作者Vancehome (Vance)
看板medache
标题[问题] 请问急救时
时间Tue Jun 16 08:13:23 2009
为了方便急救，以及避免家属有不舒服的感觉，
通常会请家属先出去外面等，
若是家属一定要待在里面看呢？
怎麽作比较好？
还有例如on CVP等，抽ABG等，
通常有会请家属先在外面等，
不过我也遇过不肯出去的，
说真的看了应该很痛吧？
二来有时候就是运气不好要一试再试，
常常家属就会在旁边说嘴，
这种感觉真的很不好。
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※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc)
◆ From: 218.210.215.70
1F：推 Duarte:不知道有没有坚持要进 OR 陪开刀的家属? 06/16 08:17
2F：推 SleepyPaul:家属进OR蛮麻烦的 很容易干扰无菌流程 06/16 09:26
3F：→ Elleria:我总觉得这种硬要进来是的是故意来抓机会告人的... 06/16 11:02
4F：→ Elleria:我会跟他们说这样你会干扰到我们拿东西设备的动线 06/16 11:02
5F：推 MissYIH:同楼上...和家属说我们空间不够需要无菌请家属出去等 06/16 12:35
6F：→ MissYIH:不过我有一次遇到一个食道癌末期cachexia, 肾衰竭 06/16 12:37
7F：→ MissYIH:malignant pericardial + pleural effusion 06/16 12:37
8F：→ MissYIH:tumor bleeding的病人本来DNR又被一个远房亲戚搞乱取消的 06/16 12:38
9F：→ MissYIH:後来我就让病人的女儿进来看我们C...这样病人最後才能好走 06/16 12:39
10F：→ MissYIH:(他女儿一进来看到就说不要再救他了) 06/16 12:39
11F：推 peiy:我有遇过已经c数小时 家属仍不要放弃 (一直在打电话 等一个算 06/16 14:44
12F：→ peiy:命的答应这是个好时辰...) 最後改用thump仍然不断的说"再等一 06/16 14:45
13F：→ peiy:一下 一下子就好" "等一下就是了 你不会知道的啦.." 不得已 06/16 14:45
14F：→ peiy:call病人的女儿来看 进来看一眼就哭着跑出去 说不要再救了 06/16 14:46
15F：→ peiy:终於 让cachexia的body可以不用再受死後的折磨.... 06/16 14:47
16F：→ dermis:这种事我会生气 CPCR是救猝死的人 不是那种本来就会死的 06/16 16:16
17F：→ dermis:是给MI group用的 你看看ACLS流程 用药都在强心跟增压 06/16 16:17
18F：→ dermis:我已前Paper发表OHCA的Sepsis group预後 国外就啧啧称奇 06/16 16:18
19F：→ dermis:他们有些疾病档不了 到末期就是让患者好走 06/16 16:19
20F：→ dermis:我每次都质问家属 难道癌细胞或是败血症压一压胸能解决? 06/16 16:20
21F：→ dermis:我有一次还流泪了 因为患者长的很像我往生的爷爷 06/16 16:20
22F：→ dermis:台湾哪时可以停止这种不必要的CPR? 台湾人性尊严才算开始 06/16 16:21
23F：→ dermis:我每次都用"於心不忍"跟家属沟通 台湾人的结束 06/16 16:22
24F：→ dermis:不需要都来个如此的折磨 06/16 16:23
25F：→ dermis:我这一生学医 最骄傲的事情 就是我帮我爷爷签了DNR 06/16 16:24
26F：推 jagdzaku:其实会在你背後讲你签DNR是不孝的亲戚一定会有 06/16 17:33
27F：推 dermis:以我在家族的地位 那些长辈还不敢造次 06/16 17:43
28F：推 terry95:on CVP时请家属帮忙压住会燥动的病人... 06/16 17:56
29F：→ terry95:在医学伦理上应该让家属在现场参与"观礼"的 06/16 17:57
30F：推 johnliou:上夜班时不乏清晨五六点被家人送来的OHCA,明明就是睡梦 06/16 19:36
31F：→ johnliou:中往生,所谓"寿终正寝",应该是有修行有浮报的,结果还是 06/16 19:37
32F：→ johnliou:得被送来医院插管子压胸搞个至少30分.........唉!! 06/16 19:37
33F：→ johnliou: 福报 06/16 19:38
34F：推 yuping308:人们因不了解而做了自以为对的决定.我外公癌末去世前 06/16 23:47
35F：→ yuping308:我记得当时的VS只淡淡的问"要不要急救".那时候妈妈和 06/16 23:48
36F：→ yuping308:姨妈在病房外大吵了起来.医生一脸无奈.刚走出电梯就听到 06/16 23:49
37F：→ yuping308:争执的我第一次没礼貌的要他们冷静.姨妈坚持一定要急救 06/16 23:50
38F：→ yuping308:不管是CPR或是任何可以使用的方式都要急救.但我不觉得 06/16 23:51
39F：→ yuping308:她是因为不想给外公留下最後的尊严.其实她的症结点是不 06/16 23:51
40F：→ yuping308:了解.她未曾看过急救的过程.也不知道每次的电击有多痛 06/16 23:52
41F：→ yuping308:吊着一线生机要付出什麽样的代价.... 06/16 23:54
42F：→ yuping308:不是每一个人家里都能拥有丰富的医学常识 06/16 23:56
43F：推 phbkj:大部分看过急救现场惨状的家属，几乎会说别再救了 06/19 01:20
44F：→ Elleria:我现在很害怕的想到会不会有人因为看了急救所以要告人 06/19 01:29
45F：→ Elleria:"你们竟然把我爸爸弄成这样 这样急救到底有没有疏失啊!" 06/19 01:30
46F：→ Elleria:你可以说我是惊弓之鸟... 06/19 01:30
47F：推 yuping308:也许会.但这时候就更需要良好的沟通了 06/19 01:31
48F：→ yuping308:不了解可以透过许多的方式让他了解 06/19 01:32
49F：→ yuping308:以前拔牙很少有医嘱.现在许多医院就很贴心专业 06/19 01:32
50F：→ yuping308:很多的小细节.可以努力.毕竟还是有更多的医生把这些问题 06/19 01:33
51F：→ yuping308:处理的很好 06/19 01:34
52F：→ Philcat:E大的忧虑我也有 以前当clerk上去CPR的时候整条endo都是 06/19 15:11
53F：→ Philcat:血 学长觉得压下去没搞头只好放大绝--请家属进来看 06/19 15:12
54F：→ Philcat:我一时间还很紧张家属会不会看到endo爆血後爆气 -- 06/19 15:12
55F：→ Philcat:你们居然把他压成这样?! 这算急救吗?! 06/19 15:12
56F：→ Philcat:直到现在我觉得家属观看CPR的反应会如何 还是很难掌握 06/19 15:13
57F：推 sheepin:不是有某急诊室主任on endo结果被患者儿子拿刀砍... 06/19 20:31
58F：推 brea:我是遇到家属一直进来看 还一直下指挥 最後还请我高抬贵手 06/22 00:26
59F：→ brea:我就当场把东西全都放下 请他自个来 06/22 00:27
60F：推 kingof99:楼上真威. 06/22 18:37