http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=3279 【编辑刘晓霞／整理报导】 长庚 合夥人制度 精算营收 长庚医院集团纯益率超过上市的电子股王联发科，长庚医院一名主治医师表示，关键是 合夥人制度。他说，2年前院方医务行政管理会精算医师开刀、药品等产值多寡，让医师 卖力创造利润，主治医师级以上医务人员，与医院是「合夥人」的制度，更节省了经营 成本。 卓越计画实施前，长庚在医疗数量上冲高，形成量大分母大，再配合院内人事薪资严格 管控，利润自然可观，这时医师的健保费用，还是院方支付。总额制度实施後，长庚各 科都会分配到一定额度，然後由行政中心和各科讨论看诊的给付成数，各科最高可分回 百分之五十，一般科也可分回百分之卅五，各科再依业务量、科内医师年资、教学程度 分配医师薪资。 长庚医院推出的「合夥人」制度，是每位主治医师都有个总额，各科如同医院内的小集 团，院方不算雇主，医师的薪资所得，是属於执行业务而来，也因此医师得自付健保费 用，与其他医院医师比较起来，长庚的医师角色比较尴尬。 中国附医 医师没底薪 有抽成 中国医药大学附设医院实施的长庚模式，采「绩效挂帅」，医师没有底薪，收入主要来 自门诊、检查、病房和手术的抽成，於是，医师拚命冲量，病人多，给付就多，医师和 医院互蒙其利。 中国附设医院曾经有过门诊诊次几乎从早排到晚，连假日也开诊的纪录，一天门诊人次 超过7000人，91年赚4亿余元，医师们说，这是「辛苦钱」。自从健保局推动自主管理和 卓越计画以後，每家医院分到的大饼有上限，做得越多，可能赔得越多，医院不敢冲量 ，诊次减少，医师的脚步也慢了下来，现在讲起两年前日进斗金的辉煌纪录，不无「白 头宫女话当年」的味道。 开源节流 高医、高荣双管齐下 高雄荣民总医院为了降低亏损积极「开源」，筹设一些健保不给付的医疗业务，医学美 容中心已发包给业者经营；妇产科要增设坐月子中心、生殖医学中心。院内在大楼通道 规画商店街，委外经营，连通道墙壁也设置广告灯箱来赚钱。 开源之外，高荣还成立医疗及行政「节流」专案小组，每天都设法降低成本，另辟财源。 现在要求各单位不仅要随手关灯。医疗器材、药品加强控管，如此一年可以节省约3000 万元。至於高医最近进行商店街改装，与口碑良好的诚品书局合作，投资4500万元， 正在装潢，预定月底重新开幕。 【2004-10-15/联合新闻网】 -- ==============内衣小站============ http://tw.myblog.yahoo.com/ck72kimo --

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