http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31994286/IssueID/20091006 最小字型 适中字型 较大字型 最大字型 为何缴纳挂号费回诊（谢炎尧） 2009年10月06日苹果日报 订阅 列印(10) 转寄(0) 引用(0) 书签 del.icio.us Facebook funP google MyShare 黑米 Twitter Plurk 点阅(1401) 少数病人不了解挂号费的用途，经由医疗改革基金会的炒作，急於收揽民心的吴敦义院长 ，不加思索立即附和说医院收取挂号费是「不合理」的，卫生署遵命将「回诊看报告，是 否收取挂号费」列入医院评监项目，进一步要求各大医院将来注射H1N1疫苗时不要收取挂 号费。 支付医院营运费用 挂号费用於支付制作和管理病历、医院的清洁、水电、赋税（房屋税）等营运费用。注射 流感疫苗不是轻而易举，它隐藏对疫苗残留蛋白质、抗生素和添加物发生过敏致死的危险 ，也可能伤害胎儿或引发自我免疫并发Guillain-Barre症候群死亡或终生残废，且有注射 禁忌症，因此注射前必须有问诊、量体温和解释等医疗行为，制作病历。 检验是医疗过程中一个重要的项目，施行目的包括为确立诊断、排除其他诊断、发现相关 危险因子（高血压病人是否并有糖尿病和高血脂症，或并发心脏扩大肾衰竭等）、了解肝 肾功能作为选药和计算剂量的参考、建立健康基准资料作为监测、评估药品不良反应的参 考和认定根据、评估疗效（血糖降低的程度）、追踪侦测药物不良反应和并发症的发生。 检验不只是各相关专科医师（影像诊断科、病理科等）要用心判读，作成报告，主治医师 还要依据病情、检验目的、检视检验报告、运用推理，向病人解释检验结果的意义。例如 出现类流感病人，医师快速筛检告知A型流感病毒阴性，病人就可以安心居家休养吗？ 检验不是医疗的全部，检验正常不能排除疾病，检验异常不一定有病，医疗包括问诊、身 体检查、检验、治疗和追踪，初诊或初次作成的临床诊断，通常须要追踪观察与後续的检 查，加以确认或修改，回诊不是只看报告而已。 回诊评估有无病变 健康妇女的例行子宫颈抹片检查，如果是正常，可以电话或书面通知。糖尿病病人的疗程 ，要延续到病人死亡为止。使用药物治疗初期，要密集检验血糖浓度，作为调整用药的参 考，以後回诊还要评估有无发生心血管、肾脏和视网膜的并发症，如果有视网膜病变，要 施行雷射手术，如果有心绞痛，要立即施行心导管检查，这些医疗行为都不需要挂号缴费 吗？ 作者为和信治癌中心医院副院长 --

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