作者kalikala (有氧泡泡)
看板medache
标题[闲聊] 无知的家属
时间Sun Aug 23 20:46:24 2009
※ [本文转录自 Nurse 看板]
作者: kalikala (有氧泡泡) 看板: Nurse
标题: [闲聊] 无知的家属
时间: Sun Aug 23 20:30:54 2009
今天 是个悠闲的礼拜天
相较於我前几天的忙碌 今天真的很假日
某一床 HCC rupture的阿嬷
因为腹胀由OPD入院 在病房tapping了ascites 5ml
发现都是血 急做了TAE後 入ICU monitor
但血似乎没止住 病人肚子越来越胀 影响了呼吸
终於在两天後 on了endo
在医师跟家属解释过endo後 我拿着同意书 曾再问过家属：
你们确定要签？ 这根管子 是要等呼吸训练成功後 才能拔的喔
无奈 那时候 是病人没什麽病识感的小儿子签的
他认为 只是根管子 没什麽大不了的
後来 血是止住了 但病人经过了 abd CT跟 ANGIO
开始走向肝肾衰竭 两个礼拜 我再care她的这几天
他的total bilirubin已经高达32.5
而家属 也早已签下了DNR
前天 主治医师认为 因为健保的关系 加上目前病人已脱离急性期
想让病人带着ventilator转病房 电联了家属（大儿子) 也表示同意
没想到 昨天 大儿子来会客时 突然对着我们咆啸：
人都那麽严重 都要死了 还转去病房等死吗？
在病房 护士小姐那麽少 没人顾 出事了怎麽办？
我们是没付钱是不是？
在我们解释了很久 他还是不能接受 扬言 过一下子
二儿子会来闹（我确定他是说闹）
今天 二儿子来了 除了重复昨天大儿子的话以外
还说 我们贸然的帮病人on上endo 之前病人意识还清楚时
好像有很多话想讲 却不能跟他们讲
更提到 病人本来没事的 只是进来放腹水
他们强烈的怀疑 是在放腹水的过程中 医师有疏失
才导致HCC rupture
听到这里 我简直傻眼
这家属 根本从头到尾搞不清楚状况
而且 根本就来乱的 虽然他们话说得很好听
去病房 护理人员照顾病人数多 安全上有顾虑
但言谈间 都会透露出：你们加护病房都帮我们弄的好好的
去病房 我们没办法弄
根本就很明显的 是不想顾病人 才想把她丢在icu
今天 值班医师跟二儿子谈 仍说不出个所以然
明天 他们三兄弟要一起来跟医师谈
学姐一直说 搞不好会在我们单位就大骂医生
还好我下了^^"
吼 整个很受不了这种家属!!!
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◆ From: 122.121.227.127
1F：推 Shaniece:真的受不了很多家属当初先跟他们讲说病情严重会死人,还一 08/23 20:35
2F：→ Shaniece:你在跟我开玩笑吗的样子,等病人真的不好了就说是医疗疏失 08/23 20:36
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◆ From: 122.121.227.127
3F：推 Sunbright:这种家属很多 辛苦了... 08/23 21:04
4F：推 pflin:他们不是无知，在ICU有人帮你照顾好好的，探班时间来看一下 08/23 21:17
5F：→ pflin:病人，然後问有甚麽特好的药可以用，还是哪边也有问题顺便 08/23 21:18
6F：→ pflin:检查。到普通病房去，他们还要自己照顾麻烦死了... 08/23 21:19
7F：→ pflin:前两天值班，病人喘，家属一直吵，on endo boderline 08/23 21:20
8F：→ pflin:说先去下ICU观察，家属把买的东西拿来，连看一下病人都没有 08/23 21:20
9F：→ pflin:就回家去了，这样的家属真的有care病人吗?反正，医院会搞定 08/23 21:21
10F：推 pflin:通通把问题丢给医院就对啦... 08/23 21:24
11F：推 jagdzaku:个人看法:这状况看起来再撑也没有好久,为什麽要让她带呼 08/23 21:28
12F：推 ufish:这是病人家属的 ICU syndrome，超多，都是谁害的？ 08/23 21:28
13F：→ jagdzaku:器去一般病房?好好沟通在ICU withdraw/withhold 治疗就好 08/23 21:29
14F：→ jagdzaku:了.要讲健保,一开始就可能被砍了(末期病患不宜入加护病房 08/23 21:31
15F：→ jagdzaku:,可是健保局只敢对医院说).真的有差那几天吗 08/23 21:32
16F：推 sheepin:ICU不用部分负担 08/23 21:41
17F：→ bathape:总有人幻想点阳春面时送上来有像一客腓力牛排般的肉末 08/23 22:18
18F：→ bathape:而且加面加汤不用钱 08/23 22:19
19F：推 CKun:跟家属明讲是健保规定吧,不然健保局都不痛不痒 08/23 22:38
20F：推 frogchine:有健保规定手册吗??有的话放一本在Station.... 08/23 22:45
21F：推 drykt:跟家属说是健保规定，家属就会去找健保局，健保局就会说没说 08/23 22:49
22F：→ drykt:一定不行，要由医师根据病人病情来决定 08/23 22:50
23F：→ CKun:不过家属去吵过健保局的案子,好像比较不会被删? 08/23 22:58
24F：推 cyp001:健保改成超过1星期 ICU要自行负担50% 大家就会急着转了 08/24 00:50
25F：推 Elleria:医生很倒楣... 08/24 01:12
26F：推 MYFRLG:都sign DNR了还会提出这些质疑 代表他们不了解其中涵义 08/24 21:59
27F：推 DimmuBorgir:直接在ICU让她expire就好了, 一定要丢病房吗 08/25 11:03
28F：推 madguy:如果ICU不够用时，是不是要考虑一下给更需要的人？ 08/25 16:49
29F：推 bunnys:骂医护人员才能撇清自己不想照顾的真相啊 08/25 20:25
30F：→ CKun:在ICUexpire? 省事没错,但健保会全部支付吗?还是Dimmu要出钱? 08/25 22:12
31F：推 jagdzaku:楼上要讲到那样,那一开始就不应该入,入了发现好不了就要 08/25 22:16
32F：→ jagdzaku:丢掉他,这中间的沟通如果没有很好,家属不告你就不错了.自 08/25 22:17
33F：→ jagdzaku:己看那情况,不要动他也是很快去世;再说要带呼吸器去一般 08/25 22:19
34F：→ jagdzaku:病房,也是整一般病房护士,损人不利己,何必如此 08/25 22:21
35F：→ CKun:那麽健保申覆要怎麽写? 很快去世,是一天还是一周? 差价好几万 08/25 23:19
36F：→ CKun:特别是ICU照顾那麽好,延年益寿不是不可能 08/25 23:21
37F：推 lthee:常常很不解家属这种蛮横的态度是哪儿学来的,以前阿公阿骂辈 08/26 01:01
38F：→ lthee:的人对於照顾家人负担责任都视为理所当然,现在是怎样咧?! 08/26 01:02
39F：推 siyir:不知道是上一辈教育问题 还是社会影响 08/26 11:03
40F：推 jagdzaku:都已经DNR,加上病人的情况是那样还再讲延年益寿? 08/26 16:12
41F：→ jagdzaku:一直讲家属蛮横,有没有考虑当初医生要让病人入ICU时是怎 08/26 16:14
42F：→ jagdzaku:麽跟家属讲的?还有只考虑要写申覆,要多空一张床,被你赶到 08/26 16:16
43F：→ jagdzaku:一般病房,还放呼吸器,旁边床位的就活该被吵?护士得花更多 08/26 16:16
44F：→ jagdzaku:时间,排挤掉其他床位受照顾的时间,就比较高明?死活都是医 08/26 16:17
45F：→ jagdzaku:生一句话,家属不反弹才有鬼 08/26 16:18
46F：→ BabyFei:这种状况一住一个月还没回家也不是没有的事 08/26 18:46
47F：→ BabyFei:这是医院不是饭店，不然自费住单人房就没有吵的问题 08/26 18:47
48F：→ BabyFei:我是不知道医生会怎麽跟家属解释，但是绝对不会跟家属说入 08/26 18:48
49F：→ BabyFei:ICU就不会变差甚至死掉 08/26 18:48
50F：→ CKun:jag不食人间烟火,健保不给钱不会扣你薪水,病人转给你吧,感恩! 08/26 22:14
51F：→ CKun:签DNR还能活好几个月的不少,治不好又死不了,占ICU害别的病人? 08/26 22:19