医院勘查过呢？ 04/19 12:27
29F：→ ChienLijen:随便问一个急诊医师,几乎天天都会碰到没有联络就送来的 04/19 12:36
30F：→ ChienLijen:好一点的还有特别护士跟着 04/19 12:37
31F：推 jagdzaku:这完全是位置的问题.你因处在被迫接受的位置才会这麽生气 04/19 13:22
32F：→ jagdzaku:AAD是家属的决定,为何原医院协明知危险还要"协助"?有将之 04/19 13:23
33F：→ jagdzaku:前的治疗/检查纪录附上就仁至义尽了 04/19 13:23
34F：推 superad:二楼不守ICU 不会碰到要AAD的病人家属..... 04/19 15:35
35F：推 MissYIH:有些要AAD的病人和家属你莲多讲一句话都不会想... 04/20 01:34
36F：→ MissYIH:自己造成的麻烦还要原本的医院帮他们联络? 想也不太可能 04/20 01:35