http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31955727/IssueID/20090920 踢爆 减肥诊所滥用危险药 2009年09月20日苹果日报 全国有逾半成年男性、三分之一成年女性过重及肥胖，自称是诊所救星的医师 丁斌煌看中减肥商机，大打广告招揽同业加盟学习中医穴位埋线减肥法，却遭 加盟医师指控，丁实则是采用混合多种西药的鸡尾酒疗法让病患减肥。《苹果 》更发现，丁不仅随便开药，更用可能导致猝死的麻黄素和利尿剂等为病患减 重，不仅恐触法，更让患者涉险。 遭指控的医师丁斌煌毕业於国防医学院，与中国医药大学中医学分班，在桃园 市开必安诊所，主打穴位埋线减肥，丁称拥有快速埋线专利，两分钟可完成埋 线，疗效迅速、无副作用。 原在台北市北投执业的医师潘进良向《苹果》投诉，因诊所生意不佳，去年8月 循丁斌煌在《台湾医界》刊登的广告询问加盟，丁称加盟费用300万元，一天至 少有20个病人上门，一人收3千元，一天至少6万元收入，「疗效良好、顾客很 多。」 穴位埋线只是幌子 草率扎针 记者佯装患者前往必安诊所要求减肥，丁斌煌问诊只记录身高、血压和体重， 便在记者腰部埋线。 潘说，他认为丁也是执业医师，不至於骗人，於是先付120万元，却发现丁除了 为病患穴位埋线，还开麻黄素及利尿剂等多种药物给病患，他质疑此举恐违法 且易引发医疗纠纷，丁才坦承：「不用药疗效不好！不用药大概行不通！」他 惊觉被骗，透过桃园县医师公会调解无效，决定控告对方诈欺。 《苹果》记者月初前往必安诊所查证。丁只简单记录记者的身高、血压、体重 ，在记者腰部埋了两针便问：「要不要拿药？」记者问：「是什麽样的药？」 他只说是「排油、软便的」。 丁见记者犹豫，还强调：「拿药（效果）比较快！」随後从看似杂物堆中拿出 已包好的两周分量药袋，交代记者一天吃一到两包，收下1600元即结束看诊， 现场未依规定由药师给药。 记者检视药袋上并未注明药名及用途、副作用，每小包有4至5颗药，总共9种药 ，6种平日吃，另3种是为避免复胖及治疗头痛。《苹果》将每日需服用的6种药 送交昭信检验公司检测，确认一颗是麻黄素Ephedrine、一颗是抗忧郁症用药 Fluoxetine，还有两颗利尿剂及一颗缓泻剂（泻药），另一颗未在180种常见西 药种类内。 验出麻黄素及泻药 潘进良说，丁斌煌称穴位埋线疗效极佳，他付120万元加盟学习，才发现丁是用 药让患者减肥。 对此，台湾肥胖医学会常务理事萧敦仁直指：「很糟糕！很严重！」他说，麻 黄素虽能促进新陈代谢，但有时会引起猝死，「用来减肥很危险。」利尿剂、 泻药只是造成水分、粪便排出，但肥胖与便秘无关。他更说，曾有病患自行购 买利尿剂、泻药减肥，一周瘦7公斤，却脱水、休克送医，差点丧命。 荣新医院副院长何一成说，麻黄素在很多先进国家都已禁用，易引起心律不整 ，也曾发生引发体温过高致死案例，至於用抗忧郁药减肥，也有可能引发心脏 血管疾病，有致死危险。 《苹果》记者昨与丁斌煌对质。丁先称并无开药给病患，在记者表示曾前往看 诊拿药後，他才改口说医师有紧急处方权，病患严重便秘或因肥胖快要得忧郁 症时，他才会开「软便、抑制食欲、排油及胃药、维他命B群、生技食品」给病 患，但绝无开麻黄素、抗忧郁药给病患减肥。至於遭控诈欺，他说潘医师只付 一半加盟金，学会埋线减肥法後就不想再付钱，还想要回已缴的钱。 医师亲自给药触法 对此，卫生署副署长陈再晋说，医师虽有紧急处方权，但例行性诊断治疗仍要 落实医药分业，否则涉嫌违反《药事法》，可处3万元以上、15万元以下罚锾； 另诊所给药未标明药物资讯则违反《医师法》，可处2万元以上、10万元以下罚 锾。他并表示，医师应根据药物用途（适应症）用药，开立非适应症用药并非 不可以，但应遵守仿单核准适应症外使用原则，且病患若因此发生问题，医师 须负完全责任。 北市中医师公会名誉理事长施纯全指出，鸡尾酒疗法减肥若涉及《医师法》规 范，非属医疗行为必要的过度用药或仿单外的适应症，医师恐触法，最重可废 止营业执照或医师证书，北市医惩会即曾对使用鸡尾酒疗法减肥的医师做出停 业处分。 药物检验结果 ◎麻黄素Ephedrine ．属类交感神经兴奋剂，治疗鼻炎 、支气管气喘 副作用：恶心、呕吐、发汗、排尿困难、皮疹、月经困难、心悸亢进、目眩、 不眠、抖颤、神经过敏。大量给药会引起心肌抑制作用，连续过量 使用可能导致心跳停止 ◎氟西汀Fluoxetine ．治疗忧郁症、强迫症及暴食症 副作用：焦虑及失眠、改变食欲及体重、自杀、激动狂躁、轻躁。该药仿单 提醒处方应从最小剂量开始 ◎缓泻剂Bisacodyl ．暂时性缓解便秘 副作用：腹痛、腹部绞痛、过敏。长期使用会造成电解质不平衡与水分缺乏 ◎利尿剂Hydrochlorothiazide ．利尿、降血压 副作用：高血糖、高尿酸、口乾、恶心、厌食、黄疸 资料来源：昭信检验科技公司、卫生署药物资讯网 ----------------------------------------------------- 【专案组、蔡妤闲、张瑞振╱台北报导】 鸡尾酒减肥法是利用药物副作用达成减肥效果，为减肥名医刘伯恩首创，但 有患者服用後暴毙，引发极大争议；许多艺人，包括胡瓜、小祯、李明依都 曾尝试，虽然体重狂降，却全都出现心悸、头晕等症状，小祯更曾昏倒送医 ，3人都吓到不敢再尝试。台湾医疗改革基金会提醒民众，贸然尝试鸡尾酒 减肥法，一旦身体出状况，将无法依法申请药害救济 1次吞10多颗药 小祯在6年前经朋友介绍尝试鸡尾酒减肥法，当时她不断增加药量，最多曾 1次吞下10多颗，在两个月内体重狂降15公斤，但也引发许多副作用，她说： 「会头晕、心悸、想吐、四肢无力、没有食欲，甚至连水都不想喝。」她还 曾数次在家里莫名其妙昏倒，更曾严重到送医挂急诊。 胡瓜在3、4年前试过，当时他1天吃4次药，1次吞7、8颗药，2周花6000元， 从84公斤狂瘦至78公斤，但他说：「吃药後毛病全出来了，会心悸、手抖， 吃不下东西，还不断冒汗，後来我觉得这药对肝肾负担太大，不敢再吃，虽 然後来复胖2公斤，但我宁愿一年瘦2公斤，也不愿2个礼拜瘦6公斤，太伤身 体。」 李明依是在9年前刚生完小孩，从美国返台主持节目时试过，她1个月花8000 元急瘦8公斤，从56公斤瘦至48公斤，1次吞10多颗药，她说：「吃药後整个 人一直不舒服，不爱吃东西，会心悸、头晕、走路会喘，1个月後就不敢再 吃，虽然复胖4公斤，但我之後改以少吃、多运动，半年後又瘦回48公斤。」 非正当使用药物 台湾肥胖医学会常务理事萧敦仁提醒，使用鸡尾酒减肥法，患者多半不知医师 用了哪些药，有很大风险。医改会研发组组长朱显光指出，由於鸡尾酒减肥法 不是正当使用合法药物，因此如果吃出了问题，民众无法依《药害救济法》规 定，向药商等求偿。 他呼吁病患拿到药品後，应要求诊所或药师清楚说明，尤其对适应症外用途， 包括副作用、禁忌症等用药说明，以免得不偿失。 减肥方式评估标准 ．参加者有多少比例可顺利完成整个疗程？ ．完成疗程者平均可减多少公斤？ ．减肥过程会产生什麽副作用？ ．经过1、3、5年後，有多少比例参加者可维持减肥成果？ ．平均减1公斤须花多少钱？ 资料来源：台湾肥胖医学会常务理事萧敦仁 报你知--鸡尾酒疗法 台湾肥胖医学会常务理事萧敦仁指出，鸡尾酒疗法是1996年由华裔科学家何大一 为对抗爱滋病，将多种抗病毒药物组合在一起使用而得名。减肥名医刘伯恩在国 内首创将鸡尾酒疗法用在减肥上，但因有病患服药後暴毙，引发争议。鸡尾酒疗 法减肥通常使用泻药、麻黄素、利尿剂等，但是这些药的作用其实都不是用来减 肥，风险很高。 穴位埋线 台北市中医师公会理事长陈潮宗指出，穴位埋线减肥是用特殊构造的针具，将羊 肠线打进身体穴位，藉由穴位的刺激达到抑制食欲、消除水分的效果，对局部雕 塑有效，但对整体减重效果较不明显。体质过敏患者会出现埋线处痒、肿或黑色 素沉淀等症状，若羊肠线消毒不够，也可能引起发炎。 --

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